Yetişkinlerde, şaşılık ani görünümü daha sık görülür, kraniyal travmalar, vaskülopatiler, enfeksiyöz hastalıklar, diyabet ve santral sinir sisteminin dejeneratif hastalıklarının olası bir sonucu olan okülomotor kasların ( paralitik şaşılık ) parezi içinde daha sık görülür. Bu durumun varlığında, iki gözü aynı şekilde ve aynı anda hareket ettirme yeteneği kaybedilir. Paralitik şaşkınlığın tezahür ettiği ana belirti, çoğunlukla vertigo eşliğinde, oryantasyonda zorluk ve başı sapmanın ters yönünde eğme eğilimidir.
Dahası, yetişkinlikte, dahası, bebeklikten devam eden ve sadece belirli koşullar altında kendini gösteren gizli bir şaşılık ortaya çıkabilir. Paralitik şaşılıktan farklı olarak diploji yoktur, ancak baş ağrısı, görsel yorgunluk, yanma, fotofobi ve kaş dahil olmak üzere görsel imge füzyonunu korumak için çaba ile ilişkili semptomlar ilişkili olabilir.
