Diş eti hamuru nedir?
Her ne kadar dişler özellikle sert ve dirençli olsa da, dış tabakaların (emaye ve dentin) altında, her bir diş elemanının canlılığını korumak için gerekli olan, kağıt hamuru adı verilen oldukça yumuşak bir doku buluyoruz.
Dental kağıt hamuru kalsifiye edilmemiş, kan, oksijen ve besin maddelerinin yeterli miktarda tedarik edilmesini sağlamak için zorunlu olan yumuşak bir dokudur. Hamur odasına, tepenin içindeki boşluğa (yandan görüntüye bakın) ve diş köklerine yerleştirilmiş kök kanallarına yerleştirilir. Bu nedenle, diş özünün iki bölümü ayırt edilir:
- Hazne hamuru: diş tacı içinde bulunan posanın kısmı
- Kök posa: kök kanalı boyunca uzanan posanın bir kısmı. İçindeki sinir ve damar demetlerine kök foramenleri üzerinden erişilir.
sözlük
Diş kronu: alveolün dışına taşan diş bölümü
Alveol: Diş köklerinin yerleşdiği kemik boşluğu
Kök kanalı: sinir liflerinin ve kan damarlarının aktığı kök içindeki kanal
Radikal foramen: sinirlerin ve kan damarlarının dişe girdiği nokta
Fonksiyonlar
Bir diş diş özü olmadan yaşayamaz, bu her diş elemanı için vazgeçilmez bir dokudur. Bakalım, aşağıda, kağıt hamurunun ana fonksiyonları nelerdir:
- Dentin üretimi (dentinogenez): pulpo-dentinal kavşakta yer alan odontoblastlar bu fonksiyon için kullanılan hücrelerdir.
- Besin işlevi (trofik): dental pulpa, avasküler dentin'i besler, zengin kan kaynağından gelen besinlerin difüzyonuna izin verir
- Odontoblastların oluşturduğu sırayla dentin tarafından uygulanan koruyucu fonksiyon
- Duyusal fonksiyon: Sıcaklık değişimlerine, travmalara ve basınç değişikliklerine karşı oldukça duyarlı olan diş küspesi, içine yerleştirilmiş olan sinir demetlerinden dişe karşı hassasiyet sağlar; bunlardan bazıları radikal kanalları örten dentin içine kadar amyelin benzeri liflerle nüfuz eder ve bu bölgenin şiddetli ağrı duyarlılığına neden olur (hassas dişlere bakınız).
- Pulpa, diş elementine venüller ve arteriyoller yoluyla yeterli bir vasküler beslemeyi sağlar
hücreler
Dental pulpa, % 25 organik maddeden ve% 75 sudan oluşan mukoza bağ dokusundan (bir tür gevşek bağ dokusundan) oluşur; dentin yerine% 20 organik madde ve% 80 hidroksiapatit (inorganik); ikincisi, dişi kaplayan ve koruyan çok sert ve yarı saydam kumaş olan emayede% 95'e ulaşır.
Dental pulpa sinir lifleri, kan damarları ve dentin sentezi yapan hücreler bakımından zengindir. Daha kesin olarak, diş özü her biri belirli bir hücresel bileşim ile ayırt edilen üç katmana bölünebilir; merkezden banliyölere bulduğumuz:
- Fibroblastlar ve farklılaşmamış mezenkimal hücreleri içeren "Rinal" bölgesi (daha fazla dahili). Fibroblastlar diş özünün diğer tüm bileşenleri için bir destek görevi görür; kolajen ve temel maddeyi sentezler ve besinlerin hücrelerden kana taşınmasını garanti eder ve bunun tersi de geçerlidir.
- Bir sinir lifleri ağı (Rashkoff sinir pleksusu) ve kılcal damarlardan oluşan "Weil" alanı. Sinir demetleri apikal foramenden dental pulpa içine yerleştirilir; Beklendiği gibi, Rashkoff'un sinir pleksusundan miyelinsiz sinir lifleri, odontoblast katmanından dişik kanaliküllere kadar dalmaktadır.
- Odontoblast içeren daha fazla dış alan. Odontoblastik tabaka, protez bileşenlerinin üretimi ve salgılanmasından sorumlu, oldukça farklılaşmış hücrelerden oluşur. Bu spesifik hücreler çok özel bir düzenlemeye bürünmektedir: koronal kısımda palisadlar halinde düzenlenmişlerdir, radikal kısımda odontoblastlar kök apekse yaklaşırken yavaş yavaş yassılaşan kübik hücre sıralarına sıralanmıştır.
İlgili hastalıklar
Diş küspesinin dişlere zarar veren lifler sayesinde dişe hassasiyet verdiğini gördük.
Bununla birlikte, diş ağrısı ve dentinal aşırı duyarlılığın nasıl pulpa dokularının genel bir iltihabı tarafından tetiklenen iki ana hastalık olduğu anlaşılabilir.
Ciddi travma, şiddetli diş çipleri veya genel bir diş enfeksiyonu, diş elemanının işlevini ve yapısını ciddi şekilde tehlikeye atabilir, bu da çok şiddetli ağrıya neden olur ve diş küspesinin nekrozu veya kangreni ile sonuçlanabilir. Dental pulp dışındaki menşeli bir hakaret - enfeksiyon veya travma olabilir - dişe geri dönüşü olmayan bir şekilde zarar veren bir dizi rahatsızlığı başlatabilir.
Pulpa enfeksiyonu ile ilgili en yaygın hastalıklar arasında şunlar vardır:
- Pulpitis : Pulpa dokularının genel enflamasyonu, yetersiz tedavi edilen çürüklerin tipik sonuçları. Pulpitler basit diş tıkanıklığı ile tedavi edilemez: bu gibi durumlarda, devitalizasyon tercih edilen tedavi yöntemidir. Sadece aşırı şiddetli durumlarda diş çekimi gerekir.
- Diş apsesi : Bir dişi çevreleyen dokularda bakteri, beyaz kan hücreleri, plazma ve hücresel kalıntı (irin) birikimi. Apse dental küspe içerdiğinde, hasta zonklayan bir diş ağrısını algılar ve klasik analjezik ilaçlar yoluyla yerleşmesi zordur. Erken teşhis edilirse, enfeksiyon pulpa veya alveolün içine itilmeden önce, apse, içinde biriken cerahatli maddenin antibiyotik tedavisi ve / veya drenajı ile tedavi edilebilir.
- Kök tipi diş kisti: Travma, derin çürük ya da küspeğin neden olduğu diş küspesinin nekrozunun tipik komplikasyonu. Apicektomi, diş kistlerinin tedavisinde ilk seçenek tedavi yöntemidir.
- Dental granülom : Kök apeksinin ve komşu dokuların genellikle asemptomatik olan kronik enflamasyonu. Zamanla devitalizasyon veya apektomi ile tedavi edilmediğinde, diş granüloma diş pulpasına çapraz geçerek diş pulpanının pulpa ve nekrozuna neden olabilir.
