genellik
Alkolik kalp hastalığı, aşırı alkol tüketiminden kaynaklanan kalp hastalığıdır. Tıbbi açıdan bakıldığında, dilate kardiyomiyopatiler listesine dahil edilmiştir.
Kural olarak, alkolik kalp hastalığının tespiti için tanısal prosedür şunları içerir: nesnel muayene, tarihçe, RX-toraks, göğüs BT taraması, ekokardiyogram ve elektrokardiyogram.
Terapi öncelikle herhangi bir alkolün derhal kaldırılmasına odaklanır.
Kardiyomiyopatinin ne olduğu hakkında kısa bilgi
Kardiyomiyopatinin gerçek anlamı şudur: kalp kası hastalığı.
Kardiyomiyopatiler, ikincisinin çalışmasını tehlikeye atacak şekilde miyokardiyumun (yani kalp kası) anatomik bir değişimi ile karakterize edilen belirli kalp hastalıklarıdır.
Sağlıklı bir miyokard, kalbin doğru etki mekanizmasını garanti altına almak için esastır; bu nedenle, kardiyomiyopati durumunda olduğu gibi işlevsiz bir miyokard, bazen sert bir şekilde ve uğursuz sonuçlarla kardiyak organın aktivitesini tehlikeye atar.
En yaygın sınıflandırmaya göre, 4 farklı kardiyomiyopati türü vardır:
- Dilate kardiyomiyopati ;
- Hipertrofik kardiyomiyopati ;
- Kısıtlayıcı kardiyomiyopati ;
- Sağ ventrikülün aritmojenik kardiyomiyopatisi .
Bu 4 tip kalp hastalığını ayırt eden unsur, miyokard tarafından geliştirilen ve kalbin bozulmasından sorumlu olan değişikliktir.
Şekil (kalbin) : Kalbin içindeki anatomi ve kan dolaşımı.
Kalp, içi boş ve ağırlıklı olarak sol merkezde göğüs kafesinin içine yerleştirilen kaslı bir yapıya (miyokard) sahip olan eşitsiz bir organdır.
Dolaşım sisteminin en önemli organını temsil eden kalp, iki yarıya, sağ yarı ve sol yarıya bölünebilir; Her bir yarıda, sağ kalp yarısı söz konusu olduğunda sağ atriyum ve sağ ventrikül adı verilen iki ayrı boşluk bilinmektedir ve kalbin sol yarısı söz konusu olduğunda sol atriyum ve sol ventrikül.
Yukarıda bahsedilen boşlukların aktivitesi sayesinde, kalp önce kanı akciğerlere oksijenlendirmek ve sonra insan vücudunun çeşitli organlarına ve dokularına göndermek; Spesifik olarak, sağ atriyum ve sağ ventrikül, kanı akciğerlere pompalamaktan sorumluyken, sol atriyum ve sol ventrikül, kanın vücuttaki organlara ve dokulara dağıtılmasında önemli rol oynar.
Çeşitli kalp boşluklarına giren ve çıkan kan akışının, kalp kapakçığı adı verilen 4 kapak kontrolü altında olduğunu not etmek önemlidir.
Alkolik kalp hastalığı nedir?
Daha doğru olarak alkolik kardiyomiyopati olarak adlandırılan alkolik kalp hastalığı, alkolün uzun süre kötüye kullanımı nedeniyle genişletilmiş bir kardiyomiyopati şeklidir.
Bu nedenle, alkolik kalp hastalığı, alkolizmin olası sonuçları listesine dahil edilen bir kalp hastalığıdır.
Dilate kardiyomiyopati nedir?
Dilate kardiyomiyopati, sol ventrikül boşluğunun dilatasyonu ve bunun sonucu olarak bu boşluğun kas duvarının incelmesi ile karakterize edilen bir kalp hastalığıdır.
Başka bir deyişle, dilate kardiyomiyopati durumunda, sol ventrikülde anormal bir genişleme olur, ardından yukarıda bahsedilen ventrikülü oluşturan miyokardiyum kalınlığında bir azalma görülür.
Böyle bir durumdan, kalbin kan dolaşımına kan pompalama ve insan vücudunun çeşitli organlarını ve dokularını sağlıklı tutmada çeşitli zorluklar bulduğu anlaşılmaktadır (NB: sol ventrikülden oksijenli kan vücudun çeşitli organlarına ve dokularına gider).
Nedenler
Tahmin edildiği gibi, alkolik kalp hastalığının nedeni, uzun süre alkolik maddelerin aşırı tüketimidir. Aslında, uzun süreli alkol kötüye kullanımı, sol ventrikülün kas duvarının dilatasyonuna ve incelmesine, ikincisinin işlevselliği üzerinde bariz tepkilere neden olabilir.
Sol ventrikülün organlara ve dokulara kan pompalama görevi olduğunu hatırlatarak, daha az işlevselliği yukarıda belirtilen bölgelere oksijen tedarikini tehlikeye atar.
Alkolik kalp hastalığı kaç yıl alkolizm sonrası ortaya çıkıyor?
Birçok bilimsel çalışma, alkolik kalp hastalığı olan bireylerin çok sık, 5-15 yıl arasında değişen bir alkolizm geçmişine sahip olduğunu göstermiştir.
Not: alkolizm hakkında ne zaman konuşmaya başlıyorsunuz?
Alkol Tüketimi Alkol Birimlerinde ölçülür.
Bir Alkolik Birim, 12 gram etanole karşılık gelir; 12 gram etanol, örneğin, içerisinde: 330 ml orta dereceli bira bidonunda veya küçük bir barda (40 ml) süper alkolün içinde küçük bir bardak (125 mi) orta dereceli bir şarap içerir. .
Sağlıklı bir yetişkin için izin verilen alkol ünitelerinin (bu nedenle sağlığa zararlı olmayan) 65 yaşın altındaki erkekler için iki, 65 yaşın üzerindeki kadınlar ve erkekler için olduğunu hatırlayın.
Bununla birlikte, alkolizm hakkında konuşmaya başladığımızda:
- Erkeklerde, alkol tüketimi günde 4 Alkol Birimini veya haftada 14 Alkol Birimini;
- Kadınlar için, alkol tüketimi günde 3 Alkol Birimi ve haftada 7 Alkol Birimi'ni aşmaktadır.
epidemioloji
Kalp hastalığı olan hastaların çoğunluğu 35-50 yaşları arasındadır ve erkektir, çünkü uzun süre alkol kullanımının eğilimi, erkekler arasında kadınlardan daha yaygındır; Bununla birlikte, bir kadın alkolik ile bir kadın alkolik arasında, kadın alkolikte, kadınların erkeklerde alkol tüketiminde alkol metabolize edilmesinde daha büyük zorluklar olduğu gibi, alkolik kalp hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir. karaciğer.
Belirtiler ve komplikasyonlar
Kural olarak, alkolik kalp hastalığı semptom ve belirtilerden yalnızca en ileri aşamalarında, yani kalbin sağlığı zaten büyük ölçüde tehlikeye girdiğinde sorumludur; nadiren, bu durum en baştan semptomatiktir (yani semptomların nedenleri).
Bu göz önüne alındığında, alkolik kalp hastalığının olası tezahürleri, herhangi bir dilate kardiyomiyopatinin tipik özellikleridir:
- Kalıcı bir yorgunluk ve halsizlik hissi;
- Dispne (hem yetersiz hem de solunum zorluğu), hem stres altında ( efor dispnesi ) hem de istirahatta (istirahatte dispne );
- Bacaklarda (şişlik) ödem, kalça, ayak, boyun damarları ve karın (assit);
- Senkop;
- Yemeklerden sonra daha da kötüye gitme eğiliminde olan göğüste ağrı;
- Düzensiz dayak;
- Hızlandırılmış kalp atışı (taşikardi);
- Belirli bir kalp üfürümünün varlığı;
- İştahsızlık;
- Azaltılmış konsantrasyon kapasitesi;
- Nokturia, oliguria gibi idrar sorunları.
Alkolik kalp hastalığı ince bir hastalıktır
Başlangıçta semptomların olmaması (asemptomatik), alkolik kalp hastalığını gölgede çalışan ve insan sağlığına zarar veren yankıları olan gölgede çalışan ince bir hastalık yapar.
Hastalık neden başlangıçta asemptomatiktir?
Şu anda, doktorlar hala, başlangıçta, alkolik kalp hastalığının (ve diğer dilate kardiyomiyopatilerin) ilk aşamada neden asemptomatik olduğunu açıklayamıyor.
Komplikasyonlar
Alkolik kalp hastalığı, bazıları çok ciddi olan ve uğursuz sonuçlardan kaynaklanan çeşitli komplikasyonlara dönüşebilir; burada, bu komplikasyonlar nelerden oluşabilir:
- Kalp yetmezliği . Fonksiyonlarını yerine getirmede kesin olarak yetersiz olan bir kalbin varlığını gösteren tıbbi terimdir; kalp yetmezliği, yalnızca kalp nakli ile çözülebilen kurtarılamaz bir durumdur;
- Miyokardiyumdaki dilatasyon ve incelme sol atriyuma ve kalbin sağ tarafına doğru genişledi;
- Kapak yetersizliği . Bu durumda miyokarddaki bir değişiklik nedeniyle yapıda değişen kalp kapakçıklarının, kanın başladığı yere göre geri dönmesine izin verdiği zaman meydana gelen olgudur.
Unutmayın, normal şartlar altında, kalp kapakçıklarının sadece bir yönde kan akışına izin verdiğini;
- Kalp durması . Kalbin aniden pompa aktivitesinin performansını kesmesidir;
- Pulmoner emboli . Pulmoner arterlerde veya sonuçlarından birinde akciğerlere doğru kan akışını önleyen bir engel olduğunda;
- Aritmilerin kötüleşmesi zaten mevcut.
Doktora ne zaman başvuracaksınız?
Dispne, tekrarlayan yorgunluk, göğüs ağrısı, bacaklarda veya vücudun diğer bölümlerinde ödem, vb. Gibi semptomların alkolik kalp hastalığı riski taşıyanlarda (dolayısıyla alkollülerde) bulunması, ciddi bir endişe nedeni olmalı ve doğrudan derhal doktorunuza başvurmak istiyorum.
tanı
Alkolik kalp hastalığı tanısı genellikle şunları gerektirir:
- Doğru bir nesnel sınav
Bu ne için? Kalp hastalıklarının bazı tipik semptomlarının (örneğin: kalp üfürümleri, vücudun çeşitli bölümlerinde ödem varlığı, kalp ritmi, vs.) varlığını değerlendirmeyi ve hastanın genel sağlık koşullarını tespit etmeyi sağlar.
- Ayrıntılı bir tıbbi geçmiş
Bu ne için? Hastanın büyük miktarlarda alkolün alışılmış bir tüketicisi olup olmadığını belirlemeye izin verir; Bunun kalp hastalığının tipik semptomları ile ilişkili olması alkolik kalp hastalığının teşhisi lehinedir.
- Göğüs röntgeni veya göğüs BT denen gibi radyolojik incelemeler
Onlar ne için? Kalbin oldukça ayrıntılı görüntülerini sağlarlar, böylece ikincisinin anatomik anormalliklerini (örneğin sol ventrikülün dilatasyonu) tanımlamaya izin verirler.
- Ekokardiyogram
Bu ne için? Kalbin görüntülerini sağlar ve radyolojik incelemelerin vurgulayamadığı kalp rahatsızlıklarını belirlemeye izin verir (örneğin: pulmoner arterlerde emboli varlığı).
- Elektrokardiyogram
Bu ne için? Kalbin elektriksel aktivitesi hakkında bilgi sağlar (ritim, kalp atış hızı, aritmi varlığı vb.).
Diğer sınavlar: kan testleri
Yukarıda belirtilen testlere ek olarak - alkolik kalp hastalığının teşhisi için temel - doktorlar da hastanın genel sağlık durumunu derinleştirmek için bazı kan testleri yapabilirler . Bu kan testleri şunları içerir:
- Belirli toksik maddelerin kan seviyesindeki araştırmalar için kanın kimyasal analizi ;
- Karaciğer fonksiyon testinin değerlendirilmesi için karaciğer fonksiyon testi (NB: alkolü kötüye kullanan bir bireyde bu test normal bir uygulamadır);
- Kandaki kolesterol seviyelerinin değerlendirilmesi için kolesterol testi .
terapi
Alkolik kalp hastalığının tedavisi aşağıdakileri içerir:
- Her şeyden önce, alkolün tamamen kaldırılması ;
- İkincisi, düşük sodyum diyetinin benimsenmesi;
- Son olarak, diüretikler, ACE inhibitörleri ve / veya beta-blokerleri gibi ilaçların alınması, kan pompalama görevini yerine getirirken, kalbin karşılaştığı ana zorlukları azaltmaktadır.
Aşırı durumlarda olası çözümler
Kalp hastalığı olan hastanın kalp yetmezliği geliştirmesi durumunda, tedavi eden doktor, kalp pili veya implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatörünün implantasyonu gibi çözümleri ciddi şekilde düşünebilir.
prognoz
Alkolik kalp hastalığı olan hastalar için prognoz temel olarak iki faktöre bağlıdır:
- Alkolün kötüye kullanımı ne zamandan beri devam ediyor
- Kötüye kullanım süresi boyunca ne kadar alkol tüketildiği (başka bir deyişle, alkolizm şiddeti).
Anlaşılacağı gibi, alkolik kalp hastalıkları daha ciddi, alkolün kötüye kullanımı yıllar geçtikçe ve niceliksel olarak önemli olmuştur; üstelik bu gibi durumlarda, kalp aşırı derecede derin ve geri dönüşü olmayan hasarlar geliştirebilir, öyle ki kısmi iyileşme umutları bile çok uzaktadır.
İyi bir iyileşme ne zaman mümkün olabilir?
Teşhis ve tedavi erken yaşta olduğunda, alkolik kalp hastalığından tatmin edici bir şekilde daha fazla iyileşme umutları artar.
önleme
Alkolik kalp hastalıklarını önlemenin tek bir yolu var: Alkol tüketimini aşmayın.
Henüz alkolik kalp hastalığı olan bir alkolik hastası kendini buna karşı koruyabilir mi?
Henüz bir alkolik kalp hastalığı geliştirmemiş olan bir alkolik, kendisini hemen alkolün kaldırılmasıyla alkolden koruyabilir.
