tanım
Tıp alanında, kusma (veya kusma), yiyeceklerin, diğer maddelerin ve mide içeriğinin bir kısmının ağız yoluyla hızlı ve ani salınımını; kusma genellikle daha fazla veya daha az vurgulanan mide bulantısı ve spazmodik (konik) solunum hareketlerinden önce gelir.
Nedenler
Kusmuk altındaki nedenler çok çeşitli ve farklıdır ve farklı alanlarda değişiklik gösterir: metabolizma değişiklikleri (keto-asidoz, diyabet, hiperparatiroidizm, Addison hastalığı), ilaç alımı, uzun süreli açlık, akut ağrı, aşırı alım gıdalar veya sıvılar, duygusal unsurlar, ilaçlar (kemoterapötikler), hamilelik, periton iltihabı (apandisit, peritonit), sindirim sistemi hastalıkları (gastrit, enterit), bağırsak tıkanması ve safra yolları hastalıkları, cerrahi işlemler, tümörler.
- Çok farklı olmasına rağmen, tüm kusma nedensel unsurları, kusmanın bülber merkezinin uyarılmasının sonucudur.
belirtiler
Kusma, genellikle gözyaşları ve hiperlakrimasyonla birlikte sıklıkla tükürük salgılanmasına (sialore) eşlik eden tatsız bir mide bulantısı hissiyle başlar. Kusma, metabolizmanın alkalozu, dehidratasyon, yemek borusu kanaması, hiatal herni, diş problemleri, stresin neden olduğu kılcal damarların kırılması (özellikle yüz ve gözler), kasların yırtılması gibi oldukça ağır sonuçlara neden olabilir.
Doğal kürler
Kusmaya İlişkin Bilgiler - Vomine Care Drugs'ın sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Kusma - Kusma İlaçlar kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Sporadik kusma dönemleri, özellikle doyurucu bir akşam yemeğinden sonra veya ağır yiyecekler yedikten sonra meydana geldiğinde aşırı derecede alarm vermemelidir; Bu gibi durumlarda, kusturmayı hafifletmek için ilaçların kullanılması pek bir anlam ifade etmemektedir.
Kusma, ateş veya çok şiddetli karın krampları ile ilişkili sık görülen bir olguysa, doktorun ziyareti ile görüşü önemlidir; bazen, kusma, zaten teşhis edilmiş olan hastalıklara karşı ikincil bir fenomendir ve devam etmekte iken, diğer zamanlarda verilen bir hastalık, ikincil semptomdan başlayarak, kusmaya başlar.
Özellikle endişe verici yeşil kusma, yeşilimsi ve fekaloidal (bulantı): Bu durumda bile, doktorun kontrolü ve hatta hastaneye yatış vazgeçilmezdir.
Özellikle çocuklarda, kusma - özellikle ishal ile ilişkili olduğunda - oldukça tehlikelidir, çünkü susuz kalmaya neden olabilir; bu, anında elektrolitlerin ve sıvıların anında oral veya intravenöz olarak uygulanmasını gerektiren bir olgudur.
Kusma önleyici ilaçların kullanımı (anti-emetik) çok faydalıdır, ancak yalnızca kök nedenini teşhis ettikten sonra: aslında, bu ilaçların alımı bazen öğeyi maskeleyebileceği için tanı için bir sınır olabilir. tetik.
Bir ilacın alımı her zaman menşe nedenine ve hastanın sağlık koşullarına bağlıdır
Kusma tedavisinde antikolinerjik-antispastik ilaçlar :
- Meclizin (örn. Antivert): kusma tedavisi için önerilen doz, gerektiğinde günde bir kez ağızdan alınması gereken 25-50 mg ilaçtır.
- Trimetobenzamid (örneğin Tigan): os tarafından alındığında, ilacın dozu 250-300 mg, günde 3-4 kezdir. İntramüsküler olarak, ilacı, günde 4 kez, 200 mg'lık bir dozda almanız önerilir. Ayrıca ilacı rektal olarak da alabilirsiniz (fitiller): 200 mg, gerektiğinde günde 3-4 kez.
- Scopolamine (örneğin Erion, Addofix): antimuskarinik ilaç, özellikle kusma ve ishal gibi mide-bağırsak hastalıklarına semptomatik rahatlama sağladığı belirtilir. Günde 4 kez os 20 mg aktif madde alın (6 ila 12 yaş arası çocuklar için dozu yarıya indirin). İlacın intravenöz, aynı dozajda ve transdermal (yamalar) verilmesi de mümkündür.
Kusma tedavisi için hareketliliği uyarıcı ilaçlar :
- Metoklopramid (örneğin Plasil): dopamin reseptör blokerlerinin sınıfına aittir. Ayrıca, bağırsak peristalsis ve sindirim teşvik için belirtilen bir antiemetik ilaçtır. Parenteral olarak, tercihen yemeklerden önce, günde üç kez 10 mg ilaç alın. Tablet ve şuruplarda da mevcuttur.
- Domperidon (örneğin Motilium, Peridon): İlacın 10-20 mg, günde 3-4 kez, oral yoldan alınması tavsiye edilir. 80 mg'ı geçmeyin. İlaç ayrıca 60 mg süpozituvar olarak da mevcuttur: Gerektiği şekilde günlük 2 süpozituvar uygulayın. Özellikle kemoterapi ile ilişkili kusma tedavisi için endikedir; bazen, hapdan sonraki sabah alınmasından kaynaklanan kusmayla giderilir. Önceki ilaçlardan daha az yan etkiye neden olur.
Kusma tedavisi için Dopaminerjik antagonist ilaçlar : bulantı ve kusmanın önlenmesi ve tedavisi için endikedir
- Klorpromazin (örn. Clorpr C FN, Largactil): İlacın, gerektiğinde her 4-6 saatte bir 10-25 mg dozunda alınması tavsiye edilir. Tıbbi tavsiye altında dozu arttırmak mümkündür; kas içine, ilaç bir kez 25 mg bir dozda verilmelidir. Belirgin hipotansif atak olmaması durumunda, gerektiğinde her 3-4 saatte bir 25-50 mg ilaç alın. Aktif bileşenin rektal yoldan alınması da mümkündür (her 6-8 saatte bir 100 mg fitil).
- Perfenazin (örneğin Trilafon): mide bulantısı ve / veya kusma durumunda, ilacı 24 saat boyunca birkaç doza bölünmüş 8-16 mg dozunda almanız önerilir.
- Proklorperazin (örneğin Stemetil): 5-10 mg ilaç (tablet), günde 3-4 kez alır; alternatif olarak, her 12 saatte bir 10-15 mg aktif form kapsülü alın. Rektal olarak, ilaç günde iki kez 25 mg'lık bir dozda alınır; kas içi, gerektiği gibi 5-10 mg. Son olarak, ilaç damar içine enjeksiyon için bir çözelti olarak da mevcuttur: yavaş IV enjeksiyonu için 2.5-10 mg (dakikada 5 mg'dan fazla değil). Tek bir dozda 10 mg geçmeyin. İlaç ayrıca ameliyat sonrası kusma hafifletmek için endikedir.
Kusma tedavisi için antihistaminikler : Bu ilaçların, çeşitli şekillerde (örn. Hareket hastalığı, gebelik mide bulantısı) kusmayı tedavi ettiği belirtilmiştir:
- Dimenhidrinat (örneğin Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): araba, uçak, gemi ile seyahat sırasında kusma ve mide bulantısını tedavi etmek için endikedir. 20 mg aktif kimyasal formunda mevcut olan ilaç, ihtiyaç duyulduğunda her 3-4 saatte bir alınmalıdır.
- Prometaziona (örn. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): Hamilelik sırasında şiddetli kusma tedavisinde endikedir: akşam yatmadan önce, 25 mg ilaç alın. Günde 100 mg geçmeyin.
- Hidroksizin (örneğin, Atarax): indikatif doz, intramüsküler olarak alınacak olan 25-100 mg'dir. Ameliyat sonrası veya doğum sonrası kusma tedavisinde kullanılır.
Antipsikotikler : Antipsikotik ilaçlar ayrıca mide bulantısı ve kusmaya karşı da yararlı olabilir, çünkü belirli duygusal koşullar kişiyi bu gibi etkilerin tetikleme noktasına etkileyebilir. Bu amaç için en çok kullanılan ilaçlar:
- Haloperidol (örneğin Aloperid Fn, Serenaz, Haldol Decanoas): İlaç, os başına 1-5 mg dozunda veya intramüsküler olarak alınır.
- Levomepromazin (örneğin Nozinan, 25-100 mg tablet): ilaç, şizofreni, manias, delirium ve toksik psikozların tedavisi için belirtilen bir antipsikotik nöroleptiktir. Bununla birlikte, bazen ikinci seçenek ilaç olarak mide bulantısı ve kusma ile mücadele ettiği belirtilmektedir. Dozları aşmayın, doktorunuza danışın.
