İlgili makaleler: Özofagus varisleri
tanım
Özofagus varisleri, distal özofagusun veya proksimal midenin mukoza tabakasının hemen altına yerleştirilen patolojik olarak dilate edilmiş venlerdir. Bunların başlangıcı doğrudan, ciddi karaciğer hastalığının tipik bir komplikasyonu olduğu bulunan bir portal hipertansiyon durumuna bağlıdır. Özofagus varyasyonları, bu nedenle, portal çemberdeki basıncın kronik bir şekilde artması ile tetiklenen kardiyak ve özofagusun yapısal başarısızlıklarından kaynaklanmaktadır (uzlaşan karaciğer, dalaktan ve bağırsak dolaşımından gelen kan akışına karşı dirence karşıdır) .
En sık özofagus varislerine neden olan patoloji karaciğer sirozu
Diğer nedenler tromboz (damar içindeki kan pıhtıları), hepatit, schistosomiasis ve hepatik neoplazmalardır.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- nezle
- hematemez
- Gastrointestinal kanama
- Fekyo bezelye
- Hipovolemi
- melena
- Tükürükte Kan
Diğer yönler
Yemek borusu varyasyonları, içlerinde dolaşan kanın kuvvetli baskısı ve duvarlarının direncindeki artan azalma nedeniyle kırılabilir. Tipik olarak, hastalar genellikle ağrı veya başka semptomlar olmadan, ani bir sindirim kanaması yaşarlar.
Varislerin kitlesel kanaması, kusmayla kanın salınması (hematezi) ve / veya siyah ve katranlı taburelerin (melen) tahliyesi için açıktır.
Hastaların yaklaşık% 80'inde varis kanaması kendiliğinden durur. Buna rağmen, mortalite yüksektir, ancak genellikle ciddi ilişkili hepatoselüler yetmezliğin (örn. İleri siroz) bir sonucudur. Hem özofageal hem de gastrik varislere endoskopi ile teşhis edilir.
Tedavi, esas olarak endoskopik elastik ligasyon ve aynı zamanda octreotide (splanchnic vasküler direnci artıran sentetik bir somatostatin analoğu) uygulanmasından oluşur. Bazen, özofagogastrik varyasyonların basıncını ve dilatasyonunu azaltmak için, liman sistemik bir şantın transjugüler yerleşimi gereklidir. Eğer tedavi edilmezse, varisler tekrarlama eğilimindedir ve daha fazla kanamaya neden olabilir. Endoskopik ve / veya farmakolojik tedavi bu riski azaltır.
