genellik
Vajinal yanma, çeşitli nedenlerle tespit edilebilecek oldukça yaygın bir kadın cinsel rahatsızlığıdır .
Çoğu durumda, bu belirti tahriş, enflamatuar bir durum veya vajina enfeksiyonu (vulvadan servikse uzanan kas-membranlı boru) sırasında bulunur.
Vajinal yanmanın şiddeti, altta yatan nedene ve görünümünü belirlemeye katkıda bulunan bireysel faktörlere bağlı olarak değişir (örneğin irritatif reaksiyonlar, hormonal değişiklikler ve vajinal ekosistemin değişmesine katkıda bulunan diğer durumlar). Her durumda, yanma çok hassas bir alanı içerdiğinden, özellikle sinir bozucu bir semptomdur.
Yanma hissi, sadece cinsel ilişki sırasında veya idrara çıkma gibi (örneğin, idrar, genital bölgenin iltihaplı veya hasar görmüş bölgeleriyle temas ettiğinde) belirli aktiviteler sırasında sabit veya mevcut olabilir.
Vajinal yanma, haftalar veya aylar boyunca aniden veya kademeli olarak oluşabilir. Ayrıca, etiyolojiye bağlı olarak, bu hastalık bazen vajinal akıntıyla kaşıntı, eritem ve hassasiyetle ilişkilendirilebilir.
Yakma değerlendirmesi - tetikleyici neden için doğru tedaviyi oluşturmak için gerekli - jinekolog tarafından yapılmalıdır ve genellikle öyküyü, fizik muayeneyi ve vajinal salgıların analizini içerir.
Vajinal yanmanın altında yatan patolojik durumun erken teşhisi ve tedavisi olası komplikasyon riskini azaltır.
Nedenleri ve risk faktörleri
Vajinal yanma, çocukluktan itibaren ortaya çıkabilen ve farklı nedenleri olabilen bir semptomdur.
vajinit
Vajina (vajinit) iltihabı sayısız nedeni tanıyan bir hastalıktır.
Genellikle, bu durum, yerel pH’daki bir artış (örneğin, koitus sonrası adet kanı veya sperm nedeniyle) ve vajinal mikrobiyal floranın değiştirilmesi (zayıf kişisel hijyen veya kullanım için sekonder laktobasillerin azaltılması nedeniyle tercih edilir) antibiyotikler veya kortikosteroidler gibi ilaçların kullanımı).
Bu koşullar patojenik mikroorganizmaların çoğalmasına neden olur ve vajinal mukozayı bulaşıcı ataklara karşı daha savunmasız hale getirir. Vajinitten sorumlu ajanlar mantarlar ( Candida albicans gibi), bakteriler ( Gardnerella vaginalis, streptococci, staphylococci, vb.), Protozoa (örneğin, Trichomonas vaginalis ) ve daha nadiren virüsler (örneğin, Herpes simplex) olabilir.
Vajinit ayrıca aşırı duyarlılık reaksiyonlarından ve vajinal mukozanın tahrişinden de kaynaklanabilir. Bu bozukluğu indükleyebilecek faktörler arasında samimi temizlik maddelerinin, vajinal lavajın, hijyenik spreylerin veya parfümlerin, kumaş yumuşatıcılarının ve çamaşır deterjanlarının aşırı kullanımı bulunur. Zaman zaman tahriş, lateks yağlayıcıların veya prezervatiflerin kullanımından kaynaklanabilir.
Vajinite ayrıca, cinsel ilişki sırasında yetersiz yağlama nedeniyle oluşan aşınmalar veya özellikle sentetik bir malzemeden yapılmışsa çok sıkı giysiler nedeniyle sürtünme gibi fiziksel nedenlerden de kaynaklanabilir. Yabancı bir cisimle (örn. İç emiciler, tuvalet kağıdı veya kum taneleri) uzun süre temas vajinal iltihaplara neden olabilir.
Bakteriyel vajinoz
Normal olarak, üreme çağındaki kadınlarda, vajinal mikrobiyal floranın baskın bileşenleri laktobasildir. Bu bakteriler tarafından kolonizasyon normalde koruyucudur, çünkü vajinal pH'ı normal değerlerde tutar (3.8 ile 4.2 arasında) ve aşırı patojen mikroorganizma üremesini önler. Bununla birlikte, vajinal ekosistemi değiştirebilecek durumların varlığında, cinsel organlar korunmasız olabilir.
Bakteriyel vajinoz, patojenik bakterilerin çoğalmasına neden olan vajinal dismikrobism ile karakterize çok yaygın bir genital enfeksiyondur. Genellikle, varlığı kaşıntı, yanma ve vajinal akıntının artması (kötü bir koku ile karakterize homojen beyaz-grimsi salgıları) ile bildirilir. İhmal edilirse, bakteriyel vajinoz jinekolojik komplikasyonlara neden olabilir, ayrıca yaygın hastalıkların cinsel ilişki yoluyla bulaşmasını teşvik edebilir.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
Vajinal yanma, genellikle genital herpes, bel soğukluğu, trichomoniasis ve chlamydia gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun ilk belirtisidir.
menopoz
Üreme çağındaki kadınlarda, yüksek östrojen seviyeleri vajinal mukozanın kalınlığını koruyarak yerel savunmayı güçlendirir. Menopoza girerken, bu hormonların üretiminde fizyolojik düşüş vajina duvarlarının incelmesine neden olur ve kuruluk, kaşıntı ve tahriş ( atrofik vajinit ) gibi problemlere neden olabilir.
Doğumdan sonra veya emzirirken meydana gelen hormonal değişiklikler, vajinal yanmanın görünümünü de artırabilir. Östrojenin azalması ayrıca yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması, pelvik ışınlama ve kemoterapi gibi bazı tedaviler tarafından da başlatılabilir.
Bazı maddelere aşırı duyarlılık veya alerji reaksiyonları
Genital bölgenin tahrişine neden olabilecek bazı kimyasal maddeler nedeniyle vajinal yanma meydana gelebilir. Bu reaksiyon, özel temizlik maddelerinin ve vajinal lavajların aşırı kullanımından kaynaklanabilir.
Duyarlı kişilerde, rahatsızlıktan muzdarip olma riski ayrıca samimi deodorantlar, tüy dökücü kremler, sabunlar, duş jeli, parfümlü tuvalet kağıdı, çamaşır yumuşatıcıları ve çamaşır deterjanı kalıntılarının kullanımıyla da ilişkilendirilebilir.
Potansiyel hassaslaştırıcı maddeler kategorisinde ayrıca kayganlaştırıcılar veya vajinal kremler, lateks prezervatifler, spermisitler, kontraseptif vajinal halkalar, diyaframlar veya intrauterin cihazlar bulunur.
Diğer predispozan faktörler
Vajinal yanma, aşağıdakileri içeren vajina, serviks, dış genital organlar ve idrar yollarını içeren bir dizi başka hastalık ile belirlenebilir:
- Tekrarlanan sistit bölümleri;
- Uyuz veya kasık pedikülozu dahil parazitoz ;
- Nörolojik yaralanmalar (örneğin Tarlov kistleri, pudendal sinirin travma sonrası sonuçları, vb.);
- Lokal kaşıntı için kaşıma, cinsel ilişki sırasında yetersiz yağlama nedeniyle oluşan aşınma, aşırı sıkı kıyafetlerden sürtünme ve uzun süre boyunca iç emicilerin kullanımı nedeniyle oluşan mikro travmalar .
Vajinal yanma ayrıca immünosüpresyon durumlarına ve diyabet gibi sistemik hastalıklara bağlı olabilir. Bazı durumlarda, bu yanma hissi dermatolojik hastalıklar (seboreik dermatit, liken skleroz ve sedef hastalığı dahil) ve psikosomatik bozukluklarla ilişkili olabilir .
İşaretler ve ilişkili semptomlar
Yanma vajina veya vulva gibi hassas bir alanda meydana geldiğinde, özellikle can sıkıcı olabilir. Hastalık, idrar yaparken, temas halinde veya herhangi bir stres olmadan, genital bölgede yanma hissi olarak kendini gösterebilir.
Sebebe bağlı olarak, bu tezahür kaşıntı, lökort (vajinal akıntı), ödem, hassasiyet ve kızarıklık gibi diğer semptomlarla eşzamanlı olarak ortaya çıkabilir. Bu semptom ayrıca hafif kanama, cinsel ilişki sırasında yanma ağrısı (disparoni), dizüri (idrarda ağrı) ve vajinal kuruluk ile de ilişkili olabilir.
Bazı durumlarda, kaşınmalar, küçük veziküller ve ülserasyonlar da bulunabilir.
Vajinal yanma birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.
tanı
Vajinal yanma varlığında, değerlendirme genellikle anamnestik verilerin toplanmasını ( hastanın tam tıbbi öyküsü) ve kadın cinsel organının alt yolunun incelendiği jinekolojik muayeneyi içerir.
Muayene sırasında, olası olası nedenlerle ilgili semptomlar ve düşündürücü bulgular bulunabilir. Vajinal yanmanın etiyolojisini tanımlamak için, doktor vajinal sekresyon örnekleri alabilir: pH ölçümü ve bu malzemenin mikroskobik incelemesi yanma hissine neden olan durumun ilk belirtisinin toplanmasına izin verir. Bu ön analizlerin sonuçları sonuçsuzsa, hangi mikroorganizmanın semptomatolojiden sorumlu olduğunu belirlemek için alınan örnekler kültürlenebilir.
Doktor ayrıca rahim ağzından salgıların bir örneğini almak, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları kontrol etmek ve bir idrar örneği almak için bir bez kullanabilir.
Tedavi ve korunma
Tanı bir kez formüle edildikten sonra, tedavi vajinal yanmanın spesifik nedenlerini hedef alır.
- Bakteriyel orijinli vajinit varsa, tedavi birkaç gün boyunca oral yolla alınacak veya topikal olarak uygulanacak antibiyotiklerin kullanılmasını içerir.
- Bununla birlikte, mantar enfeksiyonlarının varlığında, antifungal ilaçların kullanımı belirtilmektedir.
- Alerjik veya tahriş edici fenomen durumunda, reaksiyona neden olan duyarlılaştırıcı maddenin kullanımını askıya almak gerekir. Belirtiler ılımlı veya şiddetli ise, doktorunuz benzidamin gibi antiseptik ve antienflamatuar ürünlere dayanan farmakolojik bir tedavi önerebilir.
Jinekolog tarafından belirtilen tedaviyi titizlikle takip etmenin yanı sıra, predispozan faktörleri ve aşağıdaki gibi bazı önlemlerin alınmasını düzeltmek önemlidir:
- Gerekmiyorsa vajinal lavajdan kaçınmak: vajinayı aşırı hijyenik uygulamalara maruz bırakmak, içinde bulunan bakterilerin dengesini bozabilir ve enfeksiyon riskini artırabilir. Özel temizlik maddelerinin kullanımı bile aşırı derecede gerçekleştirilmemelidir: Bu alışkanlık doğal vajinal immün savunmasını ve saprofitik mikrobiyal florayı değiştirebilir.
- Tuvaleti kullandıktan sonra, kendinizi arka taraftan temizlemek iyi bir kuraldır: dışkı bakterilerinin vajinaya yayılmasını önler. Ayrıca, her tahliye ve idrara çıkma işleminden sonra ellerini yıkamayı hatırlamak gibi doğru hijyen önlemlerinin alınmasına dikkat edilmelidir.
- Yıkarken, duşu banyoya tercih edin: kullanılmış deterjanı iyice durulayın ve nemin durgunluğunu önlemek için iyice kurulayın. Çok agresif sabunlar kullanmayın ve sürekli deodorant mendil, külot koruyucu, iç kısım emici maddeler ve asidik pH'lı sabunların sürekli kullanılmasından kaçının.
- Uygun terlemeyi garanti eden ve genital bölgeyi tahriş etmeyen iç çamaşırları seçin. Bu nedenle, tercihen beyaz olan saf pamuklu ketenlerin kullanılması tercih edilmelidir. Bu doğal doku, doğru bir doku oksijenlenmesine izin verir ve salgıların durgunluğunu sınırlar.
- Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaçınmaya yardımcı olur.
- Doğru ve dengeli bir diyet için gıda düzenlemelerine uyun.
