tanım
Parmak parmağı - aynı zamanda parmak fleksörlerinin stenojen tenosinoviti olarak da bilinir - parmakların sinüsünü saran sinovyal kılıfın iltihabı ile karakterize bir rahatsızlıktır.
Çırpma parmağı esas olarak - sadece kadınları - etkilemez. Bu hastalık esas olarak baskın elinde kendini gösterir ve aynı zamanda birkaç parmağını da etkileyebilir.
Nedenler
Belirtildiği gibi, tetik parmağına, etkilenen parmağın tendonunu çevreleyen sinovyal kılıfın iltihaplanması neden olur. Enflamasyon, kalınlaşma ve sinoviyal kılıfın daralması meydana getirir, böylece içinde kayan tendonu engeller. Bu fenomen nedeniyle, parmağını kapalı veya sürükleyici bir pozisyondan uzatmaya çalışırken, katlanmış halde kalır ve daha sonra bir "çırpma" hareketi ile uzanır (bu nedenle patolojinin adı).
Parmağın tetiklenme riskini artırabilen ana faktörler eldeki travmalar, romatizmal hastalıkların varlığı, diyabet, hipotiroidi ve bazı enfeksiyon türleridir. Ayrıca, herhangi bir nedenden dolayı tekrarlayan kavrama hareketleri gerçekleştirmesi gereken denekler, hastalığın başlangıcına daha duyarlıdır.
belirtiler
Enflamasyondan etkilenen parmağın tipik "hızlı" hareketine ek olarak, bu patoloji sırasında ortaya çıkabilecek semptomlar şişlik ve eklem ağrısı, el ve el bileği ağrısı, eklem sertliği ve etkilenen parmağın tabanında bir topak oluşmasıdır. .
Daha ciddi durumlarda, parmak uzantıyı tamamlayamayabilir, bu nedenle katlanmış bir pozisyonda kalabilir.
Scatto Finger - İlaçlar ve Parmak Dokunma Bakımı hakkındaki bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Parmak Arası Tıp ve Parmak Bakımı hizmetini almadan önce her zaman doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Yapış parmağını iyileştirmek için kullanılan ilaçlar temel olarak steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve kortikosteroidlerdir. Ancak, alınacak tedavinin türü, hastalar tarafından sunulan klinik tablonun ciddiyetine göre değişebilir.
Hafif parmak çırpma durumlarında, aslında, etkilenen parmağın hareketliliğini desteklemek için parmağın esnetilmesi ve özel egzersizlerin yapılması gibi farmakolojik olmayan işlemlerle devam etmek mümkündür. Açıkçası, parmağınızı dinlendirmek ve sık sık kavrama hareketlerinden kaçınmak çok önemlidir.
Bununla birlikte, en ciddi vakalarda, sinovyal kılıfı söndürmek ve hastalığın neden olduğu ağrıyı azaltmak için antienflamatuar ilaçlara ve analjeziklere başvurmak gerekebilir.
Bahsedilen tedavilerin etkili olmadığı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Ameliyattan sonra, anti-enflamatuar ilaçlara dayalı bir terapi ve eklem hareketini sağlamak için fizyoterapötik bir yol önerilebilir.
NSAID
Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, sinovyal kılıfın iltihabını azaltmak ve patolojinin neden olduğu ağrıyı hafifletmek amacıyla, anti-enflamatuar ve analjezik özellikleri sayesinde, yakalanan parmağın tedavisinde kullanılabilir.
Aşağıdakiler, çırpma parmağının tedavisinde en çok kullanılan aktif maddelerdir ve genellikle tedavide kullanılan dozlar hakkında bir rehberlik sağlayacaktır. Bununla birlikte, ilacın kesin dozu doktor tarafından iltihabın ciddiyetine ve hastanın durumuna göre belirlenmelidir, bu nedenle doktor tarafından verilen talimatlara her zaman uyulması esastır.
- Ketoprofen (Artrosilene®, Orudis®, Oki®, Fastum jel®, Flexen «Retard®®, Ketodol®): ketoprofen, farklı uygulama yollarına (oral, kutanöz, rektal ve parenteral) uygun çeşitli farmasötik formülasyonlarda mevcuttur. Çırpma parmağının tedavisinde ağızdan alındığında, kullanılan normal aktif bileşenin dozu günde 150-200 mg'dır, tercihen yemeklerden sonra 2-3 bölünmüş dozlar halinde alınmalıdır. Günde maksimum 200 mg dozu aşmamak çok önemlidir.
Bununla birlikte kutanöz kullanım için ketoprofen bazlı farmasötik formülasyonlar kullanılırken, ürünün etkilenen bölgeye günde 1-3 kez veya doktor tarafından öngörülen şekilde uygulanması önerilir. - Işığa duyarlılık reaksiyonlarının başlamasından kaçınmak için - kutanöz kullanım için ketoprofen ile muamele edilen kısmın, hem tedavi sırasında hem de en az iki haftalık bir süre boyunca güneş ışığına ve UV ışınlarına maruz bırakılmaması gerektiğini unutmayınız. Aynı
- İbuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip ateşi ve ağrı ®, Vicks ateşi ve ağrı ®): Farklı uygulama yollarına uygun farklı farmasötik formülasyonlarda ibuprofen de mevcuttur. Çırpma parmağının tedavisinde oral olarak uygulandığında, kullanılan ibuprofen dozu hastadan hastaya değişebilir ve doktor tarafından kurulmalıdır. Bununla birlikte, günde maksimum 1.200-1.800 mg aktif madde dozu aşılmamalıdır.
- Naproksen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): naproksen oral yoldan verildiğinde, normal doz günde 12 saatte bölünmüş dozlarda alınmak üzere günde 500-1.000 mg ilaçtır. Bununla birlikte, naproksen bazlı jel veya krem kullanıldığında, günde iki uygulamanın doğrudan etkilenen bölgeye yapılması önerilir.
Kortikosteroidler
Yapış parmak tedavisi için kortikosteroidlere dayalı tedavi, tendon membranında aynı infiltrasyon yoluyla lokal bir tedaviyi içerir. Bu terapötik yaklaşım, hastalığın ilk semptomlarının başlamasından kısa bir süre sonra yapılırsa daha etkili olma eğilimindedir.
Bazı durumlarda, parmak bakımı için kullanılan kortikosteroidler, lokal anesteziklerle (lidokain gibi) birlikte farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.
Kortikosteroidlerin sızması hassas bir işlemdir ve uzman personel tarafından yapılmalıdır, çünkü hasara ve tendon kopmasına neden olma riski vardır.
Snap parmağının bakımında kullanılan kortikosteroidler arasında şunu hatırlıyoruz:
- Metilprednizolon (Depo-Medrol®): metilprednizolon, enstantane parmak bakımında lidokain ile birlikte kullanılır. Genel ilaç dozu, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 4 ila 80 mg arasında değişir.
- Deksametazon (Soldesam®): Yapış parmağını tedavi etmek için rutin olarak kullanılan deksametazon dozu, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 0.4-1 mg'dır.
- Triamsinolon (Kenacort ®): Genellikle kullanılan ilk triamsinolon dozu 2.5-5 mg'dır. Gerekli görülürse, doktor hastalık kontrolü için en uygun dozaja ulaşmak için, verilen ilaç miktarını değiştirmeye karar verebilir.
Analjezikler
Gerçekte, analjezik ilaçlar, geçmeli parmağın kendisini iyileştirmek için kullanılmaz, fakat hastalığın neden olduğu ağrıyı azaltmak veya olası bir ameliyatın ardından ağrıyı hafifletmek için kullanılır.
- Parasetamol (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®): Genellikle kullanılan ilacın dozu, günde maksimum 3-4 kez alınması gerektiği gibi alınması gereken 500-1000 mg'dır.
