NIFLURIL ® Niflumik asit

NIFLURIL ®, Niflumik Asit bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Anti-enflamatuar ve anti-romatizmal steroid olmayan ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları NIFLURIL ® Niflumic acid

NIFLURIL®, romatizmal veya travma sonrası kaynaklı hem akut hem de kronik enflamatuar durumlarla ilişkili semptomatik ağrı tedavisi için endikedir.

Etki mekanizması NIFLILIL ® Niflumic acid

NIFLURIL®'in aktif maddesi olan asidik niflumico, steroidal olmayan antienflamatuar kategorisine ve özellikle fenamat ailesine ait bir ilaçtır.

Ağızdan alındığında niflumik asit, bağırsak seviyesinde hızlı bir şekilde emilir, maksimum plazma konsantrasyonuna yaklaşık bir saatte ulaşır ve daha sonra plazma proteinlerine bağlı çeşitli organlara ve aparatlara dağıtılır.

Burada niflumik asit, araşidonik asidin prostaglandinler olarak bilinen pro-enflamatuar ve algojenik aktivitelere sahip mediatörlere dönüştürülmesinde temel olan siklooksijenazlara, enflamatuar koşullarda eksprese edilen enzimlere karşı rekabetçi bir inhibitör etki uygulayabilir.

Yukarıda belirtilen terapötik etki, aşağıdakiler ile karakterize edilen bir dizi fayda ile makroskopik olarak düzenlenir:

Enflamatuar süreçlerle bağlantılı ödem ve şişliğin azalması;
Nosiseptörlerin periferik sonlanmasında bradikinin gibi aracılar tarafından uygulanan ağrının azaltılması;
Santral pirojen etkisi olan arabulucu üretiminin engellenmesi sayesinde ateşin düşürülmesi.

Biyolojik aktivitesinden sonra, niflumik asit hepatik seviyeye metabolize edilir ve akabinde renal yolla, inaktif katabolitler şeklinde atılır.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. NİFLUMİK ASİT VE GENEL ANLATIM

Oftalmik Res. 2011 Mar 29; 46 (4): 181-186.

Klasik alerjik semptomatolojide konjonktival seviyede yer alan histamin ile ilişkili bazı reseptörlerin üretimini inhibe ederek niflumik asidin uygulanmasının gen ekspresyonunu nasıl modüle ettiğini gösteren deneysel çalışma.

2. NİFLUMİK ASİT PRO-APOPTOTİK AKTİVİTESİ

Cancer Lett, 2011 Ocak 28; 300 (2): 134-44. Epub 2010 9 Kasım.

Niflumik asit ve PPAR gama ile birlikte uygulanmasının akciğer kanseri hücrelerinde apoptotik sürecin indüklenmesini nasıl kolaylaştıracağını gösteren çok ilginç deneysel çalışma.

3. NİFLUMİK ASİT VE TOKSİKOLOJİK EKRAN

Arch Pediatr. 2009 Kasım; 16 (11): 1457-60. Epub 2009 28 Ağustos.

Kanabinoid katabolitlerin idrar konsantrasyonlarının izlenmesinde niflumik asit kullanımı ile ilgili olası etkileşimleri gösteren ilginç bir farmakokinetik çalışma. Bu düşünce, toksikolojik durumun değerlendirilmesinde yasal amaçlar için önem kazanmaktadır.

Kullanım ve dozaj yöntemi

NIFLURIL ®

250 mg sert kapsül niflumik asit;

NIFLURIL® için öngörülen doz çizelgesi, klinik tablonun ciddiyetine ve hastanın fizyopatolojik durumuna göre değişir.

Bununla birlikte, 250-1000 mg arasındaki terapötik aralık, ağrı semptomlarının iyileştirilmesinde genellikle çok etkilidir.

Genellikle NSAID'lerle sistemik tedavi ile ilişkili yan etkilerin insidansını ve ciddiyetini azaltmak için, NIFLURIL®'in günde 3-4 doz, tercihen tam bir mide alınması önerilir.

Uyarılar NIFLURIL ® Niflumic acid

NIFLURIL ® ile yapılan terapötik tedavi, inflamatuar ağrı semptomlarının üstesinden gelmek için yararlı olan kısa süreli semptomatik bir tedavi olarak anlaşılmalıdır.

Olumsuz tepkilerin sayısını olabildiğince azaltmak için, NIFLURIL®'in en düşük etkili dozda ve mümkün olan en kısa sürede, tercihen tam bir mideyle alınması tavsiye edilir.

Niflumik asit ve NSAID'lerle tedavinin genellikle daha fazla komplikasyon insidansı ile ilişkili olduğu kardiyovasküler, pıhtılaşma, renal, hepatik, alerjik ve gastrointestinal hastalıklardan muzdarip tüm hastalarda özel dikkat önerilmelidir.

İstenmeyen advers reaksiyonlar meydana gelirse, hasta ilaç tedavisini askıya alma olasılığını değerlendirmek üzere hemen doktorlarıyla irtibata geçmelidir.

Gebelik ve Laksiyon

NIFLURIL ® 'in hamilelik sırasında ve sonraki laktasyon döneminde kullanımı, niflumik asidin ve daha genel olarak fetal malformasyonların görünümünü kolaylaştırmak için steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların ve daha genel olarak steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların belirgin kapasitesini gösteren sayısız deneysel ve klinik kanıt nedeniyle istenmeyen kürtajlar.

Etkileşimler

NIFLURIL ® alan hasta, aşağıdakilerin varsayımsal varsayımına özellikle dikkat etmelidir:

Oral antikoagülanlar ve serotonin geri alım inhibitörleri, artan kanama riski nedeniyle;
Asetilsalisilik asidin hepatotoksik ve nefrotoksik etkilerini arttırma kabiliyeti için diüretikler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri, metotreksat ve siklosporin;
Gastrointestinal mukozaya zarar vermeyen steroidal olmayan ve kortizonlu anti-enflamatuar ilaçlar;
Antibiyotikler, farmakokinetik ve farmakodinamik özellikler bakımından indüklenen varyasyonlar için;
Sulfonilüreler, ani ve ciddi hipoglisemiden potansiyel olarak glukoz metabolizmasının değişmesi için sorumludurlar.

Kontrendikasyonları NIFLURIL ® Niflumic acid

NIFLURIL ® alımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden, anjiyoödem, peptik ülser hastalığı, bağırsak kanaması öyküsü, ülseratif kolit, Crohn hastalığı veya aynı hastalıklar için geçmiş öykü, serebrovasküler kanama, aşırı duyarlılığı durumunda kontrendikedir hemorajik diyatez veya eşlik eden antikoagülan tedavi, böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği, astım, hipofosfatemi ve viral enfeksiyonlar.

Yan etkiler - Yan etkiler

Diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar için olduğu gibi niflumik asit terapisi, yan etkilerin ortaya çıkması ile ilişkilendirilebilir.

Genellikle bu advers reaksiyonların sıklığı ve derecesi, tedavi süresi veya belirli predispozan koşulların varlığı ile orantılıdır.

En sık gözlenen semptomlar arasında şunlar vardır: mide pirozu, gastralji, bulantı ve kusma, kabızlık ve daha şiddetli vakalarda ülser ve kanama, en şiddetli vakalarda pansitopeni, işitme ve görme kaybı, baş ağrısı eşliğinde artmış kanama süresi, uykusuzluk, uyku hali, konfüzyon ve titreme, eritem, döküntü, ürtiker ve en ciddi durumlarda büllöz reaksiyonlar.

Farklı epidemiyolojik çalışmalar NSAİİ alımı ile serebral ve kardiyovasküler komplikasyonların insidansı arasında açık bir ilişki olduğunu da açıkladı.