rinofima

genellik

Rinofyma, burun derisinin, rosacea (veya akne rosacea) olarak bilinen bir cilt rahatsızlığına sekonder olarak ortaya çıkan bir hastalıktır.

Rinofiden muzdarip olanlar kuvvetle değiştirilmiş görünümlü bir burun sunar: soğanlı ve düzensizdir, kırmızı-mor bir renk alır, cildi kalınlaşır, yüzeyi pürüzlenir, yağ bezleri genişler ve gözenekleri Çok belirgindirler ve durmadan anormal bir yağlı salgı yayarlar.

Kesin rinofirin nedenleri bilinmemektedir. Bununla ilgili kesin olan tek gerçek, söz konusu koşulun rosacea vakalarını ciddi veya tedavi edilmemiş bir aşamada karakterize etmesidir.

Rinofiyom tanısı çok basittir ve genellikle hızlı bir objektif muayene ve tıbbi geçmişe dayanır.

Rinofinin tedavisi, ikincisinin ilerlemesine bağlıdır: erken günlerde bir rinofinin varlığında, doktorlar ilaç tedavisini tercih eder; Bununla birlikte, ileri rinofiyom varlığında, sadece ameliyat için başvurabilirler.

Rinofim nedir?

Rinofima, ileri veya tedavi edilmemiş rosaceanın bir sonucu olarak ortaya çıkan ve burnun karakteristik bir şişmesine ve kızarıklığına neden olan bir cilt hastalığıdır. Bu nedenle, rinofima, ağır ve / veya kötü tedavi edilen rosacea durumuna bağlı ikincil bir burun derisi hastalığıdır.

EŞ ANLAMLILAR

Rinophyma ayrıca " patates burnu " olarak da bilinir.

"Patates burnu" terimi, doğal somatik özelliklerinden dolayı yuvarlatılmış bir ucu ve işaretlenmiş alarm kıkırdaklarına sahip olan burunların tanımlanmasında kullanıldığı için, biraz belirsizdir.

epidemioloji

Rinofyma, özellikle tedavi edilmemiş rosacea veya rosacea hastalarında ileri bir aşamada gözlenen, oldukça nadir görülen bir durumdur.

Erkek popülasyonunda rinofima daha sık görülür.

Nedenler

Rinofyom kesinlikle rosaceanın varlığına bağlıdır; bununla birlikte, ikincisinin rinofimamaya neden olduğu kesin patolojik mekanizmalar her zaman bir gizem olmuştur.

BAZI HİPOTETLER

Bazı doktorlar ve patologlar, bu konuda bazı teoriler geliştirerek, rinofiyomun nedenlerini araştırmaya çalıştılar.

Rinofiyi tetikleyen olası faktörler hakkında formüle edilen çeşitli hipotezler arasında, ikisi bildirilmiştir:

Rinofininin, damarların kalınlaşmasına neden olacak şekilde kan damarlarının genişlemesine bağlı olacağı hipotezi,

Buna göre, rinofiyomun, ilk olarak çevre dokularda anormal sıvı kaybını ve ikinci olarak iltihaplı bir durumu ve skar dokusu oluşumunu belirleyen nazal kan damarlarının kararsızlığından kaynaklandığı hipotezi.

ROSACEA: NEDİR? KISA BİR İNCELEME

Rosacea (veya akne rosacea ) cildi, özellikle merkezi kısmını etkileyen kronik bir enflamatuar hastalıktır .

Konuyla ilgili sayısız araştırmaya rağmen, rosaceanın kesin nedenleri şüphe altında. En güvenilir teorilerin bazılarına göre, söz konusu durumu kışkırtmak, çevresel faktörlere ve genetik faktörlere bağlı olarak yüz kılcal damarlarının kırılganlığı olacaktır. Başka bir deyişle, rosaceanın ortaya çıkışında tetikleyici faktörlerin bir karışımına katkıda bulunacaktır.

Rosacea en sık açık tenli ve 30 ile 50 yaş arasındaki insanları etkiler. Duygusal stres, soğuk veya sıcak hava, baharatlı veya baharatlı yiyecekleri yutmak, yoğun fiziksel efor, kozmetik, rüzgâr, alkollü içeceklerin tüketimi ve sigara dumanı dahil olmak üzere, çeşitli faktörler ağırlaştırabilir.

Rosacea'nın tipik semptom ve belirtileri: yüzün kızarması, lezyon veya papüllerin ortaya çıkması, telenjiektazi, tahriş ve gözlerde yanma hissi ve cildin kalınlaşmasıdır.

Ne yazık ki, şu anda rosacea için spesifik bir tedavi yoktur, ancak semptomların hafifletilmesi için spesifik olmayan tedaviler vardır (semptomatik tedavi).

RİNOFIMA VE ROSACEA

Rinophyma, rosacea fimatosa olarak bilinen belirli bir rosacea türünü ayırt eder .

Burun görünümünü değiştirmenin yanı sıra, rosacea ayrıca çene ( gnatofima ), kulaklar ( otofima ), göz kapakları ( blepharophima ) ve / veya alnın ( metoform ) estetiğini de değiştirebilir.

ALKOLİZMA BAĞIMSIZ?

Geçmişte, rinofilimin alkol bağımlılığına ( alkolizm ) bağlı olduğuna inanılıyordu.

Günümüzde, kapsamlı ve güvenilir çalışmalardan sonra, rinofinin herhangi bir şekilde alkolün kötüye kullanılmasına bağlı olmadığı bilinmektedir.

RİSK FAKTÖRLERİ

Bunlar rinofazın risk faktörleridir:

Erkek cinsiyeti;
30 ila 50 yaş arası;
Işık tenli;
Açık renkli saçlar;
Mavi veya yeşil gözler;
Rosacea'nın aile öyküsü.

Belirtileri, belirtileri ve komplikasyonları

Burun ağrısına bağlı olarak, burun sert değişimlerin konusudur:

Soğanlı olur ve genel olarak düzensiz bir şekil alır;
Derisi gözle görülür bir kalınlaşmaya uğrar;
Yüzeyi pürüzlü hale gelir;
Telenjiektazi ve / veya venülektazi nedeniyle kırmızı-mor rengini alır;
Derinin gözenekleri belirginleşir ve olağandışı ve büyük yağlı bir salgı oluşur.
Kıkırdak kısımlarını örten yağ bezleri genişler (yağ bezlerinin hipertrofisi).

Genel olarak, rinofima, burnun ucunu ve bunun adı geçen burun kanadı, yani burnun uç kısımlarında yan kısımlarını etkiler.

Şekil: Bu görüntü sayesinde, okuyucular burnun dış anatomisini ve özellikle de burun ucunun yuvasını ve burun kanatlarını takdir edebilir.

RİNOFİA'NIN CİHAZININ DEĞERLENDİRMESİ

Doktorlar, rinofilinin ciddiyetini üç derece ile sınıflandırır:

En az şiddetli rinofiye karşılık gelen 1. derece,
Orta şiddette döküntüye eşdeğer olan 2. derece
en ciddi rinofime karşılık gelen derece 3 .

1. dereceye düştüğünde, tüm ciltteki gözeneklerin aşırı açılması ve cilt kalınlaşmasının olmaması ile karakterize edilen tüm rinofima vakaları; cildin gözeneklerinin aşırı açılması ve nazal cildin orta derecede kalınlaşması ile karakterize edilen tüm burun akıntısı vakaları Derece 2'ye dahil edilmiştir; Son olarak, yağ bezlerinin cilt kalınlaşması ve hipertrofisinin derinin aşırı gözenek açıklığı ile ilişkili olduğu 3. derecedeki tüm rinofi vakaları.

Rinofi şiddeti derecelerinin özet tablosu
Derecesi ve ciddiyeti	Özellikler
Sınıf 1, en az ciddi	Burun derisinin gözeneklerinin aşırı boyutlandırılması. Kutanöz kalınlaşma yokluğu.
Grade 2, orta ağırlık	Nazal cildin aşırı boyutlandırılması. Burun derisinin orta derecede kalınlaşması.
3. sınıf, en ciddi	Derinin gözeneklerinin aşırı açılması. Yağ bezlerinin hipertrofisi. Orta / ağır cilt kalınlaşması.

KOMPLİKASYONLAR

Tedavilerin yokluğunda, rinofinin buruna zarar verdiği değişiklikler kötüleşir.

Erken evre rinofiması, bireyin yüzünü belirgin ve belirgin bir şekilde değiştirir. Bunun estetik bir rahatsızlıkla bağlantılı psikolojik etkileri (örneğin, endişe) olabilir.

Rinofyma, cilt neoplazmaları için bir başlangıç değildir.

tanı

Burun seviyesindeki karakteristik değişikliklerden sorumlu olan rinofim, doktorların burun (objektif muayene ) ve tıbbi geçmişin basit bir şekilde incelenmesiyle aşırı kolay tanı koyduğu bir durumdur.

Rinofilimin varlığı ya da yokluğuyla ilgili şüphelerin olduğu uzak olguda, durumu kesin olarak netleştirmek için ideal tanı testi , nazal derinin bir kısmının biyopsisidir .

terapi

Rinofymanın tedavisi, ikincisinin ilerleme aşamasına bağlıdır. Gerçekte, eğer rinoof başlangıçta ise, farmakolojik bir terapi yeterli olabilir; Rinofilim ileri-şiddetli bir aşamadaysa, cerrahi bakıma başvurmak esastır.

FARMAKOLOJİK TEDAVİ

Mevcut durumu tedavi etmek yerine, rinofima için farmakolojik tedavi semptomların ilerlemesini yavaşlatır; içerir:

İltihabı ve kızarıklığı azaltmak için oral antibiyotikler (örneğin: tetrasiklin, eritromisin veya minosiklin);
Burun şişmesini azaltmak için topikal kullanım için tıbbi ürünler (örneğin: metronidazol, tretinoin veya azelaik asit);
Burun yağ bezlerinin mukoza salgılarının oluşumunu önlemek için oral kullanım için özel kapsüller (örneğin: oral izotretinoin).

Yukarıda belirtilen farmakolojik preparatların rosaceanın tedavisi için de belirtildiğini lütfen unutmayın.

CERRAHİ TEDAVİ

Cerrahi tedavinin amacı, burun normal veya neredeyse normal bir görünüm vermektir.

Ameliyat sırasında, doktorlar şunları yapabilir:

En belirgin nazal deformasyonları ortadan kaldırın;
Aşırı cilt kısımlarını çıkarın;
Telenjiektazi ve venülektazinin minimize edilmesi;
Burun estetiğini geliştirmek.

Yukarıda belirtilen niyete başarılı olmak için, aşağıdakiler dahil çeşitli cerrahi teknikler vardır:

Neşter vb. İçeren geleneksel cerrahi ;
Cildin en yüzeysel tabakalarının (bu durumda burun derisi) özel bir araçla elimine edilen Dermabrazyon ;
İstenmeyen burun dokusunu yok etmek için elektrik akımının kullanılmasını içeren elektrocerrahi;
Deforme olmuş burun dokusunu ortadan kaldırmak ve uzaklaştırılmak için düşük sıcaklıklara dayanan kriyocerrahi ;
YAG lazer tedavisi .

prognoz

Şu anda mevcut olan rinophyma tedavileri iyi sonuçları garanti eder, bu nedenle prognoz olumludur.

Açıkçası, diğer birçok hastalıklı hastalıkta olduğu gibi, ilk tanı ve tedavi uygulandığında, rinofiyerli kişilerde mevcut olan burun şekil bozukluklarının düzeltilmesi daha olasıdır.