İlgili makaleler: Psoriazis
tanım
Sedef hastalığı ciltte enflamatuar bir durumdur. Genellikle kronik tekrarlayan bulaşıcı olmayan bir hastalıktır.
Psoriasis, epidermal keratinositlerin hiperproliferasyonuna bağlıdır ve epidermisin ve dermisin iltihaplanması ile ilişkilidir. Bu süreç, eritem (kızarıklık) ve lekelenme (cilt hücrelerinin değiştirilmesi çok daha hızlıdır: 28 ila 3-7 gün sürer) ile lezyonların (plakların) ortaya çıkmasından sorumludur.
Sedef hastalığının nedenleri henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak bağışıklık sistemi tarafından kesinlikle bir rol oynamaktadır. Hastalık, travma (mekanik, kimyasal, alerjik veya diğer), enfeksiyonlar, güneş yanığı, hormonal değişiklikler, alkol ve sigara, duygusal stres ve bazı ilaçlar (özellikle: β-blokerleri, klorokin, lityum, ACE inhibitörleri ve interferon-alfa). Aşinalık da yaygındır (birkaç gen potansiyel olarak hastalığın başlangıcında rol oynar).
Sedef Formları
Plak varyantı (psoriasis vulgaris) en yaygın şeklidir (vakaların% 80-90'ı)
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- kellik
- ESR'nin arttırılması
- Kuru Saç Derisi
- Azalan terleme
- Peniste ağrı
- Eldeki ve el bileğinde ağrı
- Eklem ağrıları
- Subungual kanama
- Eozinofili
- kızarıklık
- Eklem şişliği
- Subungual hiperkeratoz
- Hiperürisemi
- hipohidroz
- Leukonychia
- lökopeni
- onikolizis
- papüller
- Kuru cilt
- Tırnak çukurluğu
- plaklar
- kaşıntı
- Bacak kaşıntı
- El kaşıntı
- Kafasına kaşıntı
- Vajinal kaşıntı
- püstüller
- Ragadi Dita
- Eklem sertliği
- Sırt ve boyun kaslarının sertliği
- sebore
- Cilt üzerinde ölçekler
- Çatlak topuklu
- Gevrek tırnaklar
- Kaba ve opak çivi
Diğer yönler
Çoğu durumda, sedef hastalığı, keskin kenarlı papül ve plaklarla kendini gösterir. Bu eritematöz (kırmızımsı) ve yuvarlakça lekeler, hızlandırılmış epidermal hücre ciroları nedeniyle gümüş grisi pullarla kaplanmıştır. Bu lezyonlar asemptomatik olabilir veya sadece hafif bir kaşıntıya neden olabilir; ancak, estetik uygulamalar önemli olabilir.
Sedef hastalığından en çok etkilenen bölgeler kafa derisi, dirsekler, dizler ve gluteal sulkustur. Ayak tabanı ve ellerin avuç içi, kaşlar, koltuk altı, göbek ve perianal bölge de etkilenebilir. Plaklar ciltte kaldırılır ve değişken büyüklüktedir: bitişik lezyonların birleştiğinden dolayı birkaç santimetre boyutta olabilir veya vücut yüzeyinin büyük bir bölümünü etkileyebilirler. Hastalığın şiddeti ve yaşam kalitesi üzerine etkisi de kişiden kişiye değişmektedir. Sedef hastalığı ayrıca çivileri (düzensiz depresyonlara, kalınlaşmaya, onikolide ve tırnak plağının dökülmesine neden olur), mukoza zarlarına ve gözlerin yakınındaki bölgeye (oküler sedef hastalığı) da etkileyebilir. Bazı bireyler eklemlerin tutulumu ile ciddi hastalık gelişebilir (psoriatik artrit: tipik olarak ağrı, şişme ve eklem sertliği ile oluşur).
Deri lezyonları yavaş yavaş ortaya çıkar ve kronik tekrarlayan bir seyirle karakterize edilir: semptomatolojinin zayıflatıldığı veya tamamen ortadan kalktığı remisyon dönemleri, semptomların daha şiddetli hale geldiği diğerleriyle değişebilir.
Lezyonların görünümüne bağlı olarak, psoriazisin farklı alt tipleri tanınır. Bunların arasında plak sedef hastalığı (veya sedef vulgaris) en sık görülen şeklidir.
Teşhis cilt lezyonlarının klinik görünümü ve dağılımına dayanır. Nadiren, diğer koşulları dışlamak için histolojik bir inceleme (biyopsi) yapılması gerekir.
Terapötik seçenekler, kararlı olmasa da, hastalığı kontrol altında tutmayı amaçlasa da çoktur. Daha hafif psoriasis formları için tedaviler, yumuşatıcıların (kremler veya merhemler), topikal ilaçların (D vitamini analogları, retinoidler, katran türevleri ve kortikosteroidler dahil) ve fototerapi kullanımını içerir. Ciddi durumlarda, sistemik ilaçlar (metotreksat, siklosporin veya biyolojik ilaçlar) kullanılması gereklidir.
