İlgili makaleler: Bronşiolit
tanım
Bronşiolit, alt solunum yollarının akut viral bir enfeksiyonudur. Hastalık temel olarak iki yaşından küçük çocukları etkilemekte olup, yaşamın ilk 6 ayında daha sık görülmektedir.
Senkron solunum yolu virüsü (VRS) çoğu bronşiyolit olgusundan sorumludur. Bu viral ajan özellikle solunum ağacının (bronşiyoller) daha ince dallarına zarar verir, mukozal ödem, mukus hipersekresyonu ve bronşiyal epitel hücrelerinin nekrozuna neden olur. Bütün bunlar, küçük çocuklarda zaten kural olarak çok kısıtlı olan bronşiyal lümenin kayda değer bir şekilde azaltılmasını içerir. Sinsi respiratuar virüs, öncelikle enfekte sekresyonlarla doğrudan temas yoluyla yayılır ve özellikle kış aylarında küçük salgınlara neden olur. Bulaşıcılık aşaması tipik olarak 6 ila 10 gün sürer.
Daha az sıklıkla, bronşiolit grip virüsü (A ve B), parainfluenza (1, 2 ve 3) ve adenovirüs nedeniyledir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Solunum asidozu
- apne
- asteni
- Pulmoner atelektazi
- siyanoz
- kurutma
- solunum güçlüğü
- ateş
- oksijen yetmezliği
- uyuşukluk
- Kapalı burun
- solukluk
- soğuk algınlığı
- ral
- Nefes nefese
- Boğulma duygusu
- uyuşukluk
- ispiyon
- taşikardi
- taşipne
- öksürük
Diğer yönler
Bronşiolitin başlangıcı akuttur: soğuk algınlığı semptomlarının ortaya çıktığı 1 veya 2 gün sonra, az öksürük ve mütevazi ateş (nadiren 38 ° C'nin üzerinde) ile, durumlarını azaltan, giderek kötüleşen bir dispne ortaya çıkar. çocuk. Birkaç saat içinde solunum daha sıklaşır ve taşikardi, solukluk, sürekli öksürük ve diğer solunum güçlüğü belirtileri ortaya çıkar: tıslama ve ince çatırtı rolleri, periyodik siyanoz, nazal yüzgeçler, tekrarlayan apne, uzun süreli ekspirasyon ve inspiratuar yeniden giriş jugulum (boyun tabanı), interkostal ve epigastriktir. Bu koşullarda, çocuk hem solunum sıkıntısı hem de ağızdan yiyecek ve sıvı almadaki eşzamanlı zorluk nedeniyle, sıklıkla susuz kalmaktadır.
Enfeksiyon ilerledikçe hastalar gittikçe daha uyuşuk hale gelebilir. Yorgunlukta solunum solunum asidozuna neden olacak şekilde yüzeysel ve etkisiz hale gelir. Birçok çocukta, eşlik eden bir akut otitis media mevcuttur.
Tanı anamnez, fizik muayene ve bilinen bir salgın sırasında hastalığın görünümü temelinde şüphelenir; Kök neden - Solunum sinsit virüs - Bir bez veya burun yıkama üzerinde yapılan hızlı bir test ile tanımlanabilir. Çocuklarda bronşiyolite benzer semptomlar, gastrik içeriğin solunmasıyla astım ve gastro-özofageal reflüden kaynaklanır.
Terapi destekleyicidir ve oksijen, hidrasyon ve venöz beslenmenin uygulanmasını sağlar. Bakteriyel komplikasyonlar meydana gelirse antibiyotik verilmesi beklenirken, bronkodilatör ve / veya kortizonlu ilaçlar solunum fonksiyonunu iyileştirebilir.
Tıbbi bakım yeterli ise prognoz genellikle mükemmeldir: çoğu çocuk 3-5 gün içinde sonuçsuz olarak iyileşir, hışıltılığa ve öksürüğe rağmen 2 hafta sürebilir. Solunum yetmezliği sadece bazı hastalarda gelişir.
