psikoloji

Klostrofobi: Bu nedir? G. Bertelli'nin Nedenleri ve Belirtileri ve Bakımı

genellik

Klostrofobi, kapalı veya kısıtlı alanların hastalık korkusudur.

Bu rahatsızlıktan muzdarip olanlar, küçük odalarda, penceresiz ya da baskı altında kaldıkları ve tuzağa düştüğü izlenimini veren diğer durumlarda kilitlendikleri anda acı, şiddetli rahatsızlık ya da panik hissi ile saldırıya uğrarlar.

Tereddütlü tezahürlerin eşlik etmesine ek olarak, klostrofobi genellikle aşağıdakiler gibi somatik semptomları içerir: vurgulu terleme, titreme veya sıcak basması, hızlı kalp atışı, bulantı, oksijen eksikliği ve ölme korkusu hissi. Sonuç olarak, klostrofobik kişi kendisini fobik uyaranlara maruz bırakmamaya çalışır, yani etrafını saran ve uzamsal özgürlüğünden yoksun bırakıldığı, bir aile ferdi varlığının güvence altına alınmasını önleme stratejilerini benimsemiş olduğu durumlar.

Klostrofobi, bir insanın günlük yaşamında sosyal ve iş yaşamındaki sınırlamalar açısından olumsuz sonuçlara neden olabilir. Neyse ki, bu bozukluğu fobinin üstesinden gelmek için yönlendirilen bir psikoterapi yolu ile çözülebilir ve üstesinden gelinebilir.

ne

Klostrofobi: tanım

Klostrofobi, kaçışın zor veya imkansız olacağı kapalı, dar, dar veya kalabalık alan ve yerlerin korkusudur . Bozukluk, üstelik, baskı ya da hareket özgürlüğü ya da hareketsizlik eksikliği hissi yaratan nesnelerin ya da durumların önlenmesi ile de ilişkilidir.

Her fobide olduğu gibi klostrofobinin ciddiyeti kişiden kişiye değişebilir. Ciddi durumlarda, soğuk algınlığı, artan kalp atış hızı (taşikardi), bulantı, nefes darlığı ve boğulma hissi ile birlikte fiziksel semptomlar veya tamamen şişmiş panik ataklar görülebilir.

Klostrofobi: Fobik uyaran nedir?

Klostrofobiden muzdarip olanlar genellikle sıradan ve yaygın, görünüşte zararsız durumlardan korkarlar.

Örneğin, kapalı alanların korkusu, örneğin küçük veya penceresiz odalar, asansörler, bazı eğlence parkı gezileri, hamamlar, yeraltı, yeraltı, döner kapılar ve diğer birçok durum olabilir.

Klostrofobi, örneğin kendinizin hareketsiz kaldığını düşündüğünüz manyetik rezonans tarayıcısının (MRI) olduğu gibi tıbbi muayenelerin yapılmasını veya teşhis araçlarının kullanılmasını bile zorlaştırabilir veya imkansızlaştırabilir.

Boğulma korkusu, hareket olasılığını sınırlayan her şeyden de kaynaklanabilir: bazı insanlar için kıyafet, tişört veya dar boyunlu veya yüksek boyunlu kazak (balıkçı yaka gibi) klostrofobi semptomlarına neden olabilir; diğer konular ise emniyet kemerlerini arabalara takarken veya bir uçakta seyahat ederken büyük bir rahatsızlık hissetmektedir.

Sebepler ve Risk Faktörleri

Klostrofobi, fobik uyarıcının çevrelenme ve etrafındaki uzaysal özgürlükten yoksun bırakılma fikri ile temsil edildiği bir hastalıktır.

" Klostrofobi " kelimesi, "kapalı yer" anlamına gelen Latince " claustrum " kelimesinden ve " korku " veya " fobi " anlamına gelen Yunanca " phóbos " kelimesinden gelir.

Klostrofobinin nedenleri henüz tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bu bozukluk, erken çocukluk döneminde yaşanan sıkışık ortamın hafızasına bağlı travmatik bir deneyimden kaynaklanıyor gibi görünmektedir. Bazen, klostrofobi, hapis cezası veya savaş çatışmaları sırasında sığınaklara başvurma ihtiyacı gibi özel durumlarla ilişkilidir.

Neden Klostrofobiden muzdaripsiniz?

  • Bazı bilimsel çalışmalara göre, klostrofobinin kökeninde , tehlike algılaması sürecini etkileyebilen limbik sisteme ait bir yapı olan amigdala'nın bir arızası olabilir.
  • Alandaki diğer uzmanlar, bunun yerine, eski zamanlarda hayatta kalma içgüdüsü bakış açısından temel bir rol oynamak zorunda olan evrimsel bir mekanizma ile ilgili alan algısı ile ilgili bir işlev bozukluğu olduğunu söylüyor. Aslında, klostrofobiden muzdarip insanlar, sınırlı ortamlarda kendilerine ne olabileceği konusunda aşırı endişe duyuyorlar, çünkü hareket edemediklerinde en çok tehlikeyi algılıyorlar.
  • Diğer fobiler gibi, klostrofobi de travma deneyimlerine veya çocukluk ve ergenlik döneminde yaşanan belirli algısal modalitelere dayandırılabilir: keşfedilecek doğal içgüdünün cesareti kırılırsa, kendisinin ve kendisinin algısını da etkileyen bir blok oluşturulur. olasılık. Yetişkinlikte, bu tepki düşük benlik saygısı ile vurgulanabilir ve özgürlüğü sınırlayabilecek bir şeye, yani kapalı yerlere veya bir çocuğun ilişkisi veya doğumu gibi belirli "sembolik" durumlara karşı kaygıya yol açar.

Klostrofobinin Psikanalitik Yorumlanması

Psikanalitik yorum, klostrofobinin, fobik uyaranla ilgili zihinsel temsillere "dönüştürülen" önemli bir psikolojik çatışmaya bağlı olduğunu ortaya koymaktadır. Bu bağlamda, "hava" araması, sadece fiziksel olmayan bir kapanma ile karakterize olan durumlardan kaçınılmasına dönüştürülebilir. Örneğin, baskı hissi aşırı baskıcı sosyal veya sosyal bağlara uygulanabilir, bu yüzden daha fazla özgürlük arıyoruz, kendi alanlarımızı elde edebiliyoruz.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Klostrofobi: nasıl ortaya çıkıyor?

Klostrofobinin semptomları ve ciddiyeti durumdan duruma geniş ölçüde değişebilir. Bazı insanlar kapalı alanlarda, küçük odalarda ve sıkışık odalarda hafif bir endişe veya rahatsızlık yaşarlar. Bununla birlikte, diğer klostrofobik, ciddi bir keder duygusu ve aşırı durumlarda tam patlayan panik atakları gösterir .

Klostrofobinin en karakteristik unsuru, boğulma veya kapana kısılma hissi korkusudur.

Diğer fobik bozukluklar gibi, klostrofobi ayrıca aşağıdaki gibi fizyolojik reaksiyonlara neden olabilir:

  • Hızlandırılmış vuruşlar;
  • Titreme ve bektaşi kuşları;
  • Soğuk ter veya tersine sıcak yanıp sönme;
  • Karıncalanma ve kaşıntı;
  • Bulantı ve / veya kusma;
  • Bayılma veya baş dönmesi hissi;
  • Baş ağrısı;
  • Karışıklık ve "boş kafa" hissi;
  • Nefes almada zorluk (nefes darlığı, boğulma hissi);
  • Göz yorgunluğu, burkulma veya optik yanılsama gibi görsel bozukluklar;
  • Kulaklarında ıslık;
  • Ağız kuruluğu;
  • Titremeler;
  • Ağlama;
  • uyuşukluk;
  • Acil aciliyet;
  • Baskı veya göğüs ağrısı hissi.

Bazı insanlar duvarların kendilerine yaklaştığını veya kendilerini boğuyor gibi hissettiğini algıladığını bildirmiştir. Diğerleri, mümkün olan her yolla klostrofobik durumdan çıkmaya ve / veya kaçmaya çalışır. Ağır vakalarda, klostrofobi, bayılma, kontrolü kaybetme ve hatta ölme korkusuna yol açabilir.

Fobilerde somatik semptomlar

Klostrofobide ve diğer fobilerde meydana gelen fiziksel semptomlar, anormal bir duygusal tepkinin meydana geldiğine işaret eder: vücut, " kavga ya da uçuş " fizyolojik reaksiyonunun aşırı bir ifadesiyle fobik uyarıma yanıt verir. Başka bir deyişle, zihin kapalı odaların potansiyel bir tehlikeye tehdit oluşturduğu düşüncesini yorumlar, böylece vücudu otomatik olarak hayatta kalmak için savaşmaya hazırlar. Bu aşırı duygusal tepki, bir insanın fobik bir bozukluğa yakalandığının en açık belirtilerinden biridir.

Klostrofobinin olası sonuçları

Klostrofobi, bundan acı çekenlerin yaşamlarını büyük ölçüde sınırlayabilir. Ağır vakalarda, fobik bozukluğun semptomları, sadece tipik olarak korkuyu tetikleyen durumları düşünerek bile aktive olur.

Zamanla, dar alanlardan korkma, kendinizi kapana kısılmış, çevreleyen veya alan açısından sınırlı hissetmenize neden olabilecek tüm günlük aktivitelerden kaçınmanıza neden olur. Klostrofobik, örneğin, özellikle kalabalık partilere gidemez veya arabalarda veya uçaklarda emniyet kemeri kullanmada büyük bir rahatsızlık hissetmeyebilir.

Bu anlamda seyahat etmek bile daha zor:

  • Uçak uçuşları, klostrofobi muzdarip kişiyi yabancılarla çevrili küçük bir yere zorlar;
  • Trenle koltuklar daha rahat olabilir ve bacaklarınızı germek için ayağa kalkma olasılığı olabilir, ancak yolculuk daha uzun sürebilir;
  • Araba kullanmak, sınırlı bir alanda sınırlı hissetme hissi verebilir, ancak istediğiniz zaman molalar için durma imkanı sunar.

Klostrofobi ayrıca küçük odalara girerken kapıyı açık bırakmak veya asansör yerine merdivenleri kullanmak gibi çeşitli çözümlere yol açabilir.

Fobik bozukluğa bağlı anksiyete, uzun vadede sağlığa zararlı olabilecek sürekli yüksek stres durumundan da sorumludur.

Tıbbi açıdan, klostrofobi tehlikeli olabilir, çünkü hastaya manyetik rezonans gibi güçlü şekilde belirtilen teşhis testlerinden kaçınılmasına neden olabilir.

Klostrofobi ile ilişkili bozukluklar

Bazı hastalarda klostrofobi, anksiyete bozuklukları ve karanlık, yükseklik ve hava yolculuğu gibi diğer fobilerle ilişkilidir.

Bunu biliyor muydun ...

Klostrofobi, genel olarak agorafobinin antitezi olarak kabul edilir.

tanı

Klostrofobi, birçok aktiviteyi ve bağlamı etkileyebileceği için oldukça engelleyici bir hastalık olabilir. Bu nedenle, semptomlar normal günlük yaşamı önemli ölçüde sınırlarsa ve altı aydan fazla sürerse doktora, psikiyatriste veya psikoloğa danışmanız önerilir. Bazı durumlarda, klostrofobi tanısı, başka bir endişe sorunu için hasta ile konsültasyon sırasında ortaya çıkabilir.

Klostrofobi: Tanı nasıl konur?

Klostrofobik konunun ilk değerlendirmesi, rahatsızlığın ardındaki nedenleri anlamak, anlamını belirlemek ve kapsamını belirlemek için esastır.

Bu nedenle, doktor:

  • Hastadan semptomların tanımını ve onları neyin tetiklediğini sorar;
  • Semptomların ne kadar şiddetli olduğunu belirlemeye çalışın;
  • Diğer anksiyete bozuklukları veya genel patolojileri kapsamaz.

Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabına (DSM) göre, klostrofobi özel bir fobi olarak kabul edilir ve bu nedenle bazı kriterler ile tanımlanır:

  • Korku mantıksız, aşırı, ısrarcı ve belirli bir durumun varlığından kaynaklanıyor veya buna bağlı olarak beklenen bir endişe içeriyor;
  • Uyarıcıya maruz kalma durumunda, bir kaygı yanıtı uyandırılır: yetişkinlerde, bu ani bir panik atağın özelliklerini alabilir; çocuklarda, kendini sinirlilik ve ağlama şeklinde tezahür ettirmek mümkündür;
  • Yetişkinler korkularının motive edilmediğini ve algılanan tehdit veya tehlikeye orantısız olduğunu kabul eder;
  • Korkulu duruma gelmekten kaçınmanın yanı sıra yeni deneyimlerle belirli bir acı hissi ile yüzleşme eğilimi gösterme önlemleri ve kaçınma stratejileri benimsendi;
  • Anksiyojenik reaksiyon, kişinin beklentisi veya önlenmesi yaşam ve günlük ilişkilere müdahale eder veya ciddi bir rahatsızlığa neden olur.

Ayrıca, klostrofobi bir süre devam etti (genellikle, 6 ay veya daha fazla) ve obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) veya travma sonrası stres bozukluğu (OCD) gibi başka bir zihinsel duruma atfedilemeyen semptomları içerir. TSSB).

Tedavi ve ilaçlar

Klostrofobi, kendiliğinden kaybolan kadere giden bir fenomeni temsil edebilir. Bununla birlikte, özellikle devre dışı bırakıldığında, bu bozukluğun, fobik uyaranlarla ve ondan kaynaklanan endişe ile başa çıkmak için yararlı olan bir psikoterapi yolu veya başka müdahalelerin kullanılması ile yönetilmesi gerekir.

Klostrofobi nasıl aşılabilir?

Klostrofobi, birbiriyle kombinasyon halinde bile farklı tedavi seçenekleriyle ele alınabilir. Seçim kişiye ve klinik tablonun ciddiyetine bağlıdır. En etkili müdahaleler gevşetme teknikleri, meditasyon ve kapalı alanların korkusunu yenmeyi amaçlayan bilişsel-davranışsal psikoterapiyi içerir.

Bu müdahaleler, hastayı kapalı ve kısıtlı odalara karşı hastalıklı korkularını rasyonelleştirmeye teşvik etmeyi, kaygı kaynaklı düşüncelere tepki verme olasılığına odaklanmaya ve klostrofobi ile ilgili olumsuz mahkumiyetlerle yüzleşmeye çalışmayı amaçlamaktadır.

ilaçlar

Psikolojik tedavi ile birlikte, psikiyatrist, anksiyete gibi fobik bozukluklarla ilişkili semptomları kontrol etmek için ilaç tedavisi verebilir.

Genellikle belirtilen ilaçlar, benzodiazepinler, beta blokerleri, trisiklik antidepresanlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve monoamin oksidaz inhibitörleridir (MAOI'ler).

İlaç kullanımının sorunu geçici olarak sakinleştirebileceği, ancak kalıcı olarak çözülmediği vurgulanmalıdır.

Maruz kalma ve duyarsızlaştırma tedavisi

Klostrofobi tedavisinde etkili bir yaklaşım, sistemik duyarsızlaşma elde edilinceye kadar hastaya fobik uyarıcıların kontrollü koşullar altında sunulmasıdır .

Terapi, kaygının nasıl yönetileceğini ve sınırlı alan korkusuyla ilgili olumsuz fikirlerle yüzleşmeyi öğrenmek için klostrofobik olduğunu düşündüğü duruma (örneğin: kapalı oda, ancak açık pencereli) duruma zaman içinde kademeli ve tekrar tekrar maruz bırakmayı içerir. kuşatma durumları.

Bilişsel-davranışçı terapi

Duyarsızlaştırma, klostrofobinin kısır döngüsünü değiştirmek ve hasta için fobik uyaranların anlamı üzerinde çalışmak için bilişsel ve davranışsal tekniklerle birlikte uygulanabilir.

Bu şekilde, klostrofobik özne, kendi korkusunu azaltmasına izin veren duygusal öz kontrol tekniklerini öğrenme imkanı ile korkulan durumlara maruz kalır.

Gevşeme teknikleri

Klostrofobi ile etkili bir şekilde başa çıkmak için, otojenik eğitim, nefes alma egzersizleri ve yoga gibi rahatlama teknikleriyle birlikte psikoterapi uygulanabilir. Bu tedaviler, klostrofobik olduğunu düşündüğü durumla ilgili kaygıyı yönetmeye yardımcı olabilir.

Bazı insanlar için faydalı olabilecek bir başka yaklaşım ise hipnozdur . Bu alternatif tedavi, ilgili kişinin korkularının nedenlerini fark etmesine ve üstesinden gelmesine neden olan bir rahatlama durumu sağlar.