HUMULIN ® Çözünür insülin + izophane insülini

HUMULIN (Karışımlar) ®, çözünür insülin + insan insülini bazlı bir ilaç

TEDAVİ GRUBU: Enjekte edilebilir kullanım için bifazik insülin - insülinler ve analogları

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları HUMULIN ® Çözünür insülin + izophane insülini

İnsülin tedavisi gerektiren hastalarda ikinci tip diabetes mellitus tedavisinde kullanılan HUMULIN (Blend) ®.

Etki mekanizması HUMULIN ® Çözünür insülin + izophane insülini

HUMULIN (Blend) ®, karışımın zorluğunu azaltarak, tedavinin basitliğini arttırmak için tasarlanmış farklı önceden karıştırılmış insülin analoglarından oluşan bir ilaçtır.

Çeşitli insülin analoglarının karıştırılması ihtiyacı, sağlıklı bir bireyinkine mümkün olduğu kadar yakın olan bir glisemik eğrinin çoğaltılması, hiperglisemik tepelerin görünümünü azaltması ve laboratuvar parametrelerinin normal sınırlar içinde tutulması gerekliliğinden kaynaklanmaktadır.

HUMULIN (Karışımlar) ® 'da bulunan insülin analoglarının farklı etki zamanlaması, çözünür insülinin, subkutan ve izophane uygulamasının 30 dakika içinde ikinci saatte terapötik etkisini gerçekleştirmesine izin veren farklı absorpsiyon kinetiği ile belirlenir. dördüncü etrafında optimize edin ve daha fazla saat sürecek.

Etki kinetiği, analogdan analojiye göre önemli ölçüde değişse de, etki şekli, endojen hormonunkiyle aynı ve aynı kalır; insüline duyarlı dokularda alım ve kan glukozunun kullanımı artar ve azalır. Karaciğer tarafından glukoz üretimi.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. İKİNCİ TİP DİYABETİK HASTALARDA BİFASİK ISOFON İZÜLİN

İkinci tip diyabetik patolojinin insülinle tedavisi, oral hipoglisemik ajanlarla yapılan yaklaşımlar niyetlerinde başarısız olduğunda gerekli olur. Bu durumda, bifazik izophane insülinin uygulanmasının hem glikosile edilmiş hemoglobin yüzdesini azaltmada ve prandial glisemik tepe noktalarının iyileştirilmesinde faydalı olduğu kanıtlanmıştır.

2. BİFASİK İZÜLİN TEDAVİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Diyabet hastasının tedavisinde çeşitli bifazik insülin tedavisi ile tedavinin etkinliğini gösteren ilginç bir çalışma. Sonuçlar, aspartik bifazik insülinin, bifazik izoptan insülinin% glikosile edilmiş hemoglobinde bir düşüş olarak ölçülen, ancak önemli ölçüde daha düşük dozlarda olduğu gibi aynı terapötik etkileri garanti edebileceğini göstermektedir.

3. BIFASICAL ISOFAN INSULIN, DECLINE'DAN DOĞRU

Diyafetik patolojinin tedavisinde bifazik izofan insülinin kullanımı, neredeyse daha düşük dozlarla daha iyi bir glisemik kontrolün sağlanmasını garanti edebilen, insülin aspartifazisinin pazarlanmasıyla neredeyse tamamen desteklenmiştir. Bu etki, literatürde yayınlanmış ve benzer aspartın etkinliğini vurgulayan çeşitli makalelerle gösterilmiştir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

Tek kullanımlık önceden doldurulmuş kalemler ve 3 ml'lik kartuşlarda 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 oranlarında çözünür insülin ve izophane insülini içeren HUMULIN (Karışımlar) ® 100 IU / ml insülin:

çeşitli analoglar, doğru dozaj ve alım zamanlaması arasındaki ilişki hastadan hastaya büyük ölçüde değişiklik gösterir ve bu nedenle glisemik resmin ve hastanın fizyopatolojik durumunun dikkatlice değerlendirilmesinden sonra doktor tarafından kurulmalıdır.

Genel olarak, birinci tip diyabetik hastalar için önerilen günlük dozaj vücut ağırlığının kg'ı başına 0, 5 ila 1 IU arasında iken, ikinci tip diyabetik hastalarda 0, 3 - 0, 6 IU / kg'a düşmektedir.

İleri derecede karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan, yaşlı veya özel tedavi gören hastalarda daha fazla doz ayarlaması beklenmelidir.

Uyarılar HUMULIN ® Çözünür insülin + izophane insülini

İnsülin tedavisinin başarısı ve güvenliği, diyabet hastasının tedavi planına aktif ve doğru katılımı ile kuvvetli bir şekilde şartlandırılır.

Bu nedenle, doktorun ilacın nasıl alındığını ve saklandığını ve olası yan etkileri ayrıntılı olarak açıklaması önemlidir.

Daha detaylı olarak, hasta, hızlı şeker alımına başvurabilmek, sıvı halde olması durumunda daha iyi olmak ve yan etkilerin klinik olarak alakalı ve potansiyel olarak tehlikeli hale gelmesini önlemek için ilk hipoglisemi belirtilerini tanıyabilmelidir.

Doktorun tedavinin etkinliğini denetlemesi ve fiili ihtiyaç durumunda (sonunda azalmış veya aşırı hipoglisemik etki, anormal karaciğer ve böbrek fonksiyonu, bulaşıcı hastalıklar, cerrahi müdahaleler, seçilen ilacın varyasyonları ...) durumunda dozu düzelmesi de önemlidir. .

Hastanın algısal ve reaktif kapasitelerini azaltabilecek olası hipoglisemi durumu, makinelerin kullanımını ve araçların kullanılmasını tehlikeli hale getirebilir.

Gebelik ve Laksiyon

Gebelikte diyabet, normal fetal gelişime zarar verebilecek gebelikte oldukça sık görülen bir durumdur.

Bu nedenle, şu anda insülin uygulamasıyla sınırlı olan iyi bir glisemik kontrolün sağlanması için faydalı olan tüm terapötik mekanizmaların yerleştirilmesi önemlidir.

Gerçekten de, insülin tedavisinin anne ve fetüsün sağlığı için etkili ve güvenli olduğu kanıtlanmıştır.

Etkileşimler

Eşzamanlı oral hipoglisemik ajanlar, oktreotid, anti-MAO, beta bloke edici ajanlar, ACE inhibitörleri, salisilatlar, alkol ve anabolik steroidler, HUMULIN (Miscele) ® içerisindeki insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir, hipoglisemi riskini artırabilir.

Aksine, oral kontraseptiflerin, tiazidlerin, glukokortikoidlerin, tiroid hormonlarının ve sempatomimetriklerin eşzamanlı alımı, gereken normal glisemik kontrolü değiştirerek, bu hormonun terapötik etkisini azaltabilir.

Her iki durumda da, dozajın uygun bir şekilde ayarlanmasını sağlamak gerekecektir.

Literatürden, sempatolitik ajanların bazı önemli hipoglisemi belirtilerini maskeleyip ciddi reaksiyon riskini arttırdığı bilinmektedir.

Kontrendikasyonları HUMULIN ® Çözünür İnsülin + İzophan İnsülin

HUMULIN (Karışımlar) ® hipoglisemi ve insan insüline veya yardımcı maddelerine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

İnsülin tedavisi sıklıkla lokal ve sistemik yan etkilerin ortaya çıkması ile ilişkilidir.

Hipoglisemi, kısa sürede bilinç kaybına ve komaya neden olabilir, yorgunluk, asteni, yorgunluk, soğuk terleme ve uykululuk gibi çeşitli derecelerde semptomlarla kendini gösterir.

Diğer yandan, daha az endişe verici ve geçici olan, genellikle aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı nedeniyle, gastrointestinal ve görsel, solunum ve vasküler sistemler üzerindeki diğer genelleştirilmiş etkilerdir.

Ağrı, enjeksiyon bölgesinde yoğun kaşıntı ve kızarıklık, ilacın deri altı uygulamasıyla ilgili yan etkilerdir; bu, bazı durumlarda enjeksiyon bölgelerini döndürmedeki başarısızlığı takiben tarif edilen lipoatrofi ile birlikte görülebilir.