Linezolid, aerobik Gram pozitif bakterilere karşı aktif bir antibiyotiktir, özellikle de metisiline dirençli stafilokokların (MRSA enfeksiyonları) neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.
Linezolid - Kimyasal Yapı
Hem oral uygulama hem de parenteral uygulama için mevcut bir antibiyotiktir.
Endikasyonları
Kullandığın şey için
Linezolid kullanımı aşağıdakilerin tedavisinde endikedir:
- MRSA enfeksiyonları;
- Nozokomiyal pnömoniler;
- Toplumda sözleşmeli zatürree;
- Deri enfeksiyonları ve linezolide duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu cilt parçaları.
Uyarılar
Linezolid kullanmadan önce doktorunuza aşağıdaki durumlardan birinde olduğunuzu bildirmeniz gerekir:
- Hipertansiyonunuz varsa;
- Aşırı aktif tiroidden muzdarip iseniz;
- Eğer feokromositoma veya karsinoid sendromunuz varsa;
- Herhangi bir zihinsel rahatsızlığınız varsa;
- Anemi, lökopeni veya trombositopeni varsa;
- Nöbet bozuklukları öyküsü varsa.
Linezolid, makineleri kullanma ve / veya kullanma kabiliyetini etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.
Etkileşimler
Linezolid, IMAO (monoamin oksidaz inhibitörleri, depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar veya Parkinson hastalığı) ile birlikte alınmamalıdır.
Ayrıca, aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini zaten alıyorsanız doktorunuza bildirmelisiniz:
- Psödoefedrin veya fenilpropanolamin gibi dekonjestanlar;
- Salbutamol, terbutalin veya fenoterol gibi antiastmatik ilaçlar;
- Amitriptilin, klomipramin, imipramin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin veya sertralin gibi trisiklik antidepresanlar veya SSRIlar (seçici serotonin geri alım inhibitörleri);
- Şiddetli ve ani alerjik reaksiyonların tedavisinde kullanılan adrenalin (veya epinefrin );
- Norepinefrin, dobutamin veya dopamin gibi kan basıncını arttırabilen ilaçlar;
- Bir opioid analjezik olan Petidin ;
- Anksiyolitik ilaçlar;
- Warfarin gibi oral antikoagülanlar .
Yukarıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız ve linezolid kullanmaya ihtiyacınız varsa, doktorunuz - antibiyotik ile tedaviye başlamadan önce - hastanın genel sağlığı ve kan basıncı üzerinde kontroller yapmaya karar verebilir.
Ek olarak, linezolid, tiramin adı verilen birçok gıdada bulunan bir maddeyle reaksiyona girebilir.
Her durumda, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler dahil olmak üzere her türlü ilacı (veya yakın zamanda işe alınmışsa) alıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Yan etkileri
Linezolid, tüm hastalar bunları yaşamamasına rağmen, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyetten kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, istenmeyen etkilerin her insanda aynı yoğunlukta gerçekleştiği kesin değildir.
Aşağıda linezolid tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek yan etkilerden bazıları listelenmiştir.
Alerjik reaksiyonlar
Linezolid ile tedavi hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonlar, aşağıdaki gibi semptomlarla ortaya çıkabilir:
- dermatit;
- Ciltte kızarıklık ve ağrı;
- Kurdeşen;
- Yüzde ve boyunda kaşıntı veya şişlik.
Göz hastalıkları
Linezolid tedavisi aşağıdakilere neden olabilir:
- Sisli görüş;
- Renk görme değişikliği;
- Ayrıntıları görmede zorluk;
- Görme alanının kısıtlanması.
Gastrointestinal bozukluklar
Linezolid ile tedavi şunlara neden olabilir:
- Bulantı veya kusma;
- Dispepsi;
- Karın ağrısı;
- kabızlık;
- Yumuşak tabureler;
- İshal;
- pankreas iltihabı;
- glossit;
- gastrit;
- Stomatit.
İshal şiddetli ise veya kan içeriyorsa, derhal doktorunuza, uygun tedavi gerektiren bir psödomembranöz kolit belirtisi olabileceğinden haberdar olmalısınız.
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Linezolid tedavisi ciltte döküntü, kabarık döküntü, kurdeşen, kaşıntı, terleme ve alopesi artışına neden olabilir.
Ürogenital bozukluklar
Linezolid ile tedavi poliüri, vajinal rahatsızlıklar ve vulvovajinite neden olabilir.
Mantar enfeksiyonları
Linezolid tedavisi mantar enfeksiyonlarının, özellikle oral kandidiyazis (pamukçuk) ve vajinal başlangıcını destekleyebilir.
Kardiyovasküler hastalıklar
Linezolid ile tedavi kalp atım hızı ve hipertansiyonda değişikliklere neden olabilir.
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları
Linezolid tedavisi başlangıcını teşvik edebilir:
- Anemi;
- Eozinofili, yani kan dolaşımındaki eozinofil sayısındaki artış;
- Lökopeni, yani kan dolaşımındaki beyaz kan hücrelerinin sayısındaki azalma;
- Plateletineni, yani kandaki trombosit sayısında azalma.
Karlı sistemin patolojileri
Linezolid ile tedavi şunlara neden olabilir:
- Baş dönmesi;
- Uykusuzluk;
- hipoestezi;
- parestezi;
- baş dönmesi;
- Baş ağrısı;
- Konvülsiyon.
Diğer yan etkiler
Linezolid ile tedavi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:
- Böbrek yetmezliği;
- Ateş;
- titreme;
- Yorgunluk;
- Ağız kuruluğu;
- Artan susuzluk;
- Şiş, ağrılı ve / veya renksiz bir dil;
- Dişlerin yüzeysel renk bozulması;
- Hiponatremi, yani kan dolaşımındaki sodyum miktarında azalma;
- Laktik asidoz;
- Tinnitus, ıslık, uğultu, hışırtı, vb. Algısı ile karakterize edilen bir işitme bozukluğu;
- Enjeksiyon bölgesinde ağrı (intravenöz uygulama durumunda);
- Flebit veya tromboflebit (intravenöz uygulama durumunda);
- Serotoninerjik sendrom (çok nadiren).
aşırı doz
Çok fazla linezolid kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Eylem mekanizması
Linezolid, antibiyotik etkisini bakteriyel protein sentezine müdahale ederek gerçekleştirir.
Bakteriyel hücrelerin içindeki proteinlerin sentezi, ribozom adı verilen organeller sayesinde gerçekleşir.
Ribozomlar, iki alt birim oluşturmak üzere ribozomal RNA ve ilişkili proteinlerden oluşur:
- 21 protein ve bir RNA molekülünden (16S) oluşan 30S alt birimi;
- 34 protein ve iki RNA molekülünden oluşan (23S ve 5S) 50S alt birimi.
Bu organellerin görevi, hücre çekirdeğinden gelen haberci RNA'yı bağlamak ve çevirmek ve kodladığı proteinleri sentezlemektir.
Linezolid, 50S alt biriminde mevcut olan 23S ribozomal RNA molekülüne bağlanır ve böylece protein sentezini inhibe eder.
Linezolid, enterokoklara ve stafilokoklara ve bakterisitlere (yani bakteriyel hücreleri öldürebilir) karşı streptokoklara karşı bakteriyostatik (yani bakteriyel hücre büyümesini önler) olarak kabul edilir.
Kullanım Talimatı - Posoloji
Linezolid, tabletler halinde oral uygulama için ve kullanıma hazır bir solüsyon içeren torbalar şeklinde intravenöz uygulama için kullanılabilir.
Normal linezolid dozları hem oral hem de intravenöz uygulama için aynıdır.
Özellikle, yetişkinlerde, normal ilaç dozu günde iki kez 600 mg'dır, genellikle bir uygulama ile diğer arasında on iki saat arasındadır.
Tedavi genellikle 10-14 gün sürer, ancak - eğer gerekli görülürse - doktor tedaviyi uzatabilir.
18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde linezolid kullanılmaz.
Hamilelik ve emzirme
Hamile kadınlar tarafından linezolid kullanımının güvenliği ile ilgili veriler mevcut olmadığından, bu hasta kategorisindeki ilaçla tedavi ancak doktorun mutlaka gerekli gördüğü durumlarda ve sadece gözetiminde yapıldığında yapılmalıdır.
Linezolid insan sütüne atılır ve yenidoğana zarar verebilir, bu nedenle emziren anneler ilacı almamalıdır.
Kontrendikasyonlar
Linezolid kullanımı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- Linezolidin kendisine aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
- Monoamin oksidaz inhibitörleri alan veya son iki hafta içinde almış olan hastalarda;
- Emzirme döneminde.