İlgili makaleler: Serebral kanama
tanım
Bir beyin kanaması kafatasının içindeki kan efüzyonudur. Bu patolojik fenomen genellikle serebral parankimi içinde - esas olarak kronik arter hipertansiyonundan zayıflamış olan küçük bir aterosklerotik kan damarının yırtılmasından kaynaklanır.
Bir beyin kanamasından kan, kitle (hematom) olarak birikir; bu, bitişik beyin dokusuna nüfuz edebilir ve onu sıkıştırabilir, nöronal fonksiyon bozukluğuna, şişmeye (beyin ödemi) ve geniş hematomlar durumunda, kafa içi basıncında ani bir artışa neden olabilir. Kanama ventriküler sisteme genişlerse (intraventriküler kanama) kan akut bir hidrosefali yapabilir.
Beyin kanaması tek bir yarımkürede lokalize olabilir (lobar intraserebral kanama) veya talamus, bazal ganglionlar, beyin sapı beyin sapı veya kabuğu (derin intraserebral kanama) dahil olmak üzere farklı beyin yapılarını etkileyebilir.
Bir beyin kanaması travmatik beyin hasarı, felç, damarsal anormalliklerin (örneğin anevrizma ve arteriyovenöz malformasyonlar), primer veya metastatik beyin tümörünün bir sonucu olabilir. Arteriyel hipertansiyonun yanı sıra, kan disprasileri, pıhtılaşma bozukluğu, vasklitik hastalık veya antikoagülan veya sempatomimetik tedavi bile beyin kanaması riskini artırabilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- abulia
- agnosia
- boğulma
- atetozis
- katalepsi
- catatonia
- siyanoz
- koma
- İtici davranış
- Konvülsiyon
- Kore
- Epileptik kriz
- disfaji
- disguzi
- solunum güçlüğü
- ecolalia
- Beyin ödemi
- Papilla ödemi
- hemianopi
- hemiparezi
- kısmi felç
- Hidrosefali
- Hiperglisemi
- İntrakraniyal hipertansiyon
- uyuşukluk
- Logorrhea
- makrosefali
- Baş ağrısı
- Miosi
- Serebral Ölüm
- bulantı
- Gebeliğin erken evrelerinde bulantı ve kusma
- Oftalmopleji
- solukluk
- Parestezi
- Hareketlerin koordinasyonu kaybı
- Denge kaybı
- poliüri
- Görme azaltma
- Sırt ve boyun kaslarının sertliği
- uyuşukluk
- Vejetasyon Durumu
- Kafa karıştırıcı devlet
- bayılma
- Titremeler
- kusma
Diğer yönler
Semptomlar kanamanın konumuna ve kapsamına bağlıdır, ancak kanama genellikle benzersiz, kapsamlı ve etkileyici sonuçlarla ilişkilidir. En sık görülen tezahürler, genellikle baş ağrısı (ani ve çok yoğun başlangıç), bulantı ve kusma gibi farklı derecelerde fokal nörolojik defisitleri içerir. Fokal veya jeneralize epileptik nöbetleri takip edebilirler. Nörolojik eksiklikler genellikle ani ve ilericidir; bunlar beyin kanamasının yerine bağlı olarak değişebilir ve koordinasyon ve denge kaybı, konfüzyon, azalmış uyanıklık ve uyuşukluk sayılabilir. Diğer olası semptomlar arasında solunum düzensizlikleri, nokta benzeri öğrenciler (miyoz), zayıflık, karıncalanma veya yüz, kol veya bacağın uyuşması ve konuşma, okuma, yazma veya anlama zorluğu sayılabilir. Beyin kanaması bilinç durumunu tehlikeye atabilir ve komaya neden olabilir.
Uzun süreli kanama, hastaların yaklaşık yarısında birkaç gün içinde ölümcüldür. Prognoz, kanamayı bloke etmeyi, hematomu çıkarmayı ve beyin dokuları üzerindeki baskıyı hafifletmeyi amaçlayan yoğun bakım ile iyileştirilebilir.
Bilgisayarlı tomografi veya MRG taraması yapılarak tanı doğrulanır. Beyin omurilik sıvısında kan varlığını kontrol etmek için ara sıra lomber ponksiyon (rachicentesis) yapılabilir. Beyin kanaması iskemik inme, subaraknoid kanama ve diğer akut nörolojik defisit nedenlerinden (örn. Nöbetler ve hipoglisemi) ayırt edilmelidir.
Dikkatli bir değerlendirme yapıldıktan sonra, doktorlar kan basıncını düşürmek ve sorumlu kan damarından efüzyonunu en aza indirmek için acil önlemler alabilir. Tedavi, destekleyici önlemler, kan basıncı kontrolü ve bazı hastalar için kan kütlesinin çıkarılması için cerrahi prosedürler içerir.
