ilaçlar

Aort Anevrizmasını Tedavi Eden İlaçlar

tanım

Bir aort anevrizması, bir aort arter duvarının anormal ve abartılı bir dilatasyonu, elastik bileşeninin zayıflamasının bir ifadesi olarak tanımlanır; aort anevrizması, sonuçları hasta için öldürücü olabilecek bir tür balon şişmesi olarak kendini gösterir.

Abdominal aort anevrizması: aort patolojik dilatasyonu abdominal kanalında lokalizedir

Torasik aort anevrizması: aort dilatasyonu atardamarın torasik bölgesi düzeyinde sınırlandırılır.

Nedenler

Aort anevrizmasının kesin nedeni bilinmemektedir; Bununla birlikte, hastalığın tezahürüne katkıda bulunabilecek birçok unsur tanımlanmıştır: aortta önceki yaralanmalar (örneğin aort duvarının yırtılması), travmatik yaralanmalar (örn. yol kazaları), bağ dokusu hastalıkları (örn. Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu). Sigara ve hipertansiyon, aort anevrizması için en önemli risk faktörlerinden ikisidir.

belirtiler

Bazen anevrizma o kadar yavaş gelişir ki hasta hastalığı fark etmez ve hiçbir semptomu yoktur. Diğer durumlarda, aort anevrizması iştahın değişmesine, hatta hafif bir efor sırasında bile toraks (torasik aort anevrizması), göğüs ağrısı, sırt ağrısı, göbek yakınında kalp atışı algısı, göğüs ağrısı, sırt ağrısı ve öksürük.

Aort Anevrizması Hakkında Bilgi - Aort Anevrizması İlaç Tedavileri, ilaç uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Anevrizma Aort - Aortik Aort Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.

ilaçlar

Bir aort anevrizmasının varlığı, olası son derece tehlikeli komplikasyonlar göz önüne alındığında klinik bir acil durumu yansıtır. Bazı hastalarda, aort anevrizması geç teşhis edilir, çünkü komplikasyonların yüksek olma ihtimaline rağmen asemptomatiktir; diğer hastalarda aort anevrizması aniden kendini gösterir: bu son durumda, anevrizma rüptürü riski, ölüm riski gibi, katlanarak artar. Herhangi bir olası nüksetmeyi önlemek için, anevrizma öyküsü olan hastaların zaman içinde uzman personel tarafından sürekli izlenmesi gerekir.

Oluştuktan sonra hastalığı tersine çevirebilecek bir ilaç yoktur: Ancak önleyici aort anevrizması olarak ilaçlar esastır. (Bir sonraki bölümde, riski azaltmak için tedavide en çok kullanılan ilaçlar listelenecektir)

Aort anevrizması için terapi tamamen cerrahidir (aort çapı 5.5 cm'yi aştığında belirtilir):

  1. "Açık" cerrahi: aortun hasarlı bölümünün çıkarılmasından ve daha sonra sentetik tüp ile değiştirilmesinden oluşur
  2. Endovasküler cerrahi: Sadece bazı hastalara yönelik uygulama
  3. Kalbe yapılan diğer müdahaleler (örneğin, anevrizma kalp kapaklarının işlevlerine bağlı olduğunda)
  4. Acil cerrahi: anevrizma rüptürü için endikedir. Benzer bir ayrılma geçiren birçok hasta, hastaneye ulaşmadan önce bile ölür.

AŞAĞIDAKİ AŞAĞIDAKİ BELGELER, AORTİK TARİHİ ÖNLEME TEDAVİSİ İÇİN ÖZELDİR

Hipertansiyon ilaçları : hipertansiyonun, aort anevrizmasının başlangıcında en çok rol oynayan risk faktörlerinden biri olduğu göz önüne alındığında, anevrizma riskini azaltmak için kan basıncı değerlerinin kontrolü için ilaçların verilmesi esastır.

Beta-bloke edici ilaçlar, örneğin, kalp atış hızını yavaşlatarak kan basıncını düşürebilir:

  • Atenolol (örneğin Atenol, Tenoretic, Tenormin): arteriyel hipertansiyon tedavisi için, ayrıca aort anevrizmasının önlenmesi için, günde 100 mg aktif madde alınması tavsiye edilir. 15 günlük tedaviden sonra hasta ilk faydaları elde etmeye başlamalıdır; değilse, bir diüretik ilacı beta blokerle ilişkilendirmek mümkündür.
  • Metoprolol tartrat (örneğin Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): günde 1-2 kez 100 mg'lık 1-2 tablet alın. Yeni tarif edilen doz yaklaşık değerlerdir: doktorunuza danışın.
  • Bisoprolol hemifumarat (es.Concor): aort anevrizmasının önlenmesi olarak hipertansiyon tedavisi için günlük 5-10 mg aktif alınması önerilir. Doz, hastalığın ciddiyetine ve hastanın cevabına göre değiştirilebilir. Doktorunuza danışın.

Sartan ilaçları, kan basıncının kontrolünü sağlamak için bir beta-bloker uygulamasının yeterli olmadığı durumlarda belirtilir. Ek olarak, sartanslar (anjiyotensin II antagonistleri), basınç değerlerinin dengesizliğinden bağımsız olarak, Marfan sendromu bağlamında da endikedir (kısaca bu sendromun aort anevrizmasını tetikleyen olası faktörler arasında olduğunu belirtiniz).

  • Losartan (örn. Neo-Lotan, Lortaan, Lozid): aort anevrizmasının önlenmesi için, hipertansiyon bağlamında, bir kez ağızdan alınması için 50 mg aktif dozla tedaviye başlanması önerilir. gün. Bakım dozu günde 25 ila 100 mg arasında değişir.
  • Valsartan (es.Tareg): Marfan sendromunun önlenmesi olarak, günde bir kez alınacak minimum ilaç dozu (80 mg) ile hipertansiyon tedavisi için tedaviye başlayın. Gerekirse, bir aylık tedavinin ardından gözlenebilir hiçbir terapötik etki görülmezse, dozu günde maksimum 320 mg'a kadar artırın. Doktorunuza danışın.
  • Olmesartan (örneğin Olmetec): başlangıçta, dozaj, ilacın düşük dozlarını (10 mg / gün) vermeyi ve sonunda dozu günde 40 mg'a kadar arttırmayı önerir. Başka bir antihipertansif ilacı ilişkilendirmek mümkündür (Hidroklorotiyazid: Esidrex, diüretik sınıfına ait).

Yüksek kolesterol tedavisi ilaçları : yüksek kolesterol, damarların lümeninin daralmasından sorumlu olan arterlerde aterosklerotik plakların oluşumunu desteklediğinden, hipokolesterolemik ilaçların uygulanması, hem hiperkolesterolemini hem de komplikasyon riskini azaltır. olası aort anevrizması. Bu amaçla tedavide en çok kullanılan statinler:

  • Atorvastatin (örneğin, Totalip, Torvast, Xarator): Bu statin, muhtemelen yüksek kolesterol tedavisi için, simvastatin ile birlikte tedavide en çok kullanılan statindir. Genel olarak, başlangıç ​​dozu ağızdan alınması için günde 10 ila 40 mg arasındadır. Günlük 40 mg'lık doz, kötü kolesterolde% 45'ten fazla azalma gerektiren hastalar için endikedir. Bu dozla 2-4 hafta boyunca devam edin. Bakım dozu günlük 10-80 mg aktif madde alımını sağlar. Doktorunuza danışın.
  • Lovastatin (örneğin Lovinacor, Tavacor, Rextat): Tedaviye öğünle birlikte günde bir kez alınacak 20 mg ilaçla başlayın. Bakım dozu, muhtemelen iki doza bölünmüş, günde 10-80 mg almayı içerir. İlaç aynı zamanda yavaş salınan tabletler olarak da mevcuttur: bu durumda, yatmadan önce günde bir kez alınmak üzere 20-40-60 mg ilaç tedavisi ile tedaviye başlayın; Kötü kolesterolde aort anevrizması riski altında küçük bir azalma gerektiren hastalar, günde sadece 10 mg ilaç alabilirler. Bakım dozu, durumun ciddiyetine bağlı olarak, günde 10 ila 60 mg arasındadır. Aktif bileşen, niasin ile birlikte de bulunabilir.
  • Simvastatin (örneğin, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Tedaviye, günde bir kez ağızdan alınması için 10 ila 20 mg arasında değişen bir doz ilaçla başlanması önerilir. Bakım dozu günde 5-40 mg aktif (günde bir kez, akşam) almayı içerir. Bazen ilaç, hiperkolesterolemi ve ezetimib (örn. Vytorin) bağlamında diyabetle mücadelede faydalı olan sitagliptin (örneğin Juvisync) gibi diğer aktif bileşenlerle formüle edilir.

Daha fazla bilgi için: yüksek kolesterol tedavisi için ilaçlar hakkındaki makaleye bakınız.

Sigarayı bırakmak için ilaçlar

Sigara bırakma terapisinde en çok kullanılan ilaçlar arasında şunu hatırlıyoruz:

  • Nikotin bazlı sigara bırakma yamaları (örneğin Nicopatch): genel olarak, kuru ve temizlenmiş cilde günde bir yama uygulayın; Yama, lokal tahrişleri önlemek için her zaman farklı bir yere yerleştirmeye çalışarak, kol veya vücudun üst kısmına uygulanmalıdır.
  • Vareniklin (örneğin Chapmix, 25-28-56 tablet): sigarayı bırakma tedavisinin ilk üç günü için günde bir kez 0.5 mg aktif alın. Terapinin 4. ila 7. gününden, dozu günde iki kez 0.5 mg aktif hale getirin. Sekizinci günden itibaren günde iki kez 1 mg aktif alın.

Tabagik alışkanlık, kökeni ve aort anevrizmasının tezahürünü olumsuz etkileyebilir, bu nedenle sigarayı bırakmak önerilir.