GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ® Metformin hidroklorür ve Glibenclamide dayalı bir ilaçtır.

TEDAVİ GRUBU: Oral hipoglisemik ajanlar, kombine tedavi

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ®, diyet veya sülfonilüreler ve biguanidler ile yeterince telafi edilmeyen, ikinci tip diabetes mellitus'un farmakolojik bir tedavisi olarak kullanılır.

Etki mekanizması GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ® 'de gözlenebilir sabit dozlarda metformin ve glibenklamid kombinasyonu, tamamlayıcı etki mekanizmalarını birleştiren, sülfonilüre veya biguanidlerle tekli tedaviye cevap vermeyen diyabetik hastalarda iyi bir glisemik kontrolü garanti eder.

Aslında, bir kez bağırsak seviyesinde absorbe edilen glibenclamid, SUR ailesine ait potasyum kanalını inhibe ederek ve bunun sonucu olarak insülin salınımıyla plazma membran depolarizasyonunu kolaylaştırarak pankreatik beta hücreye ulaşabilmektedir, metformin seviyesinde etki göstermektedir. insüline duyarlı dokular, bir tarafta glikoz alımını kolaylaştırır ve diğer tarafta endojen glikoz sentezini inhibe eder.

Her iki durumda da, ağız yoluyla alınan ve bağırsak seviyesinde absorbe edilen aktif bileşenler, esas olarak idrar yoluyla elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. KARŞILAŞTIRILMIŞ BİRLEŞTİRİLMİŞ TEDAVİLER

Metformin / glibenclamid kombinasyon tedavisi, tip II diyabetli hastalarda, tekli tedaviler tarafından yeterince telafi edilmeyen, glikosile edilmiş hemoglobin seviyelerini düşüren glisemik profil kontrolünü azaltmada glimepirid / metforminden daha az etkiliydi.

2. KARDİYOVASKÜLER RİSK VE HİPOGLİKEMANİZE ALANLAR

Çeşitli oral hipoglisemik ilaçların neden olduğu kardiyovasküler riski test eden çok ilginç bir çalışma. Çalışma, sülfonilüreler gibi insülin sekretagoglarının, örneğin metformine bağlı olandan daha büyük bir risk ile ilişkili olabileceğini ve bu ilaçların kalp üzerindeki yan etkilerinin önemini vurguladığını göstermektedir.

3. BİRLEŞTİRİLMİŞ TEDAVİ GÜVENLİĞİ

Tip II diyabetin, sabit dozlarda metformin ve glibenklamid ile tedavisi, aynı terapötik etkiyi, aktif bileşenlerin önemli ölçüde daha düşük dozlarında indükleyebildiği için, tekli terapilerden daha güvenli olduğu kanıtlanmıştır. Bu nedenle bu tip bir dozaj, bazı yan etkilerin görülme sıklığını azaltabilmektedir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

GLIBOMET ® 400 mg metformin ve 2.5 mg glibenclamid veya 400 mg metformin ve 5 mg glibenklamid tabletleri:

Önerilen başlangıç dozu, ana yemekler sırasında günde iki tablet kullanılmasına rağmen, hastanın ve glisemik değerlerinin fizyopatolojik durumunun dikkatlice değerlendirilmesinden sonra doktorunuz tarafından doğru dozajın formüle edilmesi gerekir.

Uyarılar GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

Oral hipoglisemik ilaçlarla yapılan tedavi öncesinde yapılmalı ve planlanan fiziksel aktivite ve dengeli bir diyet gibi farmakolojik olmayan önlemlerle eşlik etmelidir.

Terapinin, yan etkilerin ortaya çıkma riskini en aza indirirken yeterli sonuçlar vermesi için, glisemik, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının periyodik olarak izlenmesi gerekir.

Ek olarak, hasta diyabetik hastalığın uygun yönetimi ve olası yan etkileri hakkında bilgilendirilmelidir, böylece işaretleri erken tanıyabilir ve nihayetinde tamir için başvurabilir.

Travma, cerrahi, bulaşıcı hastalıklar ve ateşli durumlar söz konusu olduğunda, tedaviyi oral hipoglisemik ajanlarla durdurmak ve insülin uygulaması sağlamak gerekli olabilir.

G6PD eksikliği olan hastalarda sulfonylurea tedavisinin hemolitik anemi ile ilişkili olabileceğini hatırlamak önemlidir.

Gebelik ve Laksiyon

GLIBOMET ®, fetüsün ve bebeğin sağlığı için düşük güvenlik profiline sahip aktif bileşenlerin varlığı göz önüne alındığında, hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Bu nedenle gebelik diyabeti, insülin gibi daha etkili ve daha güvenli ilaçlar ile farmakolojik olarak tedavi edilmelidir.

Etkileşimler

GLIBOMET® için gözlemlenebilir etkileşimler esasen glibenclamid ve metformin varlığına bağlanabilir.

Bu nedenle, glibenclamid durumunda, dikumarol ve türevlerinin, MAO inhibitörlerinin, fenilbutazon ve türevlerinin, kloramfenikol, probensit, siklofosfamid, salisilatlar, adrenalin, kortikosteroidler, oral kontraseptifler ve salisilatlar, adrenalin, kortikosteroidler, oral kontraseptifler ve tiyazid diüretik özelliklerinde, glikolamid durumunda acool, glukokortikoidler, betagonistler, diüretikler ve ACE inhibitörleri, metforminin terapötik yeteneklerini değiştirebilir.

İyotlu kontrast maddelerinin uygulanmasının böbrek fonksiyonunu azaltabileceğini ve hastanın sağlığı için potansiyel olarak toksik olan ve laktik asidozdan sorumlu bir metformin birikimine yol açabileceğini hatırlamak da önemlidir.

Kontrendikasyonları GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ®, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı, gebelik diyabeti, birinci tip diyabet, diyabetik pre-koma, keto diyabetik asidoz, azalmış karaciğer ve böbrek fonksiyonu, kardiyovasküler ve solunum yolu hastalıkları, alkolizm, kangren ve sırasında uzun süreli dövmeler veya zayıf dengeli diyetler.

Yan etkiler - Yan etkiler

GLIBOMET ® tedavisi klinik olarak küçük ve geçici yan etkilerin varlığı ile iyi tolere edildi.

Çoğu durumda, aslında, en çok tarif edilen advers reaksiyonlar, mide-bağırsak sistemini etkileyen, bulantı, kusma ve ishal ile cildi aşırı duyarlılık dermatolojik reaksiyonları, baş ağrısı ve baş dönmesi ile cildi etkileyen reaksiyonlardır.

Hipoglisemik krizler veya laktik asidoz gibi daha ciddi yan etkiler nadiren ve yatkın hastalarda gözlenmiştir.