sağlık

Yüksek Trigliseritler için Çözümler

Trigliseritler gıdalarda (hayvansal ve bitkisel kökenli) ve insan vücudunda bulunan lipitlerdir.

Bazı trigliseritler endojen kökenlidir ve karaciğer tarafından üretilir. Bu, temel olarak, diyet karbonhidratlar ve etil alkol açısından veya kronik hiperglisemi varlığında çok zengin olduğunda meydana gelir; protein fazlalığı da katkıda bulunur.

Kanda, bağırsakta emilen trigliseritler, periferitlere kadar şilomikron adı verilen lipoproteinler tarafından taşınır.

Karaciğer tarafından sentezlenen trigliseritleri taşıyan lipoproteinler bunun yerine VLDL'dir (Çok Düşük Yoğunluklu Lipoprotein).

Kandaki trigliseritlerin kronik fazlalığı (yüksek VLDL), aşağıdakilerle ilgili olan bir dislipidemi / hiperlipemidir:

  • Obezite ve metabolizmanın diğer hastalıkları, ayrıca metabolik sendrom.
  • Yağlı karaciğer.
  • Ateroskleroz.
  • Kardiyo ve serebro vasküler olaylar.
  • Pankreasın komplikasyonları.

NB Yemekten sonra kandaki trigliseritlerdeki orantısız artış normaldir; sadece oruç tuttuğunda patolojik hale gelir.

Ne yapmalı

Hipertrigliseridemi asemptomatiktir. Tek klinik işaret çok ciddi koşullara (genetik hastalıklar) ilişkindir ve kanın "ağartılması" ile kendini gösterir (trigliseritler çok soluk renklidir).

Bu, tüm popülasyonun doktora başvurması gerektiği anlamına gelir:

  • Risk faktörlerinin ziyareti ve değerlendirilmesi:
    • Aşinalık.
    • Tip 2 diabetes mellitus.
    • Alkolizm.
    • Hipotiroidi.
    • Nefrotik sendrom ve böbrek yetmezliği.
    • Beta bloke edici ilaçlar.
    • Doğum kontrol hapı.
    • Diüretikler (örneğin furosemid).
    • Steroid ilaçlar
  • Kan analizi

Pozitif tanı durumunda, esastır:

  • Herhangi bir tetikleyici nedeni (örneğin, hiperglisemi) tanımlarsanız, ortadan kaldırır veya azaltırsanız.
  • Yüksek trigliseritlere karşı gıda tedavisi için bir diyetisyene başvurun.
  • Bir doktor reçetesinde, ilaç tedavisine başlayın.
  • Yararlı veya gerekliyse, yüksek trigliseritlere karşı takviyeler veya başka doğal ilaçlar alın.
  • Sürekli motor aktivite uygulayın.
  • Aşırı kilo durumunda kilo verin.
  • Diğer kardiyovasküler risk faktörlerini azaltın:
    • Obezite.
    • Hipertansiyon.
    • Hiperkolesterolemi.
    • Hiperglisemi.
    • Oksidatif stres.

Ne Yapmamalı

  • Tıbbi reçeteleri dikkate almayınız.
  • Yüksek trigliseritler veya ilgili parametreler (kan şekeri) için rutin kontrolleri atlayın.
  • Oruç saygı duymadan analizler yapın.
  • Dengesiz bir diyet uygulayın veya şüpheli profesyonelliğin kaynakları tarafından önerilir.
  • Alkol kötüye kullanımı.
  • Yerleşik bir yaşam tarzı benimseyin.
  • Yağlayın veya fazla kilolu kalın.
  • Değişmeden tutun veya kardiyovasküler risk faktörlerini arttırın.
  • Hipertrigliseridime neden olabilecek veya daha da kötüleşebilecek ilaçları kullanın.
  • Yüksek trigliseritlere neden olabilecek veya daha da kötüleşebilecek hastalıkları göz ardı edin.

Ne yenir

  • Düşük kalorili diyet fazla kilolu durumunda kilo vermek.
  • Karbonhidrat prevalansı olan yiyeceklerin küçük kısımları:
    • Tahıllar ve türevler (makarna, ekmek vb.)
    • Patates.
    • Decorticated baklagiller.
    • Çok tatlı meyve.
  • Karbonhidrat bakımından zengin yiyecekler arasında, düşük glisemik indeksi olanları tercih edin:
    • Entegre veya liflerle zenginleştirilmiş (örneğin inüline eklenmiş olanlar).
    • Bütün baklagiller.
    • Küçük veya hafif tatlı meyve.
  • Glisemik yemek yükünü azaltın:
    • Sayıyı arttırma (toplamda yaklaşık 5-7).
    • Toplam kalori alımını azaltmak.
    • Özellikle karbonhidrat yönünden zengin besinler açısından kısımların azaltılması.
      • Karbonhidratları tüm öğünlerde başlatın (akşam yemeği veya akşam yemeği hariç).
  • Yemeklerin glisemik indeksini azaltın:
    • Elyaf bakımından zengin düşük kalorili sebze miktarının arttırılması: radicchio, marul, kabak, rezene vb.
    • Tüm yemekleri düşük yağ ve proteinle zenginleştirmek (şekerlerin sindirimini ve emilimini yavaşlatır ve glisemik başak oluşmasını önler):
      • Sızma zeytinyağı.
      • Tavuk göğsü, morina balığı filetosu, yumurta, yağsız ricotta, hafif süt gevreği vs.
  • Alkole olan tutumu ortadan kaldırmak mümkün değilse kırmızı şarabı tercih edin (en fazla günde 1-2 bardak).
  • Omega 3 yönünden zengin besinler yiyin:
    • Eikosapentaenoik ve dokosahekssaenoik asit (EPA ve DHA): biyolojik açıdan çok aktiftirler. Balıkçılık ürünlerinde ve alglerde bulunurlar. Metabolik hastalıklara karşı koruyucu bir rol oynarlar. Yüksek kan şekeri ile yaratılan dengesizlikleri büyük ölçüde azaltır ve trigliseritleri azaltır. Bu besinler açısından zengin besinler şunlardır: sardalya, uskumru, palamut, kefal, ringa balığı, alit, orkinos göbek, iğne balığı, yosun, kril vb.
    • Alfa linolenik asit (ALA): daha az aktif. EPA'nın öncüsü olan aynı işlevi yerine getirir. Esas olarak bitki kökenli bazı gıdaların yağ fraksiyonunda veya soya, keten tohumu, kivi tohumu, üzüm çekirdeği vb.
  • Vitamin antioksidanları bakımından zengin gıdalar tüketin; serbest radikallerin oksidatif stresine karşı koruma (tüm metabolik bozukluklarla ve ilişkili komplikasyonlarla kuvvetli şekilde ilişkili):
    • Vitamin ve provitaminler A (karotenoidler): sebzeler ve kırmızı veya turuncu meyveler (kayısı, biber, kavun, şeftali, havuç, kabak, domates vb.); ayrıca kabuklularda, sütte, yumurta sarısında ve peynirlerde bulunurlar.
    • C Vitamini: ekşi meyveler ve bazı sebzeler (limon, portakal, mandalina, greyfurt, kivi, biber, maydanoz, hindiba, marul vs.).
    • E Vitamini: tohumların ve ilgili yağların (buğday tohumu, mısır tohumu, susam vb.) Yağ kısmı; sebzelerde ve meyvelerde (örneğin avokado) az miktarda bulunur.
  • Polifenoller bakımından zengin yiyecekleri tercih edin (basit fenoller, flavonoidler, tanenler). Bu antioksidanlar oksidatif stresi azaltır ve metabolizmayı geliştirir; karbonhidratların emilim hızını azaltır. Zenginler: sebzeler (soğan, sarımsak, narenciye, kiraz vb.), Meyve ve tohumlar (nar, üzüm, çilek vb.), Şarap, yağlı tohumlar, kahve, çay, kakao, baklagiller ve kepekli tahıllar vs.
  • Gecenin geri kalanından yararlanarak her gün küçük bir oruç izleyin. Bazı çalışmalar oruç tutmanın kan şekeri ve trigliseridemi parametrelerini önemli ölçüde iyileştirdiğini ortaya koymaktadır. Global bozulma ve beslenme dengesinden ödün vermeden, son akşam yemeği ve ertesi günün ilk günü arasında yaklaşık 10-12 saat harcamak mümkündür.

Ne yemek değil

  • Birkaç yemek ve çok bol.
  • Yüksek kalorili yiyecekler, özellikle rafine şeker bakımından zengin.
  • Büyük glisemik yüklerle karakterize edilen veya çok zengin olan yemekler: makarna, ekmek, pizza, unlu mamuller, polenta, pirinç, patates, çok tatlı meyve, reçel, tatlılar vb.
  • Yüksek glisemik indeksi olan besinler: haşlanmış pirinç, haşlanmış patates, meyve suyu, çok tatlı meyveler (olgun muz vb.), Tatlılar vs.
  • Beyaz lif, beyaz makarna, polenta vb. Gibi az lifli karbonhidrat prevalansına sahip yiyecekler.
  • Günde 1 ila 3 ünite üzerinde alkol.
  • Yoksul gıdalar "iyi yağlar".
  • "Kötü lipitler" bakımından zengin besinler:
    • Doymuş yağ asitleri: temel olarak yağlı peynirlerde, hızlı yiyeceklerde (frankfurter, hamburger vb.), Yağlı et kesimlerinde, bifraksiyone edilmiş yağlarda vs.
    • Hidrojenlenmiş yağ asitleri (özellikle trans formunda): tropik yağlar, margarinler, paketlenmiş abur cuburlar (tatlı ve tuzlu atıştırmalıklar) ve benzeri kızarmış yiyeceklerde bulunurlar.
  • Vitamin ve polifenolik antioksidanların fakir veya fakirleştirilmiş yiyecekleri:
    • Sadece sebzeler ve pişmiş meyveler.
    • Sadece korunmuş sebzeler veya meyveler (konserve, kurutulmuş, tuz, turşu, yağ vb.).

Doğal Tedaviler ve Çözümler

Yüksek trigliseritleri düşürmenin doğal yolları arasında biz şunu biliyoruz:

  • Spor veya fiziksel egzersiz: hipertrigliseridemi önler ve tedaviyi teşvik eder. Ayrıca, aterosklerotik ve kardiyovasküler riski azaltır. Aerobik aktiviteler daha etkili olarak kabul edilir.
  • Çözünebilir lif takviyeleri: tüm besin maddelerinin bağırsak emilimini modüle eder; ayrıca kandaki glisemik zirveyi azaltır ve trigliseritlerin artışını destekleyen insülin dalgalanmasını önler. Çözünebilir lifler bakımından zengin ürünlere bazı örnekler: psyllium tohumları, glukomannan, kitosan, guar zamkı ve diğer zamklar, garcinia cambogia vb.
  • Kitosan takviyeleri: kabuklu deniz kabuğunda yer alan kitinden elde edilen mevcut olmayan bir glukittir. Yağların bağırsak emilimini engelleyebilir.
  • Balıkçılık ürünlerinden elde edilen yağlara dayalı takviyeler:
    • Morina karaciğeri yağı: Omega 3 (EPA ve DHA), D vitamini ve A vitamini esansiyel yağ asitleri bakımından zengindir.
    • Krill Yağı: Krill, sözde planktonun bir parçasıdır; esansiyel yağ asitlerine ek olarak omega 3 (EPA ve DHA) de A vitamini bakımından zengindir.
    • Yosun yağı: Omega 3 esansiyel yağ asitleri bakımından zengin (EPA ve DHA).
  • Hububatın tohumundan elde edilen yağlara dayalı takviyeler: En yaygın olanı buğdaydır. Esansiyel çoklu doymamış yağ asitleri ve E vitamini bakımından zengindir.
  • Vitamin antioksidan takviyeleri.
  • Polifenolik antioksidanların takviyeleri.
  • Fitosteroller takviyeleri.

Farmakolojik bakım

  • Fibratlar: her şeyden önce, trigliseritler 885mg / dl değerini aştığında kullanılır. Ayrıca kötü kolesterolle savaşırlar.
    • Fenofibrat (örneğin, Lipsin, Fulcrum, Fenolibs, Lipofen).
    • Gemfibrozil (örneğin, LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
  • Statinler: Hipokolesterolemik tedavide daha çok kullanılırlar ancak hafif hipertrigliseridemi tedavisinde de etkilidirler.
    • Atorvastatin (örneğin, Totalip, Torvast, Xarator).
    • Simvastatin (örneğin, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
    • Pravastatin (örneğin, Selectin, Langiprav, Sanaprav).
  • Nikotinik asit türevleri: trigliseritlerin ve kolesterol sentezini inhibe ederler, böylece serum seviyelerini düşürürler.
    • Acipomix (örneğin, Olbetam)
  • Omega 3 yağ asitleri (örneğin Esapent, Seacor, Eskim).
  • Safra asidi tutucuları: sadece hipertrigliseridemi bağlamında statin direnci durumunda gösterilir. Fibratlar veya statinlerle ilişkilendirilmeleri gerekir.
    • Kolestipol (örneğin Kolestid).
    • Kolestiramin (örneğin, Questran).
    • Coleselvam (örneğin Cholestagel).

önleme

  • Motor aktivite: En iyi çözüm, her gün spor yapmaktır. Çok miktarda iş gerekli değildir; Aksine, seansın iki kez bölünmesi (ana öğünlerden sonra) daha etkilidir.
  • Özel diyet ve takviyeler.
  • Farmakolojik tedavi.
  • Obezite ve diğer ilgili fiziksel komplikasyonları tedavi edin.
  • Müdahale edilebilecek risk faktörlerini ortadan kaldırın (doğum kontrol hapı, diüretikler, vb.).

Tıbbi tedaviler

Kandaki yüksek trigliseritlerin azaltılmasında yararlı olan diğer tıbbi tedavileri bilmiyoruz.