CARDIOVASC ® Lercanidipin hidroklorür

CARDIOVASC ® Lercanidipin hidroklorür bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Ağırlıklı olarak vasküler etki gösteren kalsiyum antagonisti.

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları CARDIOVASC ® Lercanidipin hidroklorür

CARDIOVASC® hafif veya orta şiddette esansiyel hipertansiyon tedavisi için belirtilen bir ilaçtır.

Etki mekanizması CARDIOVASC ® Lercanidipin hidroklorür

CARDIOVASC®, dihidropiridin ailesine ait bir molekül olan aktif bileşen lercanidipini sunar. Bu madde bağırsakta hızla ve tamamen emilir ve kanda taşınır, burada ikinci ve üçüncü saatler arasında maksimum bir zirveye ulaşır. Lerkanidipinin terapötik etkisi, esasen, yavaş tipteki kalsiyum kanallarının a1 reseptör alt birimlerini bağlayabilen ve bloke edebilen, bu elemanın giriş akışını önleyen ve böylece düz kas fibrosellerinin kasılmasını önleyen S-enantiyomerden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle antihipertansif etki, aktif bileşenin, periyodik vasküler direncin (vazodilatuar etki) belirgin bir şekilde azalmasına izin veren arteriyolar kas hücreleri üzerindeki kesin etkisine bağlıdır.

Lerkanidipin, yaklaşık 24 saat sonra hepatik sitokromlar tarafından metabolize edilen ve dışkı ve idrar yoluyla eşit kısımlarda elimine edilen hücre zarları seviyesindeki kalıcılığı garanti eden yavaş ve uzun süreli bir etki ile karakterize edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. LERCANIDIPINA'NIN OLASI ÖNLEME ROLÜ

Hala in vitro deney aşamasında olmasına rağmen, lercanidipin, düz arteriolar kas hücrelerinin çoğalmasını ve farklılaşmasını önleyebiliyor gibi görünmektedir. Bu özel kapasite sadece kas gevşetici etkisinin uyguladığı antihipertansif etkiyi desteklemiyor, aynı zamanda hemodinamik özelliklerin kötüleşmesinden sorumlu olan damar kalınlaşmasını da azaltıyordu.

2. FUTBOL FUTBOL VE ÇEVRESEL EDEMA: Lerkanidipin avantajları

Lercanidipin şu anda klinik uygulamada kullanılan dihidropiridin yapısına sahip en güvenli kalsiyum antagonistleri arasında görünmektedir. Önemli bir meta-analiz çalışması, periferik ödem insidansının ve buna bağlı olarak ilaç tedavisinin askıya alınmasının, diğer kalsiyum antagonistlerine kıyasla lerkanidipin ile tedavi edilen hastalarda önemli ölçüde azaldığını göstermektedir.

3. HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE BİRLEŞTİRİLMİŞ TEDAVİSİNİN ETKİSİ

Kalsiyum antagonistlerinin ve renin-anjiyotensin sisteminin inhibitörlerinin uygulanması, hipertansiyon tedavisinde en umut verici ilaç kombinasyonlarından biri gibi görünmektedir. Bazı çalışmaların, metabolik ve organik komplikasyonları olan hipertansif hastalarda bile, iki ilacın biriyle monoterapiye kıyasla kombinasyon tedavisinin daha etkin ve güvenli olduğu konusunda hemfikir olduğu görülmektedir. Bununla birlikte, kardiyovasküler olayların önlenmesinde lerkanidipin ve enalapril arasındaki sinerjinin etkinliği açıklığa kavuşturulmamıştır.

Kullanım ve dozaj yöntemi

CARDIOVASC® 10 mg lerkanidipin tabletleri: esansiyel hafif ve orta şiddette hipertansiyon tedavisi için günde bir tablet önerilir. Yakın tıbbi gözetim altında, iki haftalık tedaviden sonra yeterli basınç düşüşleri sağlanamaması halinde günlük doz 2 tablete yükseltilebilir.

Alınan besinlerin miktarı ve türü CARDIOVASC ® 'in normal farmakokinetik profilini değiştirebileceğinden alımdan en fazla 15 dakika önce yapılmalıdır.

Her durumda, CARDIOVASC ® Lercanidipin hidroklorürün varsayılmasından önce - KENDİ DOKTORUNUN KORUNMASI VE KONTROLÜ GEREKTİRİR.

Uyarılar CARDIOVASC ® Lercanidipine hydrochloride

CARDIOVASC ® uygulamasından önce ve sırasında, tedavi planını ve dozajını doğru şekilde ayarlamak için arteriyel basıncın dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.

Terapötik dozda bir azalma, sitokrom enzimlerinin azalmış işlevselliğinin, bunun sonucunda terapötik etkilerin güçlendirilmesiyle, lerkanidipin aktivasyonunda bir azalmaya yol açabileceği hepatopatili hastalarda gerekli olabilir. Aynı argüman sitokrom CYP 3A4 aktivitesine müdahale edebilen ilaç ve moleküllerin alımı için doğal olarak tekrarlanabilir.

Böbrek yetmezliği, ventriküler fonksiyon bozukluğu, kalp iskemisi ve sinüs atriyal nodu disfonksiyonu olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.

CARDIOVASC®, laktaz eksikliği, galaktozemi veya glukoz / galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda tehlikeli olabilecek eksipiyanlar olarak laktoza sahiptir.

Nadir de olsa, baş dönmesi, baş ağrısı, asteni ve uyku hali gibi CARDIOVASC ® tedavisi ile ilgili bazı semptomlar, hastanın araba algılamasını ve makine kullanımını tehlikeli hale getirerek hastanın algısal ve reaktif kapasitelerini azaltabilir.

Gebelik ve Laksiyon

Lerkanidipinin fetus üzerindeki teratojenik ve mutajenik etkilerinin olmadığını gösteren fetal malformasyonlar, aynı terapötik kategorideki diğer aktif maddeler ve benzer kimyasal yapı için gözlenen büyüme gecikmesi olmadığını gösteren hayvanlar üzerinde yapılan deneysel çalışmaların varlığına rağmen ve İnsan klinik denemelerinin yokluğu, CARDIOVASC ® kullanımının hamilelik boyunca kaçınılması gerektiğini göstermektedir.

Kontrendikasyonlar ayrıca, anne sütünde ilacın olası çalışılması veya öngörülemeyen etkileri ile birlikte salgılanması göz önüne alındığında, emzirme süresini de kapsar.

Etkileşimler

Bilindiği gibi, lerkanidipin metabolizmasından sorumlu olan sitokrom karaciğer enzimleri, çeşitli ilaçların ve moleküllerin inhibe edici ve indükleyici etkisine karşı oldukça hassastır, bu nedenle CARDIOVASC® şunlarla etkileşime girebilir:

Hepatik metabolizması (metopropol), fenitoin, astemizol, amiodaron ve diğer CYP 3A4 indükleyicilere sahip beta blokerler, bu enzimin aktivitesinde artış ve plazma seviyelerinin nispi azalması ve lerkanidipinin biyolojik etkinliği;
Greyfurt suyu ve siklosporin gibi CYP3A4 inhibitörleri, lerkanidipinin biyoyararlanımı arttırılmış ve terapötik etkilerin güçlendirilmesi.

Her iki durumda da, olası yan etkileri azaltmak için dozaj ayarlaması gerekli olabilir.

Ayrıca, CARDIOVASC ® 'in antihipertansif etkisi, antihipertansif ilaçlar ve alkolün birlikte uygulanmasıyla arttırılabilir.

Kontrendikasyonları CARDIOVASC ® Lercanidipin hidroklorür

CARDIOVASC ® bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık, karaciğer hastalığı ve şiddetli böbrek hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, anjina pektoris ve yeni kalp enfarktüsünde kontrendikedir. Kontrendikasyonlar kaçınılmaz olarak hamilelik ve emzirme döneminde veya koruyucu doğum kontrol tedavisi olmadan çocuk doğurma yaşı sırasında kadınlara uzanır.

Yan etkiler - Yan etkiler

CARDIOVASC ® uygulamasının, % 2'yi geçmeyen advers reaksiyonların görülme sıklığı ile iyi tolere edildiği görülmektedir. En sık görülen etkiler arasında vertigo, periferik ödem, taşikardi, çarpıntı ve baş ağrısı vardır. Aksine, vasküler, sinir, deri ve mide-bağırsak hastalıkları gibi klinik olarak alakalı semptomlar nadir görülür.

Yukarıdaki etkiler daha sık görülebilir - ve ayrıca anjina ataklarındaki artış ve miyokard enfarktüsü gibi ciddi komplikasyonlar da dahil olmak üzere - özellikle risk altındaki hasta gruplarında olabilir.