PET

«Giriş: PET

Halen, çok modlu entegre PET / TAC sistemleri de uygulanmaktadır. Bir PET / TAC sistemi, bir PET tomografından ve tek bir cihaza monte edilmiş, tek bir kontrol istasyonu tarafından kontrol edilen ve tek bir hasta portu ile kontrol edilen en yeni nesil TAC tomografından oluşur. Bu sistem, PET ve TAC görüntülerini tek bir sınav oturumunda sonuçlanan avantajlarla elde etmeyi sağlar:

sınav sürelerinin kısaltılması

PET ve TAC bilgisinin sinerjik kullanımı ile entegre tanı

Anatomik TAC görüntülerine dayalı PET fonksiyonel görüntülerin doğru yorumlanması (anatomo-fonksiyonel korelasyon)

TAC anatomik bilgisini kullanarak PET fonksiyonel görüntülerin kalitesinin iyileştirilmesi

Onkolojide PET'in başlıca klinik uygulamaları

Beyin tümörleri : Düşük ve yüksek derecede malignite gösteren neoplazmalar arasında ayrım yapabilir ve tedaviden sonra tümör nüksü ve fibroz (skar) arasındaki ayırıcı tanıda faydalıdır. Bir radyofarmasötik olarak 18 F-Floro-desoksi-glukoz ([18F] FDG) kullanın. Prognoz, tümör dokusu tarafından yakalandıkça daha kötüdür. Kullanılan diğer radyofarmasötikler [11C] Metiyonin ve [11C] Timidindir, hepsinden öte, neoplastik kütleleri, iltihaplı kütlelerden (iltihaplı) veya nöroşirürji ameliyatları öncesi beyin korteksinin işlevselliğini doğrulamak için Oksijen 15 ile etiketlenmiş suyu ayırmak için veya Biyopsi yapmak için yüksek metabolik aktiviteye sahip lezyonların lokalizasyonu için.

Akciğer tümörleri : iyi huylu ve kötü huylu akciğer nodülleri arasındaki ayırıcı tanı için; malign tümörün tanısı ve evrelemesi için; Mediastinal lenf nodlarının incelenmesi için (tümör metastazından etkilenip etkilenmediklerini görmek için) ve cerrahi ve / veya tıbbi tedaviden sonra takipte (izleme). [18 F] -FDG'yi kullanın.

Meme kanseri : benign ve malign nodüller arasındaki ayırıcı tanıda; preoperatif evrelemede aksiller boşluğun lenf bezlerinin metastatik tutulumunun invazif olmayan bir şekilde vurgulanması olasılığı nedeniyle; sentinel lenf nodunun tanımlanmasında; takipte ve tedavi cevabında. İyi huylu hastalıklar (fibrokistik hastalık, fitoid adenomlar) ile ilgili yanlış pozitiflerin sayısının fazla olması nedeniyle teşhis için endike değildir. [18 F] -FDG'yi kullanın.

Lenfomalar : Terapi izleme ve restaging ile takipte.

Baş boyun ve tiroid ilçesinin neoplazmaları : PET, baş boyun bölgesi ve farklı tiroid karsinomu neoplazisi olan hastalarda primer tümör ve metastazın lokal-bölgesel lenf düğümlerine tanısında% 88-100 duyarlılığa sahiptir ( papiller ve foliküler). [18 F] -FDG'yi kullanın.

Kolorektal karsinom : birincil evreleme için; takip (hala cerrahi olarak lokal nüks olarak saldırabilecek bir durumun erken tanınmasını sağlar) ve hastalığın belirli bir mesafedeki ilerlemesi için. [18 F] -FDG'yi kullanın.

Pankreas tümörleri : Benign ve malign pankreas kitleleri arasında, ayrıca kistik yapıdaki ayırıcı tanı için; neoplazinin metastatik ilerlemesinin tanımlanması için, hepsinden öte lenf nodu seviyesinde ve uzun süreli prognoz için. [18F] -FDG: [11C] Triptofan, [11C] Metionin, [15 °] Su'ya ilaveten farklı tipte radyofarmasötikler kullanır. Pankreas nöroendokrin tümörleri için (insülinoma, gastrinom, glukagonoma, somatostinoma, Vip-oma), serotoninin öncüsü olan [L1C] Hidroksitriptofan kullanılır. Sitede ve tümör lezyonlarının sayısı hakkında bilgi sağlar.

Özefagus karsinomu : lokal-bölgesel ve uzak lenf nodlarına metastazların tespiti ve çalışamazlığın teyidi [18 F] -FDG'yi kullanın.

Melanom : evreleme ve takip için. [18 F] -FDG'yi kullanın.

Genital ve üriner sistemin neoplazmaları : Böbrek, mesane, over ve testis tümörlü hastalarda evreleme ve takip için.