siklotiminin

genellik

Siklotimi veya siklotimik bozukluk, etkilenenlerin, öfori ve heyecan anları (manik ataklar) anları ile birlikte değişen orta dereceli depresyon anları (depresif ataklar) olduğu bir ruh hali bozukluğudur. Bipolar bozukluğu andırıyor ancak ikincisinden daha az şiddetli.

Siklotiminin kesin nedenleri şu anda bilinmemektedir. Uzmanlara göre, kalıtsal, biyokimyasal ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu temel bir rol oynayacaktır.

Siklotimi kesin tanısı için objektif inceleme, bazı laboratuvar testleri ve psikolojik profilin değerlendirilmesi esastır.

Psikoterapi, duygudurum dengeleyici ilaçlar ve antidepresanlardan oluşan terapi, semptomları ve olası komplikasyonları sınırlamayı amaçlamaktadır.

Siklotimi nedir?

Siklotimi veya siklotimik bozukluk, orta derecede bir depresyondan öfori ve heyecan durumuna kadar, duygusal dalgalanmalarla karakterize bir ruh hali bozukluğudur.

Etkileri nedeniyle, siklotimi bipolar bozukluğa çok benzer; ikincisi ile karşılaştırıldığında, daha az yoğun semptomlardan sorumludur. Aslında, ilişkili depresif durum daha az şiddetlidir (NB: bipolar bozukluk durumunda, büyük depresyon hakkında konuşuruz), tıpkı öfori ve heyecan duygusu daha az şiddetli olduğu için.

epidemioloji

Siklotimi çok nadir görülen bir duygudurum bozukluğudur. Bununla birlikte, yayılması ile ilgili verilerin kıt ve çok güvenilir olmadığına dikkat etmek gerekir, çünkü genellikle farkedilmeyen veya doğru bir teşhisin nesnesi olmadığı bir problemdir.

Bu geri bildirim eksikliğinin nedenleri, büyük olasılıkla, birçok siklotimik hastanın, özel zorluklar olmadan normal bir yaşam sürdüğü gerçeğiyle bağlantılıdır.

Her iki cinsiyette de siklotimi sıklığı neredeyse aynıdır.

Hala belirsiz olan nedenlerden dolayı, siklotimik rahatsızlık temel olarak gençleri ve genç yetişkinleri etkilemektedir.

CICLOTIMIA ADI'NIN ORJİNİ

" Cyclothymia " kelimesi, aşağıdakiler arasındaki birliğin meyvesi olan Yunanca " kyklotimia " ( κυκλοθυμία ) kelimesinden türemiştir:

"Daire" veya "daire" anlamına gelen Kyklos ( κῦκλος ), e
Thymos ( θυμός ), "ruh hali" anlamına gelir.

Cyclothymia kelimesinin kullanımı, söz konusu duygudurum bozukluğunu karakterize eden duygusal salınımlardan kaynaklanmaktadır.

Nedenler

Günümüzde, siklotiminin kesin nedenleri bir gizemdir.

En güvenilir hipotezlere göre, siklotimik bozukluğun ortaya çıkması üzerine kalıtsal, biyokimyasal ve çevresel faktörlerin kombinasyonu belirleyici bir rol oynayacaktır.

MİRAS FAKTÖRLERİ

Çok sayıda klinik vakayı inceleyen araştırmacılar, siklotiminin aynı aile içinde ortaya çıkma eğiliminde olduğunu belirttiler: bazı hastalar, aynı ruh hali bozukluğu veya bipolar bozukluktan muzdarip olan az çok uzak akrabalarının olduğunu düşündü.

Bütün bunlar, bilim adamlarını, siklotimik bozukluğun, en azından bazı durumlarda, genetik-kalıtsal bir temele sahip olabileceğini varsaymaya yöneltmiştir.

Siklotimi görünümünde kalıtsal faktörleri etkileyebileceği düşüncesi özellikle ilginçtir, ancak tamamen güvenilir olduğunu düşünmeden önce derinleşmeyi gerektirir.

BİYOKİMYASAL FAKTÖRLER

Bazı deneylere göre, ensefalik seviyede gerçekleşen biyokimyasal işlemlerin bazı değişiklikleri, siklotimi görünümünde belirleyici olacaktır.

Bu konudaki teoriler hala sadece gelecekteki araştırmaların kesin olarak netleşebileceği soru işaretleri ile doludur.

ÇEVRE FAKTÖRLERİ

Öncül: Bir çevresel faktör, bir bireyin yaşamını bir dereceye kadar etkileyebilecek herhangi bir durum, olay veya alışkanlıktır.

Duygudurum bozuklukları alanındaki doktorlar ve uzmanlar, siklotimik hastaların geçmişinin genellikle (hem duygusal hem de fiziksel açıdan) travmatik deneyimler veya uzun süreli stresler sunduğunu gözlemlemişlerdir.

Bundan dolayı, siklotiminin, özellikle yoğun ve rahatsız edici bir şekilde yaşanan geçmiş olaylara bağlı olabileceği varsayımında bulundu.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Daha fazla bilgi için: Belirtiler Siklotimik bozukluk

Siklotimi hastaları, hafif-orta derecede bir depresyon ile karakterize, öfori ve heyecanla karakterize manik atakları, depresif ataklara değiştirir .

Bu nedenle, siklotimi semptomları ve belirtileri oldukça değişkendir.

MANIACAL Epizodları: Tipik Belirtiler

Manik ataklar sırasında, siklotimisi olan kişi tipik olarak şunları gösterir:

Abartılı bir mutluluk ve iyilik hissi (öfori)
Aşırı iyimserlik
Aşırı benlik saygısı
Aşırı loquacity (normalden fazla konuşur)
Zavallı yargı, kendi güvenliği için tehlikeli hareketler veya riskli seçimler yapmasına bile yol açabilir
Hızlı düşünme
Ajite veya huzursuz davranış
Aşırı fiziksel aktiviteye özel bir eğilim
Belirli sonuçlara ulaşmak isteyen bir irade
Uyumak için zayıf ihtiyaç
Dikkat dağıtıcı bir eğilim
Düzgün odaklanamama konusunda belirli bir yetersizlik

DEPRESSIVE EPISODES: TİPİK BELİRTİLER

Genellikle depresif siklotomi ataklarını karakterize ederler:

Hüzün, umutsuzluk ve boşluk duygusu
ağlayan
Sinirlilik (özellikle genç insanlarda)
Genellikle eğlence veya takdir edilmiş bir eğlence temsil eden tüm bu faaliyetler için ilgi kaybı
Ağırlık değişimleri
Gece uykusu bozuklukları
Yararsızlık veya suçluluk duygusu
huzursuzluk
Bir şeyler yaparken yorulma hissi ve yavaşlık
Konsantrasyon problemleri
İntihar düşünceleri

KARARLILIK DÖNEMLERİ: VAR?

Siklotimiyi sürekli bir ruh hali dalgası değişkeni olarak düşünmek yanlıştır.

Aslında, siklotimik hastanın normal göründüğü hümoral stabilite dönemleri vardır.

Bu stabilite dönemleri genellikle iki aydan daha az bir süreye sahiptir.

DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?

Cyclothymia hastaları (veya etkilendiklerinden şüpheleniliyorlar) durumu ayrıntılı olarak analiz etmek ve uygun tedaviyi almak için derhal bir uzman doktorla veya ruhsal ve ruh hali bozuklukları uzmanıyla temas kurmalıdır.

Muhtemelen siklotimik bir bireyin akrabasıysanız, sorun yaşamadığınızın farkına varmazsanız, onu bir uzmana veya uzman bir doktora yönlendirmeye çalışmak doğru olur.

KOMPLİKASYONLAR

Tedavi edilmediğinde, siklotimi çeşitli komplikasyonlara sahip olabilir.

Siklotiminin en önemli komplikasyonları arasında şunlar bulunmaktadır:

Yaşam kalitesini etkileyebilecek duygusal sorunların başlaması.
Bipolar bozukluğu denilen bir gelişme eğilimi.
Uyuşturucu ya da alkol kötüye kullanımı.
Anksiyete bozuklukları geliştirme eğilimi.

tanı

Siklotiminin doğru teşhisi için ayrıntılı bir fizik muayene, bazı laboratuar testleri, psikolojik profilin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi ve son olarak, Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nın ( DSM ) istişare edilmesi esastır.

DSM, tanı için gerekli kriterleri içeren, bilinen zihinsel ve zihinsel hastalıkların (ruh hali bozuklukları dahil) tüm tuhaf özelliklerinin bir koleksiyonudur.

TANISI KİMDİR?

Genellikle, siklotimi tanısı, genel pratisyenler, psikiyatristler ve psikologlar dahil olmak üzere bir profesyonellerden oluşan bir ekibin katılımını gerektirir.

AMAÇ SINAVI VE LABORATUVAR TESTİ

Fiziksel muayene ve laboratuvar testleri, mevcut semptom ve bulguların, siklotimiden ziyade, bazı fiziksel problemlerle ilgili olup olmadığını netleştirmektedir.

Ayrıca, hastanın genel sağlık durumunun mükemmel göstergeleridir.

PSİKOLOJİK PROFİLİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Psikolojik profilin değerlendirilmesi bir psikiyatriste veya psikoloğa aittir ve bu iki profesyonel figürden biri ile hasta arasındaki tartışmadan oluşur.

Tartışmanın konusu, hastanın duygusal ve davranışsal alanı, düşünceleri ve duyguları ile ilgilidir.

Ayrıca, tartışmanın sonunda, amacı duyguları, davranışları, düşünceleri ve duyumları yeniden araştırmak olan bir anket planlanmıştır.

DSM TABANLI TEŞHİS

Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının en son sayısına göre, eğer bir kişi şu durumlarda siklotimi muzdarip olur:

En az iki yıl, yetişkinler için veya en az bir yıl boyunca, çocuklar veya ergenler için, depresif bölümlerle birlikte değişen manik dönemler gösterir.
Ruh halinin sabit olduğu süreler iki aydan daha az sürer.
Duygusal salınımlar sosyal alanı (dolayısıyla kişilerarası ilişkiler), çalışma ortamını, skolastik ortamı vb. Ciddi şekilde etkiler.
Psikolojik değerlendirme sırasında bulunan semptom ve bulgular bipolar bozukluk, majör depresyon veya başka bir ruh hali bozukluğu (örn. Distimi) ile aynı değildir.
Duygusal salınımlar madde bağımlılığından veya fiziksel sorunlardan kaynaklanmamaktadır.

tedavi

Siklotimi, yaşamdan etkilenenlere eşlik eden bir duygudurum bozukluğudur.

Bununla birlikte, uygun tedavi ile semptomları ve olası komplikasyonları somut bir şekilde sınırlamak mümkündür.

Siklotimi tedavisi, bazen duygudurum bozukluklarına ve depresyona karşı spesifik ilaçların uygulanmasıyla ilişkili psikoterapi tekniklerinin kullanımına dayanır.

TEDAVİ AMAÇLARI

Kısaca, siklotimi durumunda sağlanan tedavinin amaçları:

Hastanın sözde bipolar bozukluğu gelişme riskini azaltın. Unutmayın ki, siklotimi, ikincisinin başlangıcı olarak hareket edebilen daha az yoğun bir bipolar bozukluk formuyla karşılaştırılabilir.
Manik atakları ve depresif atakları karakterize eden semptomların ve belirtilerin sıklığını ve şiddetini azaltın.
Bu, hastanın hayatından daha iyi zevk almasını sağlar.
Olası nüksleri önleyin.
Uyuşturucu veya alkol bağımlılıklarını tedavi edin.

PSİKOTERAPİSİ

Siklotiminin tedavisi için temel psikoterapi teknikleri arasında şunlar bulunmaktadır:

Bilişsel davranışçı terapi . Bu psikoterapi formu, siklotimik hastaya, manik atakları ve depresif olayları karakterize eden problemli davranışların (uzman jargonunda, "sakat bırakma" veya "çarpık düşünceler") nasıl tanımlanacağını ve hükmedeceğini öğretmeyi amaçlar.
Ayrıca, sözde "tetikleyiciler", yani semptomatolojiyi tetikleyen faktörlerin tanımlanmasında muazzam bir yardımcıdır.
Bilişsel-davranışçı terapi, psikoterapist ile birlikte “stüdyoda” bir bölüm ve etki alanı tekniklerinin kullanımı ve geliştirilmesi için ayrılan “evde” bir bölüm içerir.
Kişilerarası terapi . Bu psikoterapi tekniği, kişilerarası ilişkilerin ve genel olarak dış dünyanın bir kişinin ruh sağlığı üzerinde belirleyici bir etkisi olduğu fikrine dayanmaktadır.
Kişilerarası terapi yapanlara göre, siklotimi, diğer insanlarla, işle, okulla ve benzeriyle problemli bir ilişkiyi takiben duygusal veya fiziksel stres durumlarından kaynaklanır.
Terapötik amaç, kişilerarası ilişkilerin söz konusu duygudurum bozukluğunun gelişmesine neden olan ne olduğunu bulmak ve bir kez açıklığa kavuşturulduktan sonra, bunun için olası bir çözümü bulmaktır.
Kişilerarası terapi ve sosyal ritimler . Bu psikoterapi formu, önceki kişilerarası terapinin bir çeşididir.
Kişilerarası terapi hedeflerine ek olarak, mevcut ruh hali bozukluğuna göre, hastanın biyolojik ritimleri ve uykudan uyanma ritimlerini dengeleme ve uyarlama özel bir hedefi vardır.
Temel fikir, düzenli bir günlük rutinin, siklotimik deneğin akıl sağlığı için muazzam bir fayda sağladığıdır.

Siklotimi durumunda uygulanan diğer psikoterapi teknikleri:

Psikodinamik terapi
Grup terapisi
Diyalektik-davranışçı terapi

BİSİKLET İÇİN FARMAKOLOJİK TEDAVİ

ABD hükümetinin gıda ve eczacılık ürünlerinin düzenlenmesine dair ajansı olan FDA, siklotimi tedavisi için özel bir ilaç bulunmadığına inanmaktadır, bu nedenle kullanımı onaylanmamıştır.

Bununla birlikte, bazı klinik çalışmalara göre, siklotimik hastalar, bipolar bozukluğun tedavisi için kullanılan aynı anti-depresan ve ruh hali dengeleyici ilaçların kullanılmasından fayda görecektir (NB: bu mevcut bağlantının daha doğrulanmasıdır) iki psişik durum arasında).

Bu ilaçların etkisi, siklotimi semptomlarının daha iyi kontrol edilmesine ve manik atakların ve depresif atakların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Siklotimi ve bipolar bozukluk tedavisi için olası ilaçlar
Ruh hali ilaçlarını stabilize eden	Antidepresan ilaçlar
Lityum karbonat	Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
Antiepileptikler (lamotrigin, valproat veya karbamazepin)	Trisiklik antidepresanlar
	Monoamin oksidaz inhibitörleri tip A (IMAO-A)
	Atipik antidepresanlar (örneğin: bupropion)

BAZI TIBBİ TAVSİYE

Döngüsel tedavi uygulamalarının daha iyi etkilerinin olması için doktorlar şunları önermektedir:

Herhangi bir psikoterapi seansı veya farmakolojik uygulamaları kaçırmadan verilen tedaviyi uygulayın. Terapötik prosedürü titizlikle takip etmek, tekrarlamalardan kaçınmak için esastır; dahası, hastanın durumunun ve kendine bakma gereğinin farkında olduğunu gösterir.
Alkol almaktan ve uyuşturucu kullanmaktan kaçının. Alkol ve uyuşturucular ruh hali değişikliklerine neden olur ve bu siklotimiklerin duygusal salınımlarını kötüleştirebilir.
Herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın. Bazı ilaçlar, siklotimi kontrol etmek için alınan ilaçlara müdahale edebilir.
Günlük ruh halinizi, duygusal değişime neden olan olayları vb. Kaydetmek için bir günlük tutun.
Tüm bunlar, özellikle psikoterapist için gelecekteki psikoterapötik seanslar kurmaya hazırlanırken dikkate değer bir yardımdır.
Düzenli fiziksel aktivite yapın. Fiziksel egzersizin, endorfin salınımını tetiklediği için ruh hali üzerinde faydalı etkileri vardır, yani belirli bir refah ve tatmin duygusu ile ilgili kimyasallar.
Doğru saatlerde uyuyun ve akşamları "geç" kalmayın. Düzenli gece uykusu, ruh halinin dengelenmesinde temel bir rol oynar.

prognoz

Eğer tedaviler yeterliyse ve hasta onları takip etmekte titizse, siklotimi pozitif veya en azından negatif prognozlu kontrol edilebilir bir duygudurum bozukluğudur.