Willis tarafından çokgen - A.Griguolo tarafından Willis çemberi

genellik

Willis poligonu, beyin seviyesinde bulunan ve beyin hemisferlerini, beyinciliği ve beyin sapını oksijenlendirmek için tasarlanmış, birbirine bağlı arterlerden oluşan bir halkadır.

Anastomozun bir örneği olan Willis poligonu, iç karotid arterlerin, vertebro-baziler sistemin arterlerinin (yani, vertebral arterlerin ve baziler arterin), anterior ortak arterlerin, anterior komüner arterlerin, anterior komüner arterlerin katılımından kaynaklanır. ve posterior serebral arterlerin.

Anastomozun anlamının kısa bir tekrarı

Anatomide, anastomoz terimi genellikle kan damarları arasında bir bağlantıyı gösterir; bununla birlikte, sinirler arasında, bağ lifleri arasında, miyokard lifleri arasında veya iki organ arasında da bir bağlantıyı ifade edebilir.

Kan damarları arasında anastomoz açısından kalan, bu olabilir:

Arteriyel tip, eğer arterleri içeriyorsa,
Venöz tipte, damarları içeriyorsa,
Arteriyovenöz tipte, damarları damarlarla bağlarsa.

Willis Polygon Nedir?

Willis poligonu veya Willis dairesi, beynin dolaşım sisteminin önemli bir bölümünü, bariz arterini oluşturduğu arteriyel anastomozdur.

İsmin Kökeni

Willis poligonu, adını ilk defa tanımlayan ve tanımlayan İngiliz doktor olan Thomas Willis'e (1621-1675) borçludur.

anatomi

Willis poligonu, kafatasının dibinde, optik kiazm, hipotalamus ve hipofiz sapı yakınında bulunan, birbirine bağlı arterlerin bir çemberidir .

yapı

Willis poligonu iki ana arteriyel sistemin birbirine bağlanmasından kaynaklanır:

Sağ iç karotid arteri, sol iç karotid arteri ve bunların dallarını içeren iç karotid arter sistemi ve
Sağ ve sol vertebral arterler, baziler arter ve ikincil dalların oluşturduğu vertebro-baziler sistemi .

İÇ KAROTİD ARTER SİSTEMİ

İnternal karotis arter sistemi, Willis poligonunun ön kısmını, ikincisinin alnına en yakın ve ense bölgesinden en uzak kısmını temsil eder.

Kurucu unsurları:

IV servikal vertebra düzeyinde, sağ ortak karotid arterden kaynaklanan sağ internal karotid arter;

Sol ortak karotid arterden köken alan sol iç karotid arter, yine IV servikal vertebra düzeyinde;
Sağ anterior serebral arter ve sol anterior serebral arter . Sağ internal karotid arterin dalı, birincisi ve sol internal karotid arterin dalı, ikincisi, ön iletişimdeki artere akan, Willis'in ön çemberini kaplayan dallardır;
Dahili karotid arterlerin dolaylı bir dalı olan ve önceden tahmin edildiği gibi sağ anterior serebral arter ile sol anterior serebral arter arasındaki bağlantı elemanını temsil eden anterior iletişimci arter;
Sağ arka iletici arter ve sol arka iletici arter . Sağ internal karotid arterin diğer kolu, birinci ve sol internal karotid arterin diğer kolu, ikincisi, karotid arter sistemini, vertebro-baziler sistemine, arka serebral arterler vasıtasıyla bağlayan kollardır.

VERTEBRO-BASILARE SİSTEMİ

Vertebro-basilar sistemi Willis'in poligonunun arka kısmını, ikincisinin ense kısmına daha yakın ve alnından daha uzak olan kısmını oluşturur.

Bileşenleri:

Sağ subklavyen arterden çıkan sağ vertebral arter, beynin yönünde, boynu yukarı çeker ve Varolio Köprüsü seviyesinde, sol vertebral arter ile buluşur;

Sol subklavyen arterden köken alan sol vertebral arter, boyundan, beyne doğru yükselir ve daha önce de belirtildiği gibi Varolio Köprüsü düzeyinde, sağ vertebral artere katılır;
Sağ vertebral arter ve sol vertebral arter arasındaki karşılaşmanın bir sonucu olan baziler arter;
Sağ posterior serebral arter ve sol posterior serebral arter . Baziler arterin terminal dalları, kısmen duyurulduğu gibi, iç karotid arterler sistemine bağlantı elemanlarıdır; Kesin olarak sağ posterior serebral arter, sağ posterior iletici artere, sol posterior serebral arter sol posterior iletici artere katılır.

Willis poligonu, ideal olarak, 7 tarafın olduğu bir heptagon ile karşılaştırılabilir: anterior komüner arter, iki anterior serebral arter, iki posterior komüner arter ve iki posterer serebral arter.

Willis poligonunu tarif etmenin bu meraklı yolu, iç karotid arterleri ve vertebro-temel sistemini dışlar, ancak sadece temsili basitleştirmek için; eğer bu unsurları içeriyorsa, şunu yerleştirir:

Sağ anterior serebral arterin sağ posterior komünik arterle buluştuğu tepe üzerinde sağ internal karotid arter;
Sol anterior serebral arterin sol posterior komünikan arterle buluştuğu tepe üzerindeki sol internal karotid arter;
Vertebro-basilar sistem, kesin olarak, sağ ve sol posterior serebral arterlerin buluştuğu tepe üzerinde baziler arterdir.

Anatomik değişkenler

Willis dairesi, dolaşım sisteminin çok sayıda anatomik varyasyonu olan ve insanların yalnızca% 25-35'inde bu makalede bildirilen ve normal (veya klasik) anatomiye karşılık gelen özelliklere sahip olduğu bir yapıdır.

Çeşitli epidemiyolojik çalışmalara göre, Willis poligonunun anatomik varyantları daha sık hedef olarak posterior kısma, yani omur-baziler sistemine sahip olacaktır.

ÇEŞİTLERİN ÖRNEKLERİ

Willis poligonunun en yaygın anatomik varyantları arasında:

Posterior iletici arterlerin birinin veya her ikisinin hipoplazisi olan Willis poligonu (NB: tıpta "hipoplazi", "bir organ veya anatomik yapının azaltılmış veya eksik gelişimi" ile eşanlamlıdır);
Hipoplazili veya belirli bir anterior serebral arter segmentinin yokluğuyla Willis poligonu;
Anterior iletici bir arter bulunmayan Willis poligonu;
İç karotid arterlerden köken alan posterior serebral arterlere ve hipoplaziye veya arka iletici arterlerin belirli bir uzantısına sahip olmamasına sahip olan Willis poligonu.

fonksiyon

Onu oluşturan atardamarların arasından, Willis poligonu , beynin hemisferleri, beyincik ve beyin sapı olmak üzere hücre yaşamı için temel olan oksijenli kan tedarikine katkıda bulunur.

Will'in poligonu, iç karotid arterler sistemi ile derinleştirmek isteyen her bir yarım kürenin orta ön bölümünün ( ön lob ve parietal lob ) orta loblarının beyin loblarına ve yukarıda bahsedilen lobların alt yapısına; vertebro-basiler sistemi aracılığıyla, her yarım kürenin (arka lob ve oksipital lob dahil ) beyin sapı, serebellum, orta-arka kısımlarının sulanmasını sağlar.

Bunu biliyor muydun ...

Willis poligonunun sprey etkisi, beynin iç karotid arterinden çıkan (bu nedenle bir daldır) dolaşım sisteminin eşit bir damarı olan orta serebral arterin sprey etkisi ile birleştirilir.

Willis poligonunun hemen yakınında olmasına rağmen, orta serebral arter bunun bir parçası değildir, ancak kendi başına bir arteriyel damar oluşturur.

Willis Polygon akıllı ve işlevsel bir yapıdır

Evrim, Willis poligonunu doğurdu, çünkü beyine, bir tıkanıklığın varlığında bile, her durumda kanı etkili bir şekilde dolaştırabildiği bir kan tedarik sistemini garanti etmek zorunda kaldı.

Aslında, çeşitli bileşenlerin tamamen birbirine bağlı olduğu Willis poligonu gibi bir arter sistemi, kanonik bir engel oluşturduğunda kanın alternatif bir yol almasına neden olur.

Willis poligonu, bu nedenle, "akıllı" ve son derece "işlevsel" ensefalik dolaşım sisteminin bir yapısıdır.

Beyin çok önemli bir organdır, bu nedenle sorumlu arter damarlarından her zaman doğru miktarda kan alması gerekir.

hastalıklar

Willis poligonu çeşitli patolojik durumların kahramanı olabilir; Bu patolojik durumlar arasında, şunları içerir: tromboz, anevrizma ve subklavianın hırsızlık sendromu .

tromboz

Tıpta, "tromboz" terimi, bir trombüs olan, bir arter veya venin duvarında spesifik olan trombüs olan anormal bir kan pıhtısı oluşumuna işaret eder.

Tromboz tehlikeli bir fenomendir, çünkü kan dolaşımına engel teşkil eder ve eğitim bölgesinden koparsa kanda serbestçe dolaşabilir ve aynı büyüklükte bir kan damarı tamamen tıkayabilir.

Willis poligonunu etkileyen tromboz bölümleri, özellikle söz konusu arteryel sistemin birkaç noktasını etkilediklerinde kan dolaşımını engelleyebilir.

anevrizma

Bir anevrizma, duvarının kırılganlığına bağlı olarak kırılabilecek ve sıklıkla ölümcül bir iç kanamaya neden olabilecek kısa bir arter segmentinin kalıcı bir anormal genişlemesidir.

Willis poligonu veya diğer arteriyel damarları (ör: aort) ilgilendirseler de, anevrizmalar tedavi edilemeyecekleri için zor durumlardır, çünkü tedavi edilemezler veya tedavileri faydalardan çok daha fazla risk sunar.

Etli hırsızlık sendromu

Subklavian hırsızlık sendromu, subklavian arter darlığından kaynaklanan ve üst ekstremite yeterli kan beslemesini sağlamak için Willis poligonundaki kan dolaşımını azaltan bir dizi semptom ve bulgudur.