genellik

Scarlet fever, karakteristik bir kızıl-kırmızı döküntüden sorumlu olan A beta-hemolitik Streptococcus bakteri grubundan dolayı akut bulaşıcı bir hastalıktır.

Kızıl ateşin yayılması tükürük damlacıkları, hastalar tarafından öksürme, hapşırma, derin nefesler, vb. Durumlarda ortaya çıkan veya bakteri tarafından kontamine olmuş nesnelerle temas etme yoluyla meydana gelebilir (örneğin, daha önce bir hasta tarafından kızıl).

Kırmızı ateşe ek olarak, kırmızı ateş belirtilerini tamamlamak için: ateş, boğaz ağrısı, karın ağrısı, taşikardi, baş ağrısı, beyaz çilek dili (hastalığın erken bir aşamasında), yaygın furfuracea desquamation (içinde Hastalığın geç bir evresi) ve ahududu dili (ayrıca hastalığın geç bir evresinde).

Genel olarak, kırmızı humma tanısı objektif muayeneye dayanır, yani hastanın şikayet ettiği semptom ve bulguların değerlendirilmesine dayanır. Herhangi bir şüpheniz varsa, faringeal temizleme çubuğuna başvurmak belirleyicidir.

Tedavi, en az 7-10 gün antibiyotik ilaç tedavisini ve ateş olduğu sürece yatak istirahatini içerir.

Yeterli tedaviler ile prognoz genellikle pozitiftir.

Kızıl ateş nedir?

Kızıl ateş, bakteri kaynaklı akut bulaşıcı bir hastalıktır.

epidemioloji

Kırmızı ateş, çoğunlukla üç ila on iki yaş arasındaki çocukları etkiler; bunun yerine yetişkinlerde ve bebeklerde nadir, ancak yine de mümkün.

Her iki cinsiyette de yayılması hemen hemen aynı olup, söz konusu hastalığa erkekler ya da kadınlar tarafından herhangi bir yatkınlık olmadığını kanıtlamıştır.

Daha fazla bilgi için: Çocuklarda Scarlet Fever »

Nedenler

Kızıl ateşin nedeni, A grubu beta hemolitik streptokok olarak adlandırılan eritrojenik toksinler üreten bir bakteridir.

Grup A beta-hemolitik streptokok, sadece kızıl hastalığının enfeksiyöz ajanı değil, aynı zamanda boğaz enfeksiyonu ve cilt enfeksiyonu ataklarına neden olduğu gerçeğiyle de ünlülüğüne borçludur.

İLETİŞİM VE İLETİM

Kızıllarda, enfeksiyon doğrudandır ve hastaların öksürük, hapşırmak, nefes almak ya da konuşurken, özellikle enfeksiyonun ilk günlerinde yaydığı tükürük damlacıkları yoluyla gerçekleşir.

Scarlet ateş ayrıca, A beta-hemolitik Streptokok grubu tarafından kullanılan, ortamdaki uzun yaşama kapasitesi sayesinde kirlenmiş nesneler (örneğin oyuncaklar, kitaplar, giysiler, çatal bıçak takımları, bardaklar vb.) Yoluyla da bulaşabilir .

24-48 saat sonra bulaşıcılık derecesini temizleyen yeterli antibiyotik tedavisinin yokluğunda, enfeksiyonun bulaşması riski hastalık süresi boyunca kalır.

Belirtiler ve komplikasyonlar

Daha fazla bilgi için: Scarlattina Belirtileri

Scarlet ateşin karakteristik kutanöz bulguları, bakteriyel toksinlerin kan (bakteriyel) difüzyonundan; başlangıç ​​ani ve şiddetlidir: enfeksiyondan iki veya üç gün sonra, hasta, ateşli, karın ağrısı, taşikardi, baş ağrısı ve boğazdaki ağrıdan şikayet eder . Bademcikler hipertrofiktir ve dile benzer şekilde beyazımsı bir patine ile kaplanabilir. Yutmak acı vericidir .

En sık görülen semptomlardan biri bakteriyel farenjit .

Eşit derecede tipik, birbirine çok yakın ve hafifçe yükselen küçük noktaların ve kırmızı lekelerin ortaya çıkması ile karakterize edilen, kırmızı-kırmızı kızarıklığın (bu nedenle "kırmızı ateş" adı) 12-48 saat içinde başlangıcıdır. dokunma elin sarı izini bırakarak. Bu kızarıklık genellikle boyun seviyesinde, koltuk altlarının yanında ve kasık bölgesinde görünür ve daha sonra 24 saat boyunca tüm vücut yüzeyine uzanır; Kurtarıcı tek anatomik bölgeler burun, ağız ve çenedir.

Fotoğraflar Scarlattina

Diğer fotoğrafları gör Scarlattina

Birkaç gün sonra, asla kaşıntılı bir yapıya sahip olmayan kızarıklıklar kaybolur ve yüzden başlayarak gövdeye, uzuvlara ve uzuvlara (yani el ve ayaklara) yayılan dağınık bir furfuracea desquamation'a yol açar., özellikle belirgin olduğu durumlarda ( lamel soyanması ). Genel olarak, yukarıda sözü edilen yeniden sorgulama süreci birkaç gün sürebilir.

Bir başka karakteristik semptom, hastalığın başlangıcından kısa bir süre sonra ortaya çıkan ve belirgin şekilde kırmızı ve ödemli papillaların ortaya çıktığı , dil üzerinde beyazımsı bir patinin varlığıdır. Bu tezahürü genellikle " beyaz çilek dili " olarak bilinir.

Birkaç gün sonra, dilin üzerindeki yukarıda belirtilen beyaz patine değişmeye başlar ve bir yeniden terbiye işlemi nedeniyle kırmızı hale gelir ve görünüşte buruşuk bir görünüm alır. Tipik olarak, dilin yukarıda belirtilen yeni kırmızı ve buruşuk görünümünü açıklamak için, doktorlar " ahududu dili " terimini kullanırlar.

Kızıl ateşin daha hafif formlarında, yukarıdaki semptomatik tablo zayıflar, döküntüler çok mütevazıdır ve ateş ve diğer semptomlar neredeyse yok olabilir. Bu gibi durumlarda, " scarlatinetta " veya " dördüncü hastalık " hakkında daha doğru konuşuyoruz.

Tablo. Belirtileri ve kızıl hastalığın tipik belirtileri:

  • Boğaz ağrısı;
  • Ateş (38 ° C'de);
  • Hastalığın ilk günlerinde beyaz çilek dili (yani beyaz);
  • Ahududu (örneğin kırmızı) dili, hastalığın başlamasından birkaç gün sonra;
  • Birbirine çok yakın noktalar ve kırmızı lekeler ile karakterize yaygın ekzantem (veya döküntü). Kaşıntılı değildir, tüm vücudu biraz etkiler ve birkaç gün sonra tipik bir kirlilik bırakır;
  • Karın ağrısı;
  • taşikardi;
  • Baş ağrısı.

KOMPLİKASYONLAR

"Penisilin çağı" nın ortaya çıkmasından önce, kırmızı humma ölüme neden olabilir ve menenjit, septisemi, ensefalit, endokardit, romatizmal hastalık ve glomerülonefrit gibi çeşitli komplikasyonların kahramanı olabilir.

Bugün, geniş antibiyotik mevcudiyeti sayesinde, ölüm ve yukarıda bahsedilen komplikasyonlar neyse ki nadirdir.

tanı

Kırmızı ateş tanısı, yerleşik formlar için kliniktir; Öte yandan, hafif formlar için farengeal çubukla pozitifliğine dayanmaktadır.

KLİNİK TANISI

Bir hastalığın tanısı, hastanın gösterdiği semptom ve bulguların araştırılması ve değerlendirilmesine dayandığında kliniktir. Tıpta, mevcut semptomatolojinin araştırılması ve değerlendirilmesi, objektif muayenenin özel adını alır.

Scarlet ateşi şüphesi olan bireylerde, objektif muayene, boğaz, dil, bademcikler ve cildin gözlemlenmesini içerir; anormal herhangi bir belirti tespit etmek amacıyla (örneğin: dil üzerinde beyaz patine, eksantem vb.) .).

FARINGEO PAD

Faringeal sürüntü, boğazın belirli bir acısının belirli bir patojenik mikroorganizma ile bağlantılı olup olmadığını kesin olarak netleştirmeyi sağlayan tanısal bir testtir.

Kısaca, bazı hücreleri toplamak ve sonra laboratuarda analiz etmek için bademcikleri ve faringeal mukozayı özel bir pamuklu çubuktan ovalamayı içerir.

Kızıl ateş durumunda, farengeal sürüntü, tüm bu şüpheli veya eşcinsel koşullarda temel bir testtir (örneğin: mütevazı döküntü, ateş ve bulunmayan veya az önce belirtilen diğer tipik semptomlar).

terapi

Kızıl ateş tedavisi, en az 7-10 gün boyunca erken antibiyotik verilmesini ve ateşli bir durum olduğu sürece yatak istirahatini içerir .

İlk tercih edilen antibiyotikler oral penisilinler veya hasta onlara alerjisi varsa makrolidlerdir .

Hastalığın ilk günlerinde, hastalığın izolasyonuna başvurmak, özellikle çocuk ise, enfeksiyonun akraba ve akranlarına (örn: sınıf arkadaşları, oyun arkadaşları, vb.) Bulaşmasından kaçınmak iyi bir uygulamadır.

Genç yaştaki kızıl ateş hastasının izole edilmesine ilişkin olarak, İtalyan yasaları açıktır ve antibiyotik tedavisinin başlangıcından 2 gün sonra okula yeniden giriş yapılmasını öngörmektedir. Aslında, birçok bilimsel çalışma, antibiyotik tedavisinin başlamasından 24 saat sonra, kırmızı ateşli bir çocuğun hala bulaşıcı olduğunu keşfetmiştir.

Devamını oku: Scarlet ateş tedavisi ilaçları »

SCARLATTİNA'DAN HIZLI BİR BİREYSEL SÜRDÜRÜLEBİLİR Mİ?

Birkaç beta-hemolitik Streptococcus grup A suşu olduğu için, birkaç kez kırmızı ateş görülebilir.

EŞLEŞTİRME VE HAZIRLIK: NASIL YAPILACAK?

Bilimsel ve klinik çalışmaların çoğu, hamilelikte kırmızı hummanın ortaya çıkmasının, fetüs için bir tehlike olmadığını göstermiştir. Bununla birlikte, kızıl hastalığa yakalanan gebe kadınların, vaka için en uygun tedaviyi gösterebilmeleri için birinci basamak hekimleri ve jinekologlarıyla derhal temas kurmaları iyi bir fikirdir.

BELİRTİLERE İLİŞKİN DİĞER YOLLAR

Doktorlar kırmızı ateş hastalarında antibiyotik tedavisinin etkilerini optimize etmek için şunları önermektedir:

  • Şiddetli boğaz ağrısı veya yüksek ateş varlığında ibuprofen veya asetaminofen gibi bir ağrı kesici uygulayın ;
  • Ateş varlığından dolayı dehidrasyon olasılığını azaltmak için sıvıları (özellikle de su) sürekli olarak garanti edin;
  • Hastalık sırasında hastanın odasındaki havayı nemlendirin . Kuru hava, zaten ağrılı olan boğazı da tahriş edebilir;
  • Hasta deneyimsiz bir gençse, gargarayı tuzlu su ile uygulayın veya çalıştırın. Tuzlu su ile gargaralar boğaz ağrısı yatıştırır;
  • Sıcak çorbalar veya buzlu şekerlemeler gibi boğazı rahatlatan hastanın yiyeceklerine uygun hale getirin;
  • Hastaya ev sahipliği yapan odada ve genel olarak tüm evde tahriş edici maddelerin (örneğin sigara dumanı) salınmasından kaçının .

prognoz

Tedavinin zamanında ve yeterli olduğu çoğu durumda, kırmızı ateş birkaç gün içinde pozitif olarak düzelir.

Uygun bir antibiyotik tedavisi yoksa, söz konusu enfeksiyon 2 hafta kadar sürebilir. Ayrıca, bu durumlarda, gerçek bir komplikasyon riski vardır.

Optimal iyileşme için, doktorun antibiyotik tedavisi ile ilgili talimatlarını takip etmek önemlidir; Aslında, bu endikasyonları aşmak (yani: ilk olarak tedavileri kesmek, çünkü hasta önemli iyileşmeler gösterir) nükse yol açabilir.

önleme

Şu anda, kırmızı ateşi önlemek için hiçbir aşı mevcut değildir.

Ancak, bu, kırmızı ateğe yakalanma riskini azaltabilecek önlemler ve önlemler bulunmadığını dışlamaz.

Kızıl ateş riskini azaltan önlemler ve önlemler arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Ellerin doğru şekilde yıkanması . Eller, kırmızı ateşe neden olan bakteri de dahil olmak üzere önemli bir mikrop ve bakteri kaynağıdır. Ebeveynler, çocuklarına ellerini (sabun, ılık su vb.) Nasıl düzgün bir şekilde yıkayabileceklerini ve el bulaşmasının olası enfeksiyonları önlemek için ideal bir hijyenik kural olduğunu;
  • Mutfak eşyaları ve yiyecekleri paylaşmaktan kaçının . Genel bir kural olarak, çocuklar çatal bıçak, bardak ve yiyecekleri asla birbirleriyle paylaşmamalıdır. Bu uyarının haklılaştırılması, birçok bakteri ajanının kontamine oldukları nesneler üzerinde uzun süre hayatta kalmasıdır;
  • Hapşırma veya öksürme durumunda burun ve ağzınızı kapatın . Bu daha önce kızıl ateşin bulaşmasına ilişkin olarak açıklananlarla açıklanmaktadır: hapşırma ve öksürme iki bulaşıcı yöntemdir;
  • Scarlet ateşi olan bir kişiye dokunabilecek her şeyin temizliğini sağlayın .