tanım
Pilor darlığı, pilorun daralmasından (mide ve duodenum arasına yerleştirilen kapak) neden olduğu pediatrik yaşın karakteristik bir sendromudur. Uygulamada, midenin alt kısmını çevreleyen kas yapısı hipertrofiktir (bu nedenle aşırı şekilde geliştirilir) ve pilorik sfinkterin mekanik olarak tıkanmasına neden olur. Gastrik duvarların bu kalınlaşması lümen içindeki normal gıda akışını engelleyerek önemli bir rahatlamaya neden olur.
Pilorik darlığı temel olarak erkeklerden daha sık, yaşamın üçüncü ve onuncu haftaları arasında çocukları etkiler. Hastalık doğumda mevcut değildir, ancak prostaglandinlerin serum seviyelerinin yükselmesi veya anormal kas innervasyonu gibi çeşitli faktörlerin müdahalesi için gelişir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- kaşeksi
- Conati
- Mide krampları
- kurutma
- Karnın üst kısmında ağrı
- şöhret
- Karın şişmesi
- sarılık
- uyuşukluk
- oligüri
- Kilo kaybı
- kabızlık
- Mide Gonfio
- kusma
Diğer yönler
Piloru çevreleyen kas sisteminin aşırı gelişimi, bu kapağın kasılmalarına ve spazmlarına neden olur ve bu da midenin boşalmasını zorlaştırır. Bu nedenle darlık, taze alınmış sütten oluşan şiddetli (jet) kusma olaylarına yol açabilir. Aynı zamanda kalıcı bir açlık, yetersiz kilo alımı veya hatta önemli bir kilo kaybı ile ilişkilendirilebilir. Ayrıca, karın bölgesinin sağ üst kısmında yer alan bir şişlik dokunmaya karşı da hassastır.
Kalıcı ve yetersiz şekilde tedavi edilirse, pilorik stenoz diürez azalması ve genel koşulların bozulması ile ciddi bir dehidrasyona neden olabilir.
Şüpheli tanı durumunda, hastanın karın ultrasonu geçirmesi gerekir. Radyolojik incelemede, yiyeceğin mideden duodenuma geçmesini engelleyen tıkanıklık belirgindir.
Pilorik darlığı tipik olarak cerrahi olarak tedavi edilir ve genellikle prognoz mükemmeldir.
