fizyoloji

İnsülin ve doping

Bu makale ile diyabet ve obezite görünümünde bir numaralı sanık olan insülinin neden sporcular tarafından doping ilacı olarak kullanıldığını soran birçok ziyaretçiye cevap vermeye çalışacağız.

Biraz fizyoloji

İnsülin, vücut metabolizmasında kilit rol oynayan pankreas tarafından üretilen bir hormondur. Salgılanması, gıda tarafından ve özellikle karbonhidratlar tarafından ve daha az oranda protein ve yağlarla uyarılır.

Ne kadar fazla yemek şeker açısından zengin olursa dolaşım akışına çok daha fazla insülin dökülecektir. Bu hormon hücrelerin içindeki glikozun (karbonhidratların sindiriminden kaynaklanan bir şeker) taşınmasını arttırma yeteneğine sahiptir, böylece kan şekerinde aşırı artışlar oluşmaz. Glikoz ile birlikte insülin ayrıca amino asitlerin, yağ asitlerinin ve potasyumun girişini kolaylaştırır. Bu hormonun aktivitesi, aynı zamanda, rezervlerin bozulmasını engelleyen, besin maddelerinin kullanımını ve hücresel depolanmasını uyaran anabolik ve anticataboliktir.

Bütün bu nedenlerden dolayı insülin, beşik anabolik hormon, anabolik steroidlerden ve büyüme hormonundan bile daha etkili olarak kabul edilir.

Doping ve insülin

İnsülinin doping özellikleri, güçlü anabolik etkisine bağlıdır. Şimdi bu hormonun en ilginç özelliklerinin neler olduğunu detaylı olarak görelim. İnsülin:

Protein sentezini uyararak, kas katabolizmasına karşı ve iyileşmeyi iyileştirerek amino asitlerin emilimini arttırır. Bu nedenle sıklıkla steroidler veya diğer anabolik ilaçlar ile birlikte kullanılır (eğer bir yandan bu doping maddesi sınıfı diğer taraftan kas kütlesinin yükselmesini uyarırsa, insülin dağılmalarını önler.

sporcunun uzun bir egzersiz sırasında harcadığı enerjiyi hızla geri kazanmasını sağlayarak karaciğer ve kas glikojen depolarını yeniler

Birkaç satırda göreceğimiz tehlikeli yan etkilerin ötesinde, kesinlikle metabolik bakış açısından, bu hormonun dezavantajlarından biri, yağ asitlerinin alımını ve birikmesini arttırma kabiliyeti ile ilgilidir. Refleks etki için insülin aynı zamanda iştahı artırma eğilimindedir ve bu özellikleri nedeniyle kilo kaybına karşıdır. Bu özelliklerin hareketsiz insanlar için büyük bir sorunu temsil etmesi durumunda, dengeli bir diyet ve maruz kaldıkları yoğun fiziksel aktivite ile bu belirgin dezavantajı değerli bir kaynağa dönüştürmeyi başaran sporcular için aynı şey söylenemez.

Bu nedenle sporculara verilen insülin, kas içindeki protein ve karbonhidrat birikimini artırarak esas olarak kas anabolizmi üzerine etki edecektir. Yağ asitlerinin artan alımının, dayanıklılık sporcularında toparlanmayı teşvik ettiği, dayanıklılık sırasında bitkin yağ depolarını geri getirdiği unutulmamalıdır.

Tüm bu özellikler için insülin, hem güç sporcuları hem de dayanıklılık sporcuları tarafından özellikle takdir edilen bir doping ilacıdır.

Bu hormonun bir diğer önemli avantajı, anti-doping kontrolleri sırasında maddenin tanımlanmasının mutlak imkansızlığı ile ilgilidir. Son zamanlarda (Mart 2007), bazı Alman ve Belçikalı bilim insanları, belirli idrar türlerinin (Lantus) kullanımını belirli idrar testleriyle test edebilecek bir test geliştirdiler. Çalışma ayrıca gelecekte diğer insülin tiplerinin (rekombinant ve Levimir) kullanımının maskesini kaldırabilecek bir test yapmalarına yardımcı olabilecek bazı ilginç bilgiler de sağlamıştır. Halen bu yenilikçi test uluslararası doping komisyonları tarafından onaylanma ve daha sonra kabul edilmeyi bekliyor.

Dozlar ve istihdam yöntemleri

Piyasada bulunan insülin kökeni (sentetik veya biyolojik) ve etki süresi (kısa, orta, uzun) ile ayırt edilir. Bununla birlikte, hayvan kaynaklı insülinin (sığır veya domuz) şimdi tamamen rekombinant DNA teknolojisi ile elde edilen insan insülini ile değiştirildiği belirtilmelidir. Terapötik amaçlar için, dozlar ve insülin konsantrasyonları Birimler cinsinden ifade edilir (birim, açlık tavşanında plazma glukoz konsantrasyonunu 45 mg / dl'ye düşürmek için gereken hormon miktarına eşdeğer olan uluslararası ölçüm değeridir).

Normal bir denekte insülin üretimi genel olarak yaklaşık 0.5-1 Birim / Kg vücut ağırlığına eşit 18 ila 40 Birim / gün arasındadır. Diyet basit şekerler bakımından zengin ise bu değerler önemli ölçüde artabilir.

Protein niteliği taşıyan bir insülin hormonu olarak alınamaz, aksi takdirde sindirim enzimleri etkisiz hale getirmek için denaturerebbero olur. Enjeksiyon için, işlemi rahat ve genellikle iyi tolere eden, özellikle ince bir atılabilir iğne kullanılır. Kan akışında yavaşça yayılabilmesi için insülinin subkütan doku içine enjekte edilmesi gerekir; Önerilen enjeksiyon bölgeleri, rotasyonda, karın, göbek en az iki ya da üç santimetre mesafede; kol, dirsek ile omuz arasında, dış tarafta; bacaklar, öndeki ve kalçadaki diz ve kasıkların arasında. Genellikle, insülin emilimi, yağ paniküllerinin daha büyük olması ve en azından bu alanların fiziksel aktivite sırasında gerilmesi nedeniyle daha yavaştır.

İnsülin dozları sporcudan sporcuya değişmektedir ve yeri ve işe alım metodu ile birlikte doktor tarafından belirlenmelidir.

Enjeksiyonu takip eden saatlerde, sporcu kan şekerinin tehlikeli bir şekilde düşmesini önlemek için belirli miktarda karbonhidrat tüketmelidir. Enjeksiyondan otuz dakika içinde verilen her insülin birimi için 10 gram şeker alınması tavsiye edilir; Kullanılan doz düşükse, insülin enjekte edildikten 20 veya 30 dakika sonra en az 100 gram karbonhidrat alınması önerilir. Karbonhidratlarla birlikte, birçok sporcu protein sentezini en üst düzeye çıkarmak için serbest amino asitleri alır.

Bu paragrafta bildirilen işe alım yöntemlerinin genel nitelikte olduğunu ve doktor tarafından kullanılan insülin türü, enjeksiyon bölgesi, diyet ve gün içerisinde uygulanan fiziksel aktivite türü ile ilgili olarak bir kez daha yapılması gerektiğini hatırlatırız.

Yan etkileri

İnsülin, birçok diyabet hastasının yaşam kalitesini koruyabilen ve geliştirebilen istisnai bir ilaçtır, ancak yanlış kullanılırsa, onu alan bir "sebzeye" dönüşmek ölümcül olabilir hatta daha da kötüsü olabilir.

Kısa vadeli yan etkileri, hipogliseminin olası görünümü ile ilgilidir. Kandan dokulara glikoz geçişini tercih etmek, aşırı bir insülin dozu beyni besler; işlevselliği doğrudan uygun miktarda glikozun varlığına doğrudan bağlı olan özellikle hassas bir organdır. Glikoz stokları olmayan bir insülin bağımsız organı olarak, 10-15 dakika boyunca glikozden yoksun bir beyin, hücrelerinin ölümü nedeniyle hızlı bir dejenerasyona uğrar.

Serebral sıkıntı belirtileri, 60-70 mg / dl'nin altındaki glikoz seviyelerinde görülür ve şunları içerir: terleme, açlık, estetik, çarpıntı, baş dönmesi, bulanık görme.

Vücudumuz hipoglisemiyi engellemek için etkili biyolojik mekanizmalara sahip olsa da, plazma glukoz seviyelerinde ani bir düşüş konvülsiyonlara ve komaya neden olabilir.

Uygunsuz insülin kullanımına atfedilebilen diğer yan etkiler şunlardır: kırmızı kan hücrelerinin yırtılması (hemolitik anemi), bozulmuş kalp fonksiyonu, sıvı tutulumu (ödem) ve karaciğer problemleri

Tüm bu nedenlerden dolayı, insülin tedavisine başlamadan önce sporcu kan şekeri ölçüm cihazlarına aşina olmalıdır. Sıklıkla glisemik kontrol, ilacın hoş olmayan yan etkilerinden kaçınmak için esastır. Kan şekeriniz çok düşerse, parmaklarınızın ucunda şeker küplerinin olması ve muhtemelen glukagon (pankreas tarafından üretilen insülininkine ters etki eden başka bir hormon) tarafından desteklenen bir intravenöz glikoz infüzyonu ile müdahale etme olasılığı önemlidir.

İnsülini diğer doping ilaçlarıyla ilişkilendirme yaygınlığı durumu daha da kötüleştirmeye katkıda bulunur. Uygulanan sporla ilgili olarak, insülin genellikle anabolik steroidler (testosteron türevleri), eritropoietin, IGF-1, GH, tiroid hormonları, uyarıcılar (kafein, efedrin, amfetaminler), diüretikler, takviyeler ve benzerleriyle birleştirilir. ileri. Bu hipotez, kariyeri boyunca günde 10'dan fazla ilaç alan bazı eski profesyonel sporcuların kabulleriyle doğrulanmaktadır.