Akut Böbrek Yetmezliği

genellik

Akut böbrek yetmezliği, böbreklerin fonksiyonel yeteneklerinde ani bir düşüş ile karakterize ciddi bir tıbbi durumdur.

Akut böbrek yetmezliğinin nedenleri çoktur. Bunlar arasında örneğin miyokard enfarktüsü, glomerülonefrit veya mesane kanseri gibi durumlar bulunur.

Tedavi derhal ve nedenlere uygunsa, böbrek fonksiyonlarını geri kazanma şansı yüksektir.

Böbreklerin kısa tekrarı

İkincisinde, böbrekler idrar veya boşaltım sisteminin ana organlarıdır .

Boşaltım aparatı, idrarın üretilmesi ve ortadan kaldırılmasından sorumlu anatomik organlar ve yapılar kümesidir.

Böbreklere dönersek, bunlar son torasik omurun ve ilk bel omurunun kenarlarında karın boşluğunda bulunur; simetriktirler ve fasulyeyi çok anımsatan bir şekle sahiptirler.

Böbreklerin en önemli işlevleri:

• Atık maddeleri, zararlı maddeleri ve kandaki yabancı maddeleri süzün ve bunları idrara dönüştürün.
• Kanın hidro-salin dengesini ayarlayın.
• Kanın asit-baz dengesini ayarlayın
• Eritropoietin glikoproteini üretin.

Böbreklerin anatomisi oldukça karmaşıktır: Aşağıdaki resim genel bir insan böbreğinin ana anatomik unsurlarını göstermektedir.

Akut böbrek yetmezliği nedir?

Akut böbrek yetmezliği, böbrekleri etkileyen ve böbrek fonksiyonunun hızlı ve ani düşüşünden oluşan ciddi bir tıbbi durumdur.

Başka bir deyişle, akut böbrek yetmezliği terimi, böbreklerin fonksiyonel kapasitelerini ani ve beklenmedik bir şekilde kaybettiği bir durumu ifade eder.

Derhal ve uygun şekilde tedavi edilirse, akut böbrek yetmezliğinin geri dönüşlü etkileri vardır . Bu nedenle varlığı, böbrek fonksiyonlarının düzelmesini kapsamaz.

YENİLEME YETERSİZLİĞİ: TIBBİ TANIM

Böbrek yetmezliği ile, doktorlar böbreklerin işlevlerini uygun bir şekilde yerine getirememe niyetindedir.

YENİLİK YETERSİZLİK TÜRÜ: KRONİK FORM

Yavaş hareket eden bir mekanizma nedeniyle böbrek yetmezliği de kademeli olarak ortaya çıkabilir.

Böbrek fonksiyon kaybı söz konusu yöntemlerle gerçekleştiğinde, doktorlar kronik böbrek yetmezliği hakkında konuşurlar.

Akut böbrek yetmezliğinden farklı olarak, kronik böbrek yetmezliği, etkileri geri dönüşü olmayan ve tedavilerin sadece olumsuz kötüleşmesini yavaşlatmaya yarayan bir durumdur.

ANAHTAR ÇALIŞMA SÖZLEŞMESİ NE OLUR?

Böbrekler kötü çalıştığında, çeşitli mekanizmalar atlar:

• Kanda bulunan atık maddelerin atılması mekanizması. Bu, bu maddelerin progresif birikimine ve buna bağlı olarak kan zehirlenmesine yol açar.

  Kanda biriken atık maddelerin miktarını tanımlayan iki önemli parametre azotemia ve creatininemia'dır .

  Azotemia, kandaki protein olmayan azotun (veya üre) konsantrasyonu; protein olmayan azot, protein metabolizmasının atık ürünüdür.

  Kreatininemi, diğer taraftan, kandaki kreatinin konsantrasyonu; kreatinin, kas kreatin metabolizmasından kaynaklanan bir atık üründür.

  Yüksek azotemi ve aynı şekilde, yüksek kreatinin seviyeleri böbrek fonksiyon bozukluğunun göstergesidir.

• Kanın hidro-salin dengesini düzenlemek için mekanizma. Bu, vücudun çeşitli kısımlarında, örneğin bacaklarda veya ayak bileklerinde sıvıların birikmesini (ödem) içerir.
• Kanın asit-baz dengesini düzenleyen mekanizma. Bu, fosfor ve potasyum gibi kandaki elektrolit seviyelerinin değişmesine neden olur.
• Eritropoietin üretim mekanizması.

Nedenler

Akut böbrek yetmezliğinin nedenleri çoktur ve oldukça karmaşık bir konuyu temsil eder.

Anlaşmayı ve çalışmayı kolaylaştırmak için, doktorlar onları üç geniş kategoriye ayırmaya karar vermişlerdir; üç farklı tetikleme koşulunu gruplayan kategoriler:

• Kategori 1: Böbreklere kan akışını yavaşlatan veya bloke eden durumlar.

  Bu koşullar şunları içerir:

• Miyokard enfarktüsü (veya kalp krizi);
• Kalp hastalıkları ;
• Karaciğer yetmezliği ;
• Aspirin, ibuprofen, naproksen ve benzeri ilaçların yetersiz alımı;
• Alerjik reaksiyonlar ;
• Ciddi yanıklar ;
• Şiddetli dehidrasyon ;
• Ciddi kanama ;
• Yetersiz hipotansif ilaç alımı.

• Kategori 2: Böbreklere doğrudan zarar verebilecek durumlar veya olaylar.

  Bu koşullar şunları içerir:

• Böbreklerin arteriyel veya venöz kan damarlarında kan pıhtılarının oluşumu;
• Böbrek kan damarlarında kolesterol birikintileri oluşumu;
• Glomerülonefrit ;
• Sözde hemolitik-üremik sendrom ;
• Böbreklerde enfeksiyonlar ;
• Sistemik lupus eritematozus ;
• Kemoterapötikler ve antibiyotikler veya kontrast sıvıları ve zoledronik asit gibi diğer maddeleri içeren belirli ilaçların alınması;
• Multipl miyelom ;
• Skleroderma ;
• Trombotik trombositopenik purpura ;
• Alkol, kokain veya ağır metallerden zehirlenmeler ;
• Vaskülit .

• Kategori 3: Organ ve idrar boşaltma aparatının yapıları içindeki idrar akışını engelleyen koşullar.

  Bu koşullar şunları içerir:

• Mesane kanseri ;
• İdrar yollarında kan pıhtılarının oluşumu;
• Kadındaki uterin serviks tümörü ;
• Kolon kanseri ;
• İnsanlarda iyi huylu prostat hipertrofisi ;
• Böbrek taşları ;
• Erkeklerde prostat kanseri ;
• Mesaneyi kontrol eden sinir yapılarına zarar verir .

AKUT RENAL YETERSİZLİK RİSK FAKTÖRLERİ

Akut böbrek yetmezliği riski en fazla olan konular: yaşlılar, şeker hastaları, yüksek tansiyon hastaları, kalp hastaları, böbrek hastalıkları taşıyıcıları, karaciğer hastalığı olan kişiler, yüksek kolesterol düzeyi olan kişiler kan ve sözde periferik arter hastalığının taşıyıcıları.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Akut böbrek yetmezliğinin tipik semptomları ve belirtileri şunlardır:

DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?

Yukarıda belirtilen tezahürlerin varlığı, bir kişiden derhal doktora başvurmasını ve ne yapacağına dair ona danışmasını istemek zorundadır.

Akut böbrek yetmezliği, uygun ve zamanında tedavi gerektiren tıbbi bir durumdur. Aksi takdirde, hastanın hayatı büyük tehlike altındadır.

KOMPLİKASYONLAR

Akut böbrek yetmezliği, başka koşulların veya hastalıkların bir komplikasyonudur.

Bunu söyledikten sonra, başka bir bozulma şunlarla çakışabilir: mevcut ödemin ağırlaşması; Şiddetli kardiyak aritmilerin ortaya çıkmasıyla birlikte hiperkaleminin şiddetlenmesi, diyaliz yapılması, nihayetinde ölüm, özellikle de yeterli veya zamanında tedavi yokluğunda.

tanı

Akut böbrek yetmezliği ve tetikleyici nedenlerin doğru teşhisi için, esastır: fizik muayene, tıbbi öykü, kan testleri, idrar tahlili ve bazı tanısal görüntüleme testleri.

Bazı durumlarda, böbrek biyopsisinin kullanımı, nedenleri açıklığa kavuşturmada faydalı olduğu için vazgeçilmez olabilir.

KAN ANALİZİ

Kan testleri azotemi ve kreatininemiyi ölçmeye ve bu parametrelerden böbreklerin nasıl çalıştığını anlamalarına izin verir.

İdrarın Analizi

İdrar tahlili, bir bireyde bulunan böbrek yetmezliğinin nedenleri ve özellikleri hakkında bilgi sağlar.

tedavi

Akut böbrek yetmezliği tedavisi nedenlerin tedavisi ( nedensel terapi ), semptomların ve komplikasyonların iyileştirilmesine odaklanan bir terapi ( semptomatik terapi ), diyaliz ve şartlara uygun bir yaşam tarzının benimsenmesidir. hareket.

Kural olarak, akut böbrek yetmezliği, böbrek fonksiyonunun iyileşmesine kadar hastanın hastaneye yatmasını gerektirir.

Kısacası, akut böbrek yetmezliği tedavilerinin amacı, yukarıda belirtilen durumun nedenini ortadan kaldırmak ve normal böbrek fonksiyonunu tekrar sağlamaktır .

AKUT YENİLEME YETERSİZLİĞİ: SEMTOMATİK TEDAVİ

Tipik olarak, doktorların akut böbrek yetmezliğinde aldığı semptomatik tedavi aşağıdakileri içerir:

• Su tutmaya karşı ilaçların kullanımı (özellikle diüretikler ).
• Kandaki potasyum birikimini önleyen ilaçların verilmesi ( sodyum polistiren sülfonat ve benzeri).
• Kandaki normal kalsiyum konsantrasyonunu eski haline getirmek için kalsiyum infüzyonlarının kullanılması.

DİYALİZ

Kısaca, diyaliz, böbreğin bazı işlevlerini yapay olarak çoğaltan, fazla atık ürünleri ve sudaki kanı temizleyen bir tedavidir.

Şekil: diyaliz

YAŞAM TARZI VE EVİ ÇALIŞMALARI

Genel olarak, akut böbrek yetmezliği olan her hasta, doktorundan, hangi diyet türünün benimseneceğine dair kesin endikasyonları alır.

Doktor tarafından planlanan diyete mektubu takip tedavi sürecinin temel bir köşe taşıdır.

En yaygın gıda önerileri arasında şunlar bulunmaktadır:

• Fazla tuzlu yiyeceklerden kaçının.
• Düşük potasyumlu yiyecekleri tercih edin.
• Protein açısından zengin gıdaların yutulmasını sınırlandırın.
• Fosfor bakımından yüksek gıdaları sınırlayın.

prognoz

Akut böbrek yetmezliği durumunda, prognoz tetikleyici nedenlere, tanı ve tedavilerin zamanında olmasına ve nihayetinde hastanın genel sağlık koşullarına bağlıdır.

önleme

Sağlıklı bir yaşam tarzının ardından, en başından beri daha az endişe verici sorunlara dikkat etmek ve bazı ilaçların kullanımına dikkat etmek akut böbrek yetmezliğine karşı önleyici temel önlemlerdir.