pnömokonyoz

genellik

Pnömokonyoz, organik ve organik olmayan tozların uzun süreli solunmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan akciğer hastalıklarıdır.

Pnömokonyoz, iş nedeniyle, akciğerde hasara neden olabilecek tozların kronik solunum yoluyla neden olduğu bir hastalık grubudur. Siteden: legalnewsdaily.net

Meslek hastalıkları kategorisine ait olan pnömokonyoz yavaş ve kademeli başlangıçları ve akciğerlere verdikleri kalıcı hasar ile karakterizedir.

Pnömokonyozun ana belirtileri şunlardır: dispne, göğüs ağrısı, tekrarlayan yorgunluk ve siyanoz. İleri bir aşamada, şiddetli pnömokonyoz da akciğer kanserinin başlamasına neden olabilir.

Doğru tanı için, doktorlar dikkatli bir tıbbi geçmiş ve bazı tanı görüntüleme testleri kullanır.

Ne yazık ki, şu anda pnömokonyoz tedavisi mümkün olmayan hastalıklardır.

Pnömokonyoz nedir

Pnömokonyoz, organik ve organik olmayan tozların uzun süreli ve sürekli solunmasından kaynaklanan bir grup akciğer hastalığına atıfta bulunmak için kullanılan bir terimdir.

Pnömokonyoz, sonuçları çok yavaş görünen hastalıklardır. Aslında, hasta sürekli olarak zararlı tozlara maruz kaldığından, 10 yıldan fazla sürebilir. Bu nedenle pnömokonyozu olan insanlar genellikle 50 yaşın üzerindeki bireylerdir.

PNÖMOKONYOSİSİN TEMEL SONUÇLARI

En şiddetli pnömokonyoz (malign formlar), pulmoner granülomatozis ve pulmoner fibrozisten sorumludur.

Pulmoner granülomatozis, akciğer düzeyinde granülomların görünümü ile karakterize bir durumdur. Granülomlar, bağışıklık reaksiyonu sonucu oluşan bağlanmış dokuların sınırlandırılmış ve nodüler proliferasyonlarıdır. Pnömokonyozda, granülomların ortaya çıkması, akciğerlere ulaşan ve enflamasyona neden olan toksik toz parçacıklarıdır (eksojen yabancı cisimlerden granülomlar).
Öte yandan, pulmoner fibroz, alveolleri çevreleyen ve araya giren akciğer dokusunun sertleşmesi ve skarlanması ile işaretlenmiş bir hastalıktır. Histolojik açıdan normal akciğer dokusu kaybolur ve giderek fibrotik doku olarak adlandırılır.

Pulmoner granülomatozis ve pulmoner fibroz, akciğerleri çok elastik değil ve normal nefes almayı önler.

Bu nedenle, pnömokonyoz hastaları mevcut granülom sayısına ve fibrotik dokunun boyutuna bağlı olarak az veya çok şiddetli solunum bozuklukları geçirir.

Alveoller nelerdir?

Daha doğru olarak pulmoner alveol denilen alveoller, akciğerlerle kan ve atmosfer arasında gaz alışverişinin gerçekleştiği küçük oyuklardır. Alveollerin içinde aslında kan, solunan havada bulunan oksijenle zenginleştirilir ve spreylendikten sonra dokulardan atılan karbon dioksiti "serbest bırakır".

PNOMOKONYOSİS MESLEKİ HASTALIKLARDIR

Pnömokonyoz, sözde meslek hastalıkları (veya teknopatiler ) listesine dahil edilir. Profesyonel bir hastalık, bireyin işyerinde zararlı faktörlerin varlığından dolayı, işi sırasında sözleşmesi yapılan bir hastalıktır.

Maskeler, tulumlar, gözlükler ve eldivenler gibi PPE (kişisel koruyucu donanım) kullanımı, pnömokonyoz riskine maruz kalan çalışanların sağlığını korumak için büyük önem taşımaktadır.

Meslek hastalıkları meslek kazalarından farklıdır, çünkü ikincisi derhal eğilimli bir şekilde meydana gelir, birincisi zamanla ve kademeli olarak gelişir.

Uyarı: Geçmişte yapılan çalışmalar nedeniyle pnömokonyoz tanısı olanlar, profesyonel bir engellilik talep edebilir.

Nedenler

Pnömokonyoz, silis, krom, baryum, grafit, kömür, demir, kalay, kobalt, asbest, berilyum, pamuk, malt, saman, arpa, keten veya kenevir içeren toz, duman ve maddelerin solunmasından kaynaklanır. Uzun süreli solunması akciğerlere zararlı olan maddeler çoktur.

PNÖMOKONYOS TÜRLERİ

Doktorlar ve araştırmacılar pnömokonyoza, sürekli solunan toz türüne bağlı olarak farklı spesifik adlar vermişlerdir.

Bu nedenle, var:

Silika tozunun solunmasından dolayı silikoz .
Asbest, solunması ve asbest ve tozları ile teması nedeniyle.
Solunum ve berilyuma maruz kalma nedeniyle biyoilyoz .
Bissinoz, pamuk, keten veya kenevir tozlarının solunmasından kaynaklanır.
Ferrosifik tozun solunması ile tetiklenen siderosis. Akciğerlerdeki siderosis'e yaygın olarak "kaynakçıların akciğerleri" de denir.
Kaolin tozunun solunması ile indüklenen kaolinoz (veya kaolin pnömokonyozu ).
Solunum ve kömürle teması nedeniyle antrakoz .
Kalay tozlarının solunmasından kaynaklanan stanoz .
Boksit kaynaklı pnömokonyoz (veya boksit fibrozu ), boksit tozlarının solunmasından dolayı, esas olarak alüminyum ve silika içeren kayalardan oluşur.
Baritoz, baryum tozlarının solunması ile uyarılır.
Silisosidroz, silis ve ferruginous tozlarının solunmasından kaynaklanır.
Kobalt veya tungsten gibi metal tozlarının solunması ile indüklenen sert metallerden pnömokonyoz .
Grafit tozlarının solunmasından kaynaklanan grafitoz .

SİLİKOZİS

Silika, doğada yaygın olarak bulunan ve oksijenle birlikte yer kabuğunun büyük bir bölümünü temsil eden birçok mineralde bulunan bir silikon (Si) bileşiğidir. Silika içerir: kum, granit kayaçlar ve kumtaşları, çakmaktaşı, kayrak ve birçok ham mineral.

İşleme alınmadıkça, bu mineraller ve taşlar zararsızdır. Delindiklerinde, kesildiklerinde ve / veya ezildiklerinde, uzun süre nefes alırsanız ve uzun yıllar boyunca akciğer dokusuna zarar veren tozlar üretirler.

Silikoz riski en fazla olan insanlar:

Madenlerde çalışanlar, mineraller ve kuvars kayalarıyla günlük temas halinde oldukları için.
Granit, çakıl, kum ve kumtaşı ocaklarında çalışanlar.
Seramikçiler ve Cam Üreticileri
Çiftçiler
Çelik fabrikaları ve dökümhaneler çalışanları
Deniz ve demiryolu endüstrisinde çalışanlar
Çimento fabrikalarında çalışanlar

asbestoz

Asbest veya asbest, lifler adı verilen uzun gövdelerde düzenlenmiş bir mineral grubudur (inosilikat ve filosilikatlar).

Asbest manipülasyonuyla, kurucu metal lifler havada dağılabilir ve etraftakiler tarafından kolayca solunabilir.

Asbest liflerinin havada kolayca dağılması, liflerin kendi şekli ve küçük boyutlarından kaynaklanmaktadır.

Kaldırılmadan önce, asbest endüstriyel tesislerde, yangına, asitlere, mikro organizmalara ve aşınmaya karşı dayanıklılığı ve sünekliği için yaygın olarak kullanılmıştır.

Asbeste en çok maruz kalan yerler:

Eternit'i üreten çimento fabrikaları
Asbeste ve türevlere dayalı kumaş, elbise ve eldiven üreten tekstil sanayileri
Tersaneler ve demiryolları
Bina teçhizatları
Fren ve debriyaj gibi sürtünme materyalleri endüstrisi
Asbest oluşturan mineralleri çıkartan taş ocakları

PNÖMOKONYOSIS DA CAOLINO (VEYA CAOLINOSIS)

Kaolin, esas olarak kaolinitten, alüminyum hidrosilikat mineralinden oluşan bir kayadır.

Kaolin, seramik ürünlerinin üretiminde ve eczacılık, kozmetik ve kağıt alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

ANTRAKOZ VE SİDEROZ

Antrakosis riski en fazla olan kişiler kömür madenlerinde çalışanlar ve ikincisini taşımaktan sorumludur.

Bununla birlikte, siderosis ile ilgili olarak, bu pnömokonyoza en çok maruz kalan insanlar demir çelik endüstrisinde, dökümhanelerde veya demir madenlerinde çalışan kişilerdir.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Pnömokonyozun tipik semptomları ve belirtileri şunlardır:

Bastırma duygusu ve göğüs ağrısı
Dispne (nefes darlığı), hem stres altında (egzersiz dispnesi ) hem de istirahatta (istirahatte dispne )
Kronik kuru öksürük
Kronik bronşit
Solunum problemleri
Yorgunluk ve yorgunluk hissi
siyanoz
Pulmoner amfizem
Artmış kalp hızı (taşikardi)
Bronş sesleri

Yukarıda belirtilen patolojik belirtilerin ortaya çıkma hızı ve ciddiyeti, aşağıdakileri de içeren birkaç faktöre bağlıdır:

Belirli bir toza / maddeye maruz kalma süresi. Açıkçası, bir insan zararlı tozlarla ne kadar uzun süre temas ederse, semptomatik görüntü o kadar ciddi olacaktır.
Çalışma sırasında solunan zararlı tozların heterojenliği. Genellikle endüstriyel tesislerde, madencilerde veya seramikçilerde çalışanlar çalışma ömürleri boyunca pnömokonyoz verebilecek çeşitli toksik maddelere maruz kalırlar. Bu pulmoner granülomatozis ve pulmoner fibrozis süreçlerini hızlandırır ve sonuçları akciğer düzeyinde derinleştirir.

KOMPLİKASYONLAR

Seyri boyunca farklı pnömokonyozlara (örneğin silikoz) kronik obstrüktif akciğer hastalığı ( KOAH ), tüberküloz ve otoimmün hastalıklar ( skleroderma veya romatoid artrit ) eşlik eder.

Ayrıca, uzun süreli pulmoner fibroz durumu, pulmoner hipertansiyon, pulmoner kalp, solunum yetmezliği ve akciğer kanseri (veya akciğer kanseri ) gibi diğer ciddi patolojik durumların ortaya çıkmasına yol açabilir.

Bazı tozların sürekli solunması sadece pnömokonyoza değil aynı zamanda diğer ciddi hastalıklara da neden olur. Örneğin asbest, asbeste neden olabilir, fakat aynı zamanda plevral mezotelyoma ve periton mezotelyoma da olabilir .

tanı

Önsöz: Bir birey solunum problemleri varsa ve uzun yıllar boyunca risk altında olduğu düşünülen bir iş aktivitesi yapmışsa, doktorların bir pnömokonyozdan şüphelenmeleri ve rahatsızlıkların kökenine ışık tutmaları gerekir.

Antrakozlu bir bireyin RX-göğüs kafesi. Oklar, kömür tozunun solunması ile değiştirilen akciğer bölgelerini gösterir.

Pnömokonyoz için tanısal protokol, her şeyden önce, doğru bir çalışma geçmişi sağlar . Bu, doktorun hastadan hizmet ettiği sanayi sektörü, yaptığı işler, atandığı görevler ve işin süresi hakkında bilgi isteyeceği anlamına gelir (maruz kalmanın ne kadar sürdüğü hakkında bir fikir edinmek için). toksik maddeler).

Doktorun anamnezi ile (NB: aile üyelerinin sağlayabileceği katkılar da önemlidir)

Hasta tarafından suçlanan semptom ve bulguları analiz eder (dispne, öksürük ve bronş sesleri en belirgin belirtilerdir)
RX-Toraks veya TAC gibi görüntüler için tanısal testler koyar (RX-Toraks net değilse)
Akciğer fonksiyonunu değerlendirmek
Pulmoner biyopsi yapar

Kesin tanı, devam etmekte olan pnömokonyozun ciddiyetinin saptanmasına hizmet eder. Hastalığın ciddiyetini bilmek, en uygun tedaviyi planlamanızı sağlar.

tedavi

Ne yazık ki, pnömokonyoz, sonuçları akciğer seviyesinde geri dönüşü olmayan tedavi edilemez hastalıklardır. Örneğin, pulmoner fibrozun oluşturduğu skar dokusu kalıcıdır.

Bununla birlikte, iyileşme mümkün olmamakla birlikte, uygun semptomatik tedavi ile hastalıkları hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür.

Olası tedaviler arasında kortikosteroid ilaçlar ve immünsüpresanlar, oksijen tedavisi, solunum rehabilitasyonu ve son olarak, akciğer nakli (en ciddi vakalar için ayrılmıştır).

Yaşam tarzıyla ilgili olarak, hastalardan sigarayı bırakmaları ( sigara içiyorlarsa), sigara içenlerin sık kullandığı yerlerden kaçınmaları ve sağlıklı bir diyet almaları isteniyor.

önleme

Pnömokonyoz riskini sıfıra indirmek, imkansız olmasa da zor bir iştir. Toksik tozların üretimi minimumda tutulmalı ve maruz kalan işçiler korunmalıdır.

Riskli işlerde alınacak önleme ve koruma önlemleri aşağıdakilerden oluşur:

Çalışanlara toz solumasını önleyen uygun koruma maskeleri sağlayın.
Havada dolaşan zararlı toz seviyelerini minimumda tutun.
Çalışma ortamını uygun ve periyodik olarak havalandırın.
Çalışma ortamının ve işçiler tarafından kullanılan giysilerin (tulumlar, eldivenler, maskeler vb.) Periyodik olarak sterilize edilmesi için bir plan oluşturun.
Çalışanların çalışma ortamından çıkmadan önce kendilerini toz artıklarından düzgün bir şekilde yıkayabilecekleri ve temizleyebilecekleri bir bölüm (veya alan) hazırlayın.