BÖLÜM ENDEKSİ
»Varisli damarlar: Anatomi
»Varisli damarlar: Giriş ve epidemiyoloji
»Varisli damarlar: Nedenleri ve Sınıflandırılması
»Varisli damarlar: Belirtileri ve Tanı
»Varisli damarlar: Tedavi
»Varisli damarlar: Varisli damarların tedavisinde kullanılan ilaçlar
»Varisli damarlar: Varisli damarlar için çareler
genellik
Dünya Sağlık Örgütü, varikoz damarlarını (veya variköz damarları ), damarların, özellikle de sık sık kıvrımlı bir desen alan alt ekstremitelerin anormal ve sakikal dilasyonları olarak tanımlar.
Erkeklerin sadece% 1.1'i ve kadınların% 2.2'si alt ekstremitelerin variköz venlerine ameliyat için kabul edilir. En sık etkilenen bölgeler alt uzuvların yüzeysel damarlarıdır.
epidemioloji
Genel popülasyonda varis hastalığının% 15-30'luk bir sıklığı vardır, sadece Safena ve onun teminatının damarlarındaki sistemlerin dejenerasyonunu düşünürsek (bakınız: anatomi damarları); Eğer kavramı sadece estetik alametin mütevazı varislerine bile genişletmek istiyorsanız, bu rakam% 35'e ulaşıyor. Ülkeler arasında hatırı sayılır bir fark var: Hastalık, Avrupa'da 10 kat daha düşük bir prevalansın olduğu Afrika ve Asya’dan çok daha yaygın.
Nedenler
Variköz ven gelişebilen faktörler:- Venöz kanın en üste dönmesini engelleyen kabızlık
- şişmanlık
- Kas pompası eksikliği
- Ortostatizmde (ayakta pozisyonda) sıcak bir ortamda çalışın (bu, damarların genişlemesini kolaylaştırır)
- Doğuşta görülen damar değişiklikleri (doğuştan);
- Yaş (30 ila 50 yaş arası);
- Cinsiyet (ağırlıklı olarak kadın).
Venöz kan basıncını en çok etkileyen faktör postürdür; Dik pozisyon sırasında, özellikle uzatılmışsa, venöz basınç normal basıncın on katına kadar önemli ölçüde artar. Sonuç olarak, uzun süre ayakta durma gerektiren ya da araba ya da uçakla uzun yolculuklar gerektiren meslekler, sıklıkla belirgin bir venöz stazın ortaya çıkmasına ve ayaklarda ödem (sıvının varlığından kaynaklanan şişlik) görünümüne yol açar. . Varis, 50 yaşından sonra obez ve özellikle kadınlarda, gebeliğin alt ekstremitelerde belirlediği yüksek venöz basınç nedeniyle çok daha yaygındır. Ayrıca, kadın cinsiyetinde mevcut olan yüksek östrojen seviyeleri, venöz duvarın kas sisteminin serbest kalmasını kolaylaştırır. Variköz ven hastalığında ailesel eğilimin, venöz duvarın değişmiş bir gelişiminden kaynaklandığına inanılmaktadır.
Bununla birlikte, alt uzuvların damarlarının genişlemesinin asıl nedeni henüz tanımlanmamıştır; vanaların ve venöz duvar yapısının sırasıyla sorumlu olduğu iki temel hipotez vardır. Bugün bir valf dejenerasyonunun hipotezi sürdürülmek zor gibi görünmektedir: ultrasonlu teknikler, alt ekstremitelerin bazı damarlarının dallarının iyi bir kapak kontinansı olsa bile nasıl variköz dejenerasyona maruz kaldıklarını vurgulamayı sağlamıştır. Araştırmacıların dikkatini daha sonra normal venöz duvardan daha az kollajen ve elastin gibi görünen variköz ven duvarı yapısına çevirdi.
Variköz venlerin ve safen ven ve iletişim damarlarının valvüler yetersiz sistemlerinde varis varsa, yürüme sırasında kalbe doğru itilen kanın bir kısmı yüzeysel çemberin içine geri akma eğilimi gösterir ve bundan sonra derin dolaşımın içine geri akma eğilimi gösterir ve böylece kısır bir döngü uygular. Bu mekanizmanın hemodinamik etkisi, 20 santimetre sudaki ambulatuvar basınçta daha düşük bir düşüş ve 80-100 cm sudaki bazal basınç değerlerinin daha hızlı restorasyonundan oluşur. Kas egzersizi sırasında venöz basıncı düşürmedeki başarısızlık, hem yüzeysel hem de derin venöz sistemin tüm patolojilerinin temelini oluşturur ve bu nedenle variköz venler için bir risk faktörüdür.
