Doctr Simone Marata'nın bakımına
Anti-enflamatuar diyet
Meyve ve sebzelerin tüketimi, kronik dejeneratif hastalıklara bağlı olarak morbidite ve mortalitenin azaltılmasıyla ilişkilendirilmiştir. Diyet bileşenlerinin bu ilişkiden nasıl sorumlu olduğu henüz belli değil, ancak antioksidanların bu koruyucu etkiyi yerine getirmede daha büyük bir rol oynadığı görülüyor [1].
[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., vd. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıdaların, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi, Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. ve Tavani, A. (2001) "Sebzeler, meyveler, antioksidanlar ve kanser: İtalyan çalışmaları hakkında bir inceleme". Eur, J. Nutr. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., vd. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıdaların, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi, Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, vd. "Diyetin toplam antioksidan kapasitesi, yetişkin İtalyan deneklerinde yüksek hassasiyetli C-reaktif proteinin plazma konsantrasyonuyla ters ve bağımsız olarak ilişkilidir." Br J Nutr 2005; 93: 619 -25.
iltihap
Enflamasyon veya enflamasyon, o bölgedeki tüm hücrelerin canlılığını etkilemeyen bir yoğunluğun zarar görmesinden etkilenen organizma bölgesinde meydana gelen değişikliklerin kümesi anlamına gelir. Bu hasara fiziksel ajanlar (travmalar, ısı vb.), Kimyasal ajanlar (toksik bileşikler, asitler vb.) Ve biyolojik ajanlar (bakteri, virüs vb.) Neden olabilir. Hasar, iltihaplanma, eylemini sürdürmüş olan hücreler tarafından verilir ve bu nedenle, ağırlıklı olarak, tıbbi terminolojinin, ilgili organın adına son eki ekleyerek belirttiği bir lokal reaksiyondur (örneğin, tendinit, hepatit, sırasıyla bir iltihabı belirtir), bir tendonda ve karaciğerde). Bu reaksiyon esas olarak lokaldi ve sadece lokal değildi, çünkü enflamasyon fenomenine katılan hücreler tarafından sentezlenen ve salınan farklı moleküller kana geçerler ve belli bir mesafedeki organlar üzerinde etki ederler, karaciğer hücrelerini salmaya teşvik ederler. iltihaplanmaya akut faz tepkisinden sorumlu olan diğer maddeler. Ateş ve lökositozun ortaya çıkması (kandaki dolaşımdaki lökositlerin sayısındaki artış) iltihabın diğer sistemik belirtilerini gösterir. Kendi içinde iltihaplanma, organizmaya zarar veren etken maddeyi etkisiz hale getirmeye (varsa) zarar vermesi ve önceden var olan normal durum durumunu zararlı olaya yeniden kazandırması için yararlı bir süreçtir. Örneğin, kas yaralanması durumunda, takip eden iltihaplanma süreci, her şeyden önce, hasarın kendisinin bir bölme sürecini etkinleştirmek için gerekli olacaktır (bu durumda, hasara neden olan madde, fiziksel bir madde, örneğin bir travma olacak ve bu nedenle, diğer durumlarda olduğu gibi, hasara neden olan ajanı ortadan kaldırmaya gerek kalmayacaktır) En iyi bilinen inflamasyon semptomları, yerel sıcaklıktaki artış, şişme, kızarıklık, ağrıdır. ve fonksiyonel bozukluk. Bu semptomlara neden olan olgular temel olarak kandaki mikro dolaşımı içeren olaylardan kaynaklanmaktadır. Çok hızlı başlangıç vazokonstriksiyonu, terminal arteriyollerin duvarlarında mevcut olan düz kas fibroselüllerinin gevşemesini takip eder, sonuçta vazodilatasyon ve travma alanında daha fazla kan temini (dolayısıyla yerel sıcaklıktaki artış ve kızarıklık) ortaya çıkar. Daha sonra, travma alanında en büyük kan "stagna" akışı, böylece kanın viskozitesini arttırır (kırmızı kan hücrelerinin birikmesi ve kanın "sıvı" kısmının hücre içi bağlantılarına doğru çıkış nedeniyle); Kandaki lökositler ayrıca belirli sitokinler tarafından hatırlandıkları ekstravasküler bölmeye sızmaya başlayacaktır. Bu şekilde eksüda oluşur, bu da sıvı bir kısım ve içinde asılı hücrelerin bir kısmından oluşan travma alanında şişmeye neden olur. Son olarak, hücresel hasarın bozulması başlayacaktır.
Yukarıda tarif edilen işlemlere, mikro sirkülasyondaki değişiklikleri tetikleyen, sürdüren ve hatta sınırlayan birçok molekül aracılık eder. Bu moleküllere iltihaplanma kimyasal aracıları denir ve farklı kökenlere ve farklı kadere sahip olabilirler. Histamin, serotonin, arakidonik asit metabolitleri (prostaglandinler, lökotrien ve tromboksanlar), lizozomal enzimler, sitokinler (tip 1 ve tip 2), nitrik oksit, kinin sistemi ve tamamlayıcı sistem. Bunun yerine, enflamatuar işlemlere müdahale eden hücreler mast hücreleri, granülositler bazofiller, nötrofiller ve eozinofiller, monositler / makrofajlar, Doğal Killer hücreleri, trombositler, lenfositler, plazma hücreleri, endoteliyositler ve fibroblastlardan oluşur. Bu nedenle iltihap, bir hasarın ardından normallik durumunun geçici bir yenilenme ve yeniden bütünleşme sürecidir; Bununla birlikte, hasara neden olan ajanlar devam ederse veya tercih edilen bir tip 1 sitokin üretimi varsa, kronik hale gelebilir. Bu durumda, ilk olarak, mikro dolaşımın sorumluluğu altında yukarıda açıklanan işlemlerin - iyileşmede olduğu gibi - kademeli olarak azalmasına tanıklık ederken, aynı zamanda, hücresel infiltrat, damar duvarının etrafına sık sık bir damar şeklinde yerleştirilmiş olan makrofajlar ve lenfositler tarafından oluşturulur. sıkıştırmaya neden olur. Bunun bir sonucu olarak, hem infiltratın mevcudiyeti hem de vasküler uzlaşmanın neden olduğu kan beslemesinin azalması ile saptanan bir doku sıkıntısı durumu vardır. Daha sonra fibroblastlar çoğalarak uyarılabilir ve bunun sonucunda birçok kronik inflamasyon, fibroz veya skleroz denilen aşırı bağ dokusu oluşumuyla sonuçlanır. Örneğin, selülit, birçok kadını etkileyen, bazı vücut bölgelerinde (uyluk, gluteus, vb.) Yağ hücrelerinin hacmindeki artıştan ve sıvıların drenaj eksikliğinden ve lokal enflamasyon işlemlerinden kaynaklanan estetik bir kusurdur. En ileri aşamalarda cilde klasik "portakal kabuğu" görünümü veren mikronodüllerin oluşumu ile fibroz ve skleroza neden olabilir.
Oksidatif stres
Serbest Radikaller, bir veya daha fazla eşleştirilmemiş elektronun varlığı ve bağımsız varlığı ile karakterize edilen moleküller veya moleküller fragmanlarıdır; güçlü oksidasyon veya azaltma gücü ile donatılır ve oksidatif olanların açık bir prevalansı ile bir dizi oksidatif - indirgeyici etkinin ortaya çıkması nedeniyle çok dengesizdirler. Serbest radikallerin oluşumu, birçok hücresel biyokimyasal reaksiyonda meydana gelen bir süreçtir - örneğin, solunum zinciri sırasında ortaya çıkabilir - aynı zamanda vücudumuza yayılan enerjinin fiziksel hareketi için; En bilinen serbest radikallerin arasında, süperoksit anyonu ve hidrojen peroksit belirtilmeyi hak ediyor.
Oksidatif stres, reaktif türlerin üretimi (serbest radikal) ve antioksidan savunma arasındaki dengesizlik ile bağlantılıdır. Uygulamada, oksidatif stres, potansiyel bir hücre hasarına neden olabilecek pro-oksidan moleküller ile antioksidan moleküller arasındaki ilişkinin bozulması olarak tanımlanabilir. Oksidatif stres, kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kanser ve nörodejeneratif süreçler (örneğin Alzheimer [1]) gibi birçok kronik dejeneratif hastalığın etiyolojisinde rol oynamaktadır. Yoğun fiziksel aktivitede, oksidatif stres atletik performansı etkileyebilecek bir faktördür. Yoğun fiziksel egzersiz, kas çalışmalarını yürütmek için gerekli enerjiyi üretme zorunluluğuna bağlı olan biyokimyasal reaksiyonların artmasına neden olur ve bu aynı zamanda oksijenin serbest radikallerinin üretiminin artmasına ve doğrudan hasara yol açmasına neden olur. kas ve egzersiz sonrası kas ağrıları belirtilerinin ortaya çıkması.
[1] FrlichI, Riederer P (1995) "Alzheimer tipi demansta serbest radikal mekanizmalar ve potansiyel forantioksidatif tedavi." İlaç Res 45: 443-449.
Anti-enflamatuar diyetin bileşimi
Bu kısa makalenin başlangıcında, bir gıdada bulunan tek bir antioksidanın (örneğin, E vitamini veya Tokoferol, C vitamini veya askorbik asit vb.) Miktarının, toplam antioksidan kapasitesini (TAC toplam antioksidanını) mutlaka yansıtmayacağını söyledik. kapasite) [1], ancak bunun bunun yerine, sinerjiye ve gıdada bulunan farklı moleküller arasındaki oksidasyon-indirgeyici etkileşimlere bağlı olduğu [2]. Şimdi detaylı bir şekilde açıklandığında, toplam antioksidan kapasite kavramını bile netleştirip aşmalıyız. antioksidan bileşiklerinin in vivo olarak farklı mekanizmalarla nasıl etki ettikleri, bu nedenle bir yiyeceğin TAC'sini değerlendirmek için sadece bir yöntem kullanmak mümkün değildir [3]. Az önce bahsedilen çalışma tarafından önerilen üç araç şunlardır: Trolox eşdeğeri antioksidan kapasite (TEAC) [4], toplam radikal tutucu antioksidan parametre (TRAP) [5] ve ferrik indirgeme-traoksit gücü (FRAP) [6]. [7] daha sonra İtalya'da tüketilen başlıca bitki gıdaları, meyveler, içecekler ve yağlar için bu üç parametrenin belirlenmesine özen göstermiş, böylece anti-enflamatuar diyetin hazırlanması için çizim yapılabilecek bir veri tabanı oluşturulmuştur. Dünya düzeyindeki diğer çalışmalar da bu tespitlerle ilgilenmiştir ve “Dünya çapında kullanılan 3100'den fazla yem, içecek, baharat, baharat ve takviye ilavesinin toplam antioksidan içeriği” başlıklı araştırmaya değinilmiştir. [2010 8]. Anti-enflamatuar diyetin hazırlanmasında, etkili bir tek gıda olamayacağının, asla bir Gıda Takviyesi olmayacağının - aksine, farklı antioksidan molekülleri getiren gıdalar arasındaki sinerji olacağını - örneğin, meydana gelen enflamatuar süreçleri telafi etmek için dikkate almalıyız., bir kas yaralanmasından sonra veya serbest radikallerin etkisine karşı koymak için. Bu nedenle, anti-enflamatuar yiyecek planı örneği günlük olarak yapılmalıdır:
- Yüksek antioksidan güce sahip 5 porsiyon meyve ve sebze (örneğin meyveler, kırmızı erikler, ıspanak, brokoli vb.);
- Kahve, çay ve çikolata gibi 2 porsiyon sıcak içecek;
- Portakal suyu, meyve suları karışımı (portakal, havuç, limon) vb.
- 1-2 bardak kırmızı şarap;
- Sızma zeytinyağı.
Böyle bir bileşik diyetin, C-reaktif protein gibi sistemik bir inflamasyon belirteçlerini azaltabildiği gösterilmiştir [9].
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. ve Tavani, A. (2001) "Sebzeler, meyveler, antioksidanlar ve kanser: İtalyan çalışmaları hakkında bir inceleme." Eur, J. Nutr. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., vd. "İtalya'da Tüketilen Bitki Gıdalarının, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi, Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., vd. "İtalya'da Tüketilen Bitki Gıdalarının, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi, Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA (1999) "2, 2-azobisi uygulayan antioksidan aktiviteler için diyet karotenoidlerin ve karotenoid bakımından zengin meyve ekstraktlarının taranması (3- etilenbenzotiazolin-6-sülfonik) asit radikal katyon renklendirme deneyi. " Yöntemler Enzymol. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. ve Ferro-Luzzi, A. (1995) "Toplam plazma antioksidan kabiliyetini ölçmek için flüoresans bazlı bir yöntem". Ücretsiz Biol. Med 18: 29-36.
[6] Benzie, IFF & Strain, JJ (1999) "Ferrik indirgeyici antioksidan güç analizi: biyolojik sıvıların toplam antioksidan aktivitesinin doğrudan ölçümü ve toplam antioksidan güç ve askorbik asit konsantrasyonunun eşzamanlı ölçümü için değiştirilmiş versiyon." Yöntemler Enzymol. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., vd. "İtalya'da Tüketilen Bitki Gıdalarının, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi, Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Carlsen ve diğ. "Toplam antioksidan, dünya çapında kullanılan 3100'den fazla yem, içecek, baharat, baharat ve takviyeleri ile mutludur". J. Nutr 2010, 9: 3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, vd. "Toplam antioksidan kapasiteye dayalı yiyecek seçimi, oksidatif stresin belirteçlerini değiştirmeden antioksidan alımını, sistemik enflamasyonu ve karaciğer fonksiyonunu değiştirebilir". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.
Sporda antienflamatuar diyet
Kaslı egzersiz sırasında, kas fonksiyonundaki kayıp ile kas hasarındaki artışla ilişkili serbest oksijen radikalleri olarak adlandırılan yüksek seviyelerde ROS (reaktif oksijen türleri) üretilir. Bu nedenle, yıllar içinde kas yaralanmalarını önlemek ve atletik performansı artırmak için antioksidan savunma sistemini dışsal maddelerle destekleme olasılığına büyük önem verilmiştir. Bu konuda yayınlanan makaleler çoktur ve elde edilen sabit veriler, antioksidan takviyesinin egzersizin neden olduğu oksidatif stresi azalttığı yönündedir. Tersine, antioksidan takviyenin sağlığa faydaları ve egzersiz performansı ile karşılaştırıldığında zararlı etkilerini gösteren artan bir kanıtlar bütünü vardır. Konuyla ilgili yeni bir inceleme [1], “egzersiz sırasında antioksidan takviyelerin kullanımıyla ilgili kanıta dayalı kılavuzların üretilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğu sonucuna varmıştır. Spor yapan insanlarda en iyi antioksidan durumunu korumak için en iyi yöntem olmaya devam ettiğinden, çeşitli ve dengeli bir diyet yoluyla mineraller elde edilir. ”
[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Egzersiz eğitimi sırasında antioksidan takviyesi: yararlı mı yoksa zararlı mı?" Sports Med. 2011; 41 (12): 1043-69.
