İlgili makaleler: Solunum Sıkıntısı
tanım
Solunum sıkıntısı sendromu, akciğerlere zarar verebilecek çeşitli akut hastalıkların neden olabileceği bir tıbbi acil durumdur. Akut solunum yetmezliğinin bu şekli kardiyojenik olmayan akciğer ödemi, dispne ve oksijen tedavisine dirençli ağır hipoksemi ile karakterizedir.
Solunum sıkıntısı, zatürree, embolizm ve pulmoner fibrozis, gastrik içeriklerin aspirasyonu, yarı boğulma, duman veya toksik gazların solunması, yanıklar ve doğrudan torasik travma nedeniyle oluşan doğrudan alveoler hasarının bir sonucudur.
Öte yandan, dolaylı nedenler arasında ağır sepsis, çoklu kan transfüzyonu, pankreas iltihabı (pankreatit), kan pıhtılaşma bozuklukları, aşırı doz ilaçları ve bazı ilaçlar (kolşisin ve salisilatlar dahil) bulunur.
Solunum sıkıntısı sendromu yetişkinlerde ve çocuklarda ortaya çıkabilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- anoreksi
- apne
- aritmi
- asteni
- siyanoz
- solunum güçlüğü
- Boyun damarlarının ayrılması
- Göğüs ağrısı
- ödem
- Hiperkapni
- oksijen yetmezliği
- hipotansiyon
- oligüri
- ortopne
- solukluk
- Kilo kaybı
- ral
- Nefes nefese
- Solunum gürültüsünün azaltılması
- Su tutma
- Boğulma duygusu
- uyuşukluk
- Kafa karıştırıcı devlet
- ispiyon
- terleme
- bayılma
- taşikardi
- taşipne
Diğer yönler
Solunum sıkıntısı sendromu genellikle hastalığın veya başlangıç hastalığının 24-48 saatinde ortaya çıkar, dispne hızlı ve sığ nefes alma ile birlikte olur. Klinik tablonun ciddiyeti alveoler epitel lezyonlarının boyutuna bağlıdır. Oskültasyon, çatlaklar, tırtıllar veya tıslamalar gösterebilir.
Ayrıca, solunum sıkıntısı sendromu, siyanoz (mavimsi deri ve mukozalar) varlığında, istirahatte aksesuar solunum kaslarının kuvvetli kullanımı, taşikardi ve bol terleme oluşabilir. Belirtileri ayrıca arteriyel hipotansiyon ve çoklu organ yetmezliği içerir. Bu nedenle, solunum sıkıntısı sendromu potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır.
Solunum sıkıntısı sendromuna yatkın klinik durumlarda tanı genellikle hırıltıdan şüphelenilir. Değerlendirme, bir arteriyel kan gazı analizi (akut solunum alkalozu gösterir) ve göğüs radyografını (yaygın bilateral alveoler infiltratların gözlenmesini sağlar) içerir. Hemen hipokseminin tedavisinden sonra, başka tanı testleri de belirtilir.
Tedavi, solunum sıkıntısı sendromunun ortaya çıktığı patolojiye bağlı olarak değişir, fakat genellikle yapay ventilasyon içerir.
