diastema

Diastema nedir?

"Diastema", iki bitişik diş arasında geniş ve göze çarpan bir boşluğun varlığını gösteren mükemmel bir tıbbi terimdir. Üst kesici dişlerin tipik olarak, diastema, tadı ve ciddiyetine bağlı olarak, gülümsemeye tatlılık ve sempati veren veya görünüşünü kötüleştiren dişler arasında büyük bir kara delik gibi görünür.

Diastema ancak nadiren patolojik bir durumu yansıtır: daha sık olmamakla birlikte, çarpık bir dişe veya yontma dişe benzeyen bir varlığın estetik bir hastalığıdır. Aslında söylenenlere rağmen, aslında, diastema sadece bir estetik meselesi değildir: bu " kara delikten" çıkarılan gülümsemeye uyum sağlamak için, ortodontik düzeltici tedavilerde veya protez restorasyon müdahalelerinde olası tek çözüm bulunabilir. özellikleri.

Öyleyse, diastema neyi kışkırttığı, hangi patolojik yankıları tetikleyebileceğini ve nasıl tedavi edilebileceğini görelim.

Nedenler

Diastemi kapatmak için herhangi bir müdahaleye devam etmeden önce, onu meydana getiren nedene bakmak önemlidir.

Diasteminin, dişlerin büyüklüğü ile çene arasında eşit olmayan bir ilişki varlığında ortaya çıkabileceği düşünülmektedir. Bu gibi durumlarda dental kalabalığın karşısındaki sorunla karşı karşıyayız: dental ark uzunluğu aşırı ve dişler çok küçük olduğunda, ikincisi mevcut tüm alanı kaplayamaz. Bu nedenle, diastemi adını alan bitişik dişler arasında bir veya daha fazla boşluk oluşturulur.

Diğer bir diastema hipotetik nedeni, dudakları alveoler mukozaya bağlayan ince doku kapağı olan gingival frenulumun uzunluğu ve kalınlığında bulunur. Dişeti frenulumunun çok belirgin olduğu ve çok düşük bir eke sahip olduğu zaman, lifli eklenmesi diş elemanlarının (kesici dişlerin) kendiliğinden yaklaşma eğilimini engelleyebilir.

Küçük çocuklarda, baş parmağını emmenin kötü alışkanlığının bir şekilde süt dişlerinde diastem oluşumuna katkıda bulunabileceği görülmektedir.

merak Süt dişlerinde (veya sütte) diasteminin varlığı fizyolojik bir olay olarak kabul edilebilir: aslında, iki süt dişi arasındaki "boşluk" (dişlerin düşmesinden sonra) daimi dişlerin dökülmesi için bir alan rezervi olarak yorumlanmalıdır. süt).

Diastem oluşumu için olası risk faktörlerinin listesi tam değildir. Aslında, hem foliküler hem de radiküler diş kistlerinin mevcudiyeti ve yanal kesici dişlerin gelişiminin yokluğu / eksikliği, bir şekilde dişlerin birbirine yapışmasını önler veya engeller gibi görünmektedir.

İlgili bozukluklar

Diastema genellikle tamamen estetik bir bozukluğu yansıtsa da, kalıcı bir dişhekimliğinde varlığı, bazı durumlarda, insizyon bölgesinde potansiyel periodontal hasar oluşturabilir. İki komşu diş arasında bir temas yüzeyinin bulunmaması, interdental papillada (yemeğin mekanik etkisinin neden olduğu) travma riskine ve gelişimsel dişeti iltihabına neden olur.

tedavi

Tüm diastemlerin düzeltici diş müdahalesiyle kapatılması gerektiği söylenemez: aslında, estetik rahatsızlıkların dışında, bunların çoğu dişlerde patolojik hasar oluşturmaz.

Bu nedenle, bir diastema önünde nasıl ilerleyeceğine karar vermek dişhekimine bağlıdır.

Bununla birlikte, dişlerdeki bir deliğin varlığının ortak güzellik kanonlarının bir parçası olmadığı da doğrudur: bu tam olarak birçok insanı patolojik komplikasyonların yokluğunda bile diş ameliyatı talep etmeye iten nedendir.

Seçenekler:

1. Diastemiyi olduğu gibi koruyun: iki kesici diş arasındaki oluk morbid bir durumu yansıtmadığında ve hastaya rahatsızlık vermediğinde uygun seçim.
2. Dişleri hizalamak için ortodontik tedavi: Bu diastema kapanmasına yönelik ilk müdahale, dişlere sabit veya hareketli bir cihazın uygulanmasından ibarettir. Ne yazık ki, sonuçlar acil değil: diastema 6 ay ila 2 yıl sonra kapanabilir. Ortodontik girişim genç hastalar için daha fazla endikedir.
3. Porselen / porselen kaplamalar ile "dolgu" işlemi: bu müdahale dişlerin boyutunu büyüterek gözle görülür şekilde büyütmelerini sağlar. Seramik kaplamalar kelimenin tam anlamıyla dişlerin dış yüzeyine yapıştırılmış ince laminalardır: kırılmış, yontulmuş, dikromik (örneğin sarı dişler veya skalerden çıkarılamayan lekeler) tedavisi ve diastemlerin düzeltilmesi için endikedirler. Kesin olarak, bu son durumda, estetik kaplamalar bir diastema ile bölünmüş iki dişin yüzeyine yapışacak şekilde yapılmıştır: yüzeyi arttırarak, bu dişler karıkları dolduracak şekilde mükemmel bir şekilde hizalanır. Bu seçenek, genişliği bir milimetreyi geçen diastemler için uygundur.
4. Dişin yapay kronlarla (kapsüllerin) değiştirilmesi / değiştirilmesi: bir diastema sınırını tutan dişler cüretkar, minberden etkilenir ve çok genç bir hastaya ait değilse, en uygun ilaç enfeksiyon tedavisidir (tıkanma veya cansızlaşma). suni seramik veya zirkonyum kronlarla kapsülleme.
5. Dental implantlar: bir diastema kapanması için daha sert müdahale stratejileri. Dental implantlar sadece yetişkinlerde, özellikle çürümüş veya derin enfekte dişlerin varlığında gerçekleştirilebilir.
6. Frenulektomi: Gingival frenulumun yapısal anomalilerine bağlı diastema vakaları için ayrılmıştır. Prosedür, frenulumun kesilmesinden ve aynı şekilde doğru pozisyonda konumlandırılmasından oluşur. Bir çocukta frenektomi yapıldığında, diastema kendiliğinden kapanma eğilimindedir; Aksi takdirde, erişkinlerde, müdahale bir cihazın uygulaması ile desteklenmelidir.