tanım
Uyuşturucu bağımlılığı, bir kişinin, yan etkilerinin farkında ve tehlikeli olmasına rağmen, bir maddeye aşırı ihtiyaç duyduğunu hissettiği karmaşık bir patolojik tablo çizer; verilen maddenin alımının askıya alınması yoksunluğa yol açar. Sıklıkla, uyuşturucu bağımlılığı da toleransla ilişkilidir: aynı etkiyi elde etmek için, vücudun sürekli artan bir kötüye kullanma dozu dozuna ihtiyacı vardır.
- Uyuşturucu bağımlılığı için, yalnızca kötüye kullanılan uyuşturuculara atıfta bulunulmamaktadır; Aslında, alkolizm ve hatta bazı ilaçlar bağımlılık, fiziksel veya psikolojik olabilir. Sigara içmek de yaygın bir uyuşturucu bağımlılığı şeklidir.
Nedenler
Uyuşturucu bağımlılığı, genetik ve çevrenin, konuyu kötüye kullanım maddelerini almaya zorlamada çok önemli bir rol oynadığı, her açıdan psikolojik, davranışsal ve fiziksel bir rahatsızlıktır. İstismara bağımlılık, bir ilacın, ilacın veya başka bir maddenin sürekli ve sürekli kullanımı, zevk algısını değiştirdiğinde ortaya çıkmaktadır; bu davranış, konuyu, o maddenin varsayımına devam etmesi için teşvik eden bir dizi mekanizmayı tetikler.
belirtiler
Uyuşturucu bağımlılığının belirtileri kötüye kullanılan maddeye bağlı olarak değişebilir: örneğin, bir beta engelleyicinin uygulanması, eroin benzeri bir ilacın neden olduğu psikolojik bağımlılıktan farklı olarak fiziksel bağımlılık verir. Uyuşturucu bağımlılarının çoğunun paylaştığı belirtiler yoksunluk ve hoşgörüdür, daha sonra bir dizi obsesif kompulsif davranışsal bozukluk, duygudurum değişikliği, panik atak, şiddete eğilim, azalan konsantrasyon, uyku hali veya uykusuzluk eşlik eder., iştahta değişiklikler. Bu semptomlar sıklıkla kırmızı gözler, öğrencinin büzülmesi, bulanık görme, vb. Gibi diğer semptomlarla ilişkilidir.
Belirtilerin tam bir resmini tanımlamak mümkün değildir, çünkü karakteristik işaretler uyuşturucu bağımlılığı yaratan maddeye bağlıdır. Daha fazla bilgi için: Uyuşturucu bağımlılığının belirtileri hakkındaki makaleyi okuyun
Madde Bağımlılığı Hakkında Bilgi - Madde Bağımlılığı Tedavisinde Kullanılan İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerine geçme niyetinde değildir. Bağımlılık - Bağımlılık Tedavisi için İlaçlar almadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Uyuşturucu bağımlılığının tedavisi, sorunu tanıdığınız andan itibaren başlar: incelikten dolayı, akrabalar, aile ve arkadaşlar, ne yapılacağına ve ne yapılmayacağına dair emir veya emir vermeden hastayla ilgilenmelidir. Önemsiz olmakla birlikte, bağımlıların yanındaki kişilerin desteği esastır.
Uyuşturucu bağımlılığının tedavisi oldukça karmaşıktır, çünkü analiz ettiğimiz gibi, bu maddeyi umutsuzca aramak için toksik olan zorlayıcı yoksunluk krizleri ortaya çıkar: ailenin dikkatine ek olarak, uyuşturucu bağımlılığı, kalıcı olarak tedavi edilmesi, psikolojik, sosyal ve farmakolojik müdahalelerle multidisipliner bir yaklaşım.
Uyuşturucu kullanımı, uyuşturucu bağımlılığı için uygulanan tedavilerin ezici çoğunluğunu birleştiren bir unsurdur, çünkü uyuşturucunun kullanımını tek psikolojik yaklaşımla terk etmek çok zordur. Ayrıca bir uyuşturucu bağımlısının nüks riskini "sadece" taşımadığı vurgulanmalıdır: bir uyuşturucu hastasının oral alım için hazırlıklar enjekte etme eğiliminde olduğu ve bunun da bir dizi oldukça ciddi sonuçlara yol açtığı görülüyor (kangren) enjeksiyon yerinde apse veya nekroz, maddenin kalp veya akciğer seviyesinde birikmesinden kaynaklanan kardiyak veya pulmoner toksisite, enfekte iğneli enjeksiyonlardan türetilen hastalıklar, vb.).
Alkol, tütün ve narkotik ilaçlardan uyuşturucu bağımlılığı için en uygun ilaçları ayrıntılı olarak görelim.
Alkol bağımlılığı : Alkol ayrıca bir ilaç olarak kabul edilebilir ve bu nedenle bağımlılık ve yoksunluk belirtileri yaratabilir. Genel olarak, alkolik ara sıra içmeye başlar ve ardından dozu gittikçe daha fazla arttırır: zamanla, kişi arzu edilen öfori durumuna ulaşmak için giderek daha fazla alkol alma ihtiyacını algılar.
Alkolden kaynaklanan uyuşturucu bağımlılığını tedavi etmek için, hasta doktorlar ve aile üyeleriyle birlikte çalışmalıdır: hasta istemiyorsa bir anlamda - "rehabilitatif" bir şema izlemenin faydası olmaz.
İlaçlar ve dozaj için: alkolizm tedavisi için ilaçlar hakkındaki makaleye bakın
Tütün bağımlılığı : Ayrıca sigara içmek, uzun vadeli yan etkileri de çok ciddi olabilen bir tür uyuşturucu bağımlılığı olarak düşünülebilir. Aynı zamanda, bu durumda, birincisi olduğu gibi, sigarayı bırakmadaki farmakolojik tedavi terapötik etkisini ancak denek varsa ikame edebilir, çünkü gerçekten yapma niyeti varsa, sigara içme bağımlılığını tersine çevirmek için farmakolojik maddeler almak işe yaramaz olacaktır. eksik.
İlaçlar ve dozaj için: sigarayı bırakma ilaçları hakkındaki makaleyi okuyun
Uyuşturucu bağımlılığı kötüye kullanımı: afyon türevi bağımlılığın tedavisi iki yönlü olabilir ve yavaş yavaş uyuşturucu yönetiminin durdurulmasından veya ani çekimden çekilmesinden oluşur; Bir başkası yerine bir tedavi seçimi, her bir vaka temelinde değerlendirilmelidir.
Aşırı dozda ilaç veya zehirlenme durumunda acil tedavi yapılmalıdır; Bu gibi durumlarda, özne bilincini kaybetme eğilimindedir ve genellikle geçici yardımlı soluma ihtiyacı vardır. İlacın seçimi kötüye kullanılan ilaca bağlıdır. Farmakolojik uzmanlıkların uygulanmasına ek olarak, hasta, belirli davranışsal ve psikolojik programlara maruz bırakılan zehirlenme merkezleri için yönlendirilebilir. Bakalım şimdi, terapide en çok kullanılan ilaçlar hangileri?
- Metadon (örn. Metado C): Eroin bağımlılığının tedavisi için tıbbi gözetim altında tedavide kullanılacak opioid agonist ilacı. Bu ilacın uygulanması eroin yoksunluk belirtilerini azaltmak için kullanışlıdır; ilaç alışkanlığa neden olur, bu nedenle tüm hastalara reçete edilmez. Kullanımı yalnızca ciddi eroin veya opioid bağımlılığı durumlarında saklıdır. Dozaj bireysel hastaya dikkatlice ayarlanmalıdır, ancak aşağıdakiler yalnızca gösterge niteliğinde bir dozajdır: başlangıçta, günde 10-40 mg ilaç alın. Yavaş yavaş maks. Yoksunluk belirtileri yok olana kadar haftada 30 mg (günde en fazla 10 mg).
- Buprenorfin (örneğin Buprenorfin MYL): sadece ciddi bir durumu olan uyuşturucu bağımlılarına yazılan, kısmen opioid agonist bir ilaçtır; bununla birlikte, kullanımının orta düzeyde opioid bağımlılığı olan hastalarda ilaç bağımlılığını tedavi etmek için de belirtildiği belirtilmektedir. İlaç yoksunluğa neden olabilir: Buna göre, ilaçla tedaviye başlamadan önce ilaç alımını kademeli olarak azaltmak toksiktir. Buprenorfin genellikle Naloxone (örn. Suboxone) ile ilişkilidir: çözündürecek dil altı tabletleri formunda - 2 mg buprenorfin ve 0.5 mg nalokson ile formüle edilmiş - ilacı günde 1-2 tablet dozunda almak, Doktorun belirttiği endikasyonların tam anlamıyla makul bir şekilde dozajı. Günde 24 mg buprenorfin geçmeyin.
- Naltrekson (örn. Nalorex): Yukarıda belirtilen ilaçların aksine, naltrekson, yalnızca ciddi opioid bağımlılığı durumlarında kullanılmak üzere kısmi bir opioid antagonistidir; ilaç tüm çekilme semptomlarını indükler. Opioidlerin öforifleştirici etkisinin inhibe edilmesiyle terapötik etkisine sahiptir ve nükseden kaçınmak için tam olarak bu sebepten ötürü reçete edilir. Doktor gözetimi altında, sadece uzman kabullerinde uygulanacak güçlü bir ilaçtır. Parazit belirtileri yokluğunda opioid çekilmesinden en az 7-10 gün sonra (idrar tahlili ile doğrulanır) tedaviye başlayın. Tek bir dozda 25 mg ilaçla tedaviye başlayın; bakım dozunun günde 50 mg alması beklenir. Haftalık doz, hastanın uyumunu iyileştirmek için üç doza bölünebilir. İlaç ayrıca enjeksiyon için süspansiyon şeklinde de bulunabilir: kalça içine intramüsküler enjeksiyonla 4 haftada bir 380 mg alın.
- Lofeksidin (örneğin Dimatex): İlaç (alfa adrenerjik agonisti) İtalya'da pazarlanmamaktadır. Bazı ülkelerde opioid bağımlılığı semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Genel olarak, ilaç başlangıçta günde 800 mcg'lik bir dozda, birkaç doza bölünerek verilmelidir; dozaj, günde 2, 4 mg'ı aşmadan (her bir doz için 800 mcg'yi aşmaz) kademeli olarak artırılabilir. Uyuşturucu bağımlılığı için yaklaşık tedavi süresi 7-10 gündür: opioid kullanmaya devam ederse hasta bu ilacı almamalıdır.
