bulaşıcı hastalıklar

Tapeworm - Soliter Solucan

genellik

Solucan veya solucan solucanı, bağırsak solucanlar kategorisine ait çok hücreli bir parazitin adıdır; yani, konukçu organizmanın bağırsaklarını istila eden solucan benzeri parazitlerin adıdır.

Bilimsel alanda Taenia olarak bilinen bu düz ve çok uzun solucan, teniasis denilen parazitozdan sorumludur .

Yüzden fazla sayıda tenya türü vardır; Ancak bunlardan sadece üçü insan için patolojik açıdan ilgi çekmektedir, yani: Taenia solium, T. saginata ve T. asiatica .

Kural olarak, insanlar ikincisine ait istemsiz yumurta veya larva içtikten sonra solucan istilası geliştirirler.

Rezene kültürü incelemesi, tapewmlerin tanısal tespiti için şarttır.

Günümüzdeki tedavi farmakolojiktir ve niclosamid, praziquantel ve albendazol gibi ilaçların oral yoldan verilmesini içerir.

Helmintlere kısa referans

Yetişkin evrede çıplak gözle görülebilen helmintler, konakçı organizmanın içinde (genellikle bağırsakta) yaşayan, ikincisi pahasına, ancak asla ölüme neden olmadıkları için (genellikle bağırsakta) kurt benzeri, çok hücreli parazitlerdir. kendi hayatta kalmalarını bile).

Helmint istilasının tipik sonuçları ( helmintiasis veya helminthous parasitosis olarak adlandırılır) şunlardan oluşur: genel sağlığın zayıflaması, hastalığın varlığı ve / veya yetersiz beslenme durumu.

En geleneksel sınıflandırmaya göre, doğada üç ana dümen grubu vardır:

  • Cestodlar ve Trematods'a bölünebilen yassı solucanlar veya yassı solucanlar grubu.
  • Nematod grubu veya silindirik kurtçuklar .
  • Acantocephaliums veya çengelli solucanlar grubudur.

Tapeworm nedir?

Solucan, bilimsel alanda Taenia adıyla bilinen bir helmint Cestode'dir. Bu yassı kurt, solucan solucan ya da teniasis denilen bir helmintiyaza neden olur.

Tapeworm en "ünlü" bağırsak kurtlarından biridir ; bağırsak kurtları, bağırsak istila eden ve çok sık sindirim sistemi rahatsızlıklarına neden olan kurt benzeri parazitlerdir.

Tapeworm'un bilimsel sınıflandırılması
  • Krallık: Hayvan

  • Phylum: Platelminti

  • Sınıf: Cestodlar

  • Sipariş: Ciclofillidei

  • Aile: Taeniidae

  • Cinsi: Taenia

Bazen, tapeworms solucan denir, yani, ürettiği helmintiyazis ile aynı şekilde.

İnsanlar için ilgi çekici türler

100'den fazla tapewor türü vardır (Not: bir organizmanın bilimsel sınıflamasına göre "türler", "cins" in altındaki kategoridir).

Bu 100 türün sadece 3'ü insanlara ilgi gösteriyor: Taenia solium, Taenia saginata ve Taenia asiatica .

  • Taenia solium ayrıca “ domuzların tapeworm ” olarak da bilinir, orta konuğu olarak domuz ve insanı kesin bir konukçudur.

    Taenia solium'un bir özelliği vardır: larva aşamasında, sinir sistemini de etkileyebilen sisticercosis olarak bilinen bir parazitozu tetikleyebilir.

  • Taenia saginata aynı zamanda " büyükbaş tenya " olarak da bilinir, ara maddesi sığırları barındırır ve insanları kesin olarak tanımlamaktadır.
  • Taenia asiatica, Taenia saginata'ya benzer, ara konuk domuzları ve daha az sığırları ve son misafirleri de insanlardır.

Özellikler

Tüm tenya türlerinin ortak düz şerit benzeri bir görünümü vardır, bilgin denilen bir kafa ve birçok küçük, açıkça ayırt edilebilir bölümlere ayrılmış bir gövdeye.

Çıta "silahlı" olabilir veya kancalarla ve emicilerle olamaz; Kancalar ve emiciler mevcut olduğunda, tapeworm onları istila hareketi sırasında bağırsak duvarlarına yapışmak için kullanır.

Vücudu oluşturan bölümler, 1 ila 1.5 santimetre ölçebilir ve proglottidlerin adını alabilir.

Herhangi bir Cestode gibi, tenya da sindirim sisteminden yoksundur; dahası, konakçı organizma tarafından sindirilen ve bağırsaklarında mevcut bulunan besin maddelerini emerek, ozmozla besleyerek beslenir.

Tablo. Bazı ilginç sayılar Taenia solium, T. saginata ve T. asiatica.
Taenia türleri

Toplam uzunluk

Proglottid sayısı

Solucanlar için üretilen yumurta sayısı

Taenia solium

2-3 metre, tipik uzunluk. 8 metre, maksimum istisna uzunluğu.

800-900

50, 000

Taenia saginata

4-10 metre, tipik uzunluk. 22 metre, maksimum istisna uzunluğu.

1000-2000 segment

100.000

Asya taeniası

4-5, tipik uzunluk.

8 metre, maksimum istisna uzunluğu.

700 segment

80, 000

İsmin Kökeni

" Taenia " terimi, "şerit", "bandaj" veya "şerit" anlamına gelen Yunanca "tainia" (ταίνια) kelimesinden türemiştir. Bu terminolojinin kullanımı, tenyayı karakterize eden düz şerit yönünde açıkça açıklanmıştır.

Nedenler

Genel olarak, insan bu özel bağırsak solucanına ait yumurta veya larva alımından sonra bir tapeworm istilası geliştirir.

Solucan yumurtası veya larva yutulması, aşağıdakileri de içeren çeşitli şekillerde oluşabilir:

  • Çiğ veya yeterli miktarda kirlenmiş sığır eti veya domuz eti pişmeden tüketin.

    Sıkı sağlık ve hijyen düzenlemelerinin olduğu sanayileşmiş ülkelerde, kirli etlerin gıda pazarındaki mevcudiyeti, öncekilerden farklı olarak, bakış açıları kadar katı olmayan fakir ülkelerden ithal edilmeleri ile bağlantılıdır. hijyenik; daha nadiren, zanaat kökenlerine bağlanabilir;

  • Su veya yiyecek tüketimi, bir bireyin dışkısı veya tenya bulaşmış bir hayvanı içeren veya bunlarla temasa geçen. Önceki durum gibi, bu durum da sanitasyonun yetersiz olduğu dünyanın coğrafi bölgelerinde daha yaygındır;
  • Bir tapeworm istilasına uğramış kişi ile günlük teması kapatın. Bu gibi durumlarda, istila, istila eden kişinin giysisine, çarşafına, dışkısına veya iç çamaşırına daha fazla veya daha az yanlışlıkla dokunmasından sonra meydana gelebilir.

En fakir ülkelerdeki sığır eti ve domuz eti, tenyaları aktarmak için nasıl kullanılabilir?

Dünyanın fakir ülkelerinde, yeterli sıhhi tesisler çoğu zaman eksiktir ve insanlar dışkı veya idrarlarıyla kimin veya neyle temas edeceğinden bağımsız olarak açık havada fizyolojik ihtiyaçlarını yerine getirir.

Açık havada dışkı ile bağırsakta bağırsak tutan bir kişi, dışkıyla birlikte, parazitin yumurtalarını ortadan kaldırır, daha sonra otlara ve bitkilere bulaşır ve onları kirletir.

Bu noktada, çiftlik hayvanları - sığır veya domuz gibi - yukarıda belirtilen kirlenmiş bitkileri ve bitkileri beslerlerse, yumurtalarını vücutlarına sokarlar veya daha sık olarak ortaya çıkan larvaları doğal bir sonuç olarak ortaya çıkarlar; yıl.

Bu nedenle, tüm bunlar, istila altındaki bu hayvanların katledilmesinden sonra, kontamine olmuş bifteklerin üretilmesine yol açabilir, bu da onu besleyenlerde solucan solucanının gelişmesine yol açabilir.

merak

Sığır ve domuzlarda, kirlenmiş ot veya bitkilerin yutulmasıyla ortaya çıkan en yaygın larva yuva bölgeleri, yukarıda belirtilen hayvanların en yenilebilir kısımlarından biri olan kaslardır.

Sisticercosis ve insan sisticercosis'in nedenleri

Sisticercosis, larvaların - ki bu durum için, Taenia solium'un sisticeri - olarak adlandırdığı istiladır .

Buna neden olmak için, yukarıda belirtilen türlerdeki larvalar bakımından zengin larvaların veya proglottidlerin yutulması ve daha sonra bu larvaların vücudun bazı dokularına aktarılmasıdır . Başka bir deyişle, söz konusu larvalar yaşam döngüsünü tamamlama olasılığını reddeder (bu da vermiform yetişkin bir görünüm kazanmalarına neden olur), başka bir yerde yuva yapma - örneğin kaslarda veya beyinde - ve burada kist özellikleri oluşturur.

Sisticercosis tipik olarak Taenia solium'un orta konakçıları, yani domuzlar; Bununla birlikte, söz konusu fenomen de insanları etkileyebilir.

İnsanda, çok korkulan ve tehlikeli bir sisticercosis biçimi, sözde nevisticercosis'tir ; nörokististozis, Taenia solyumunun larva istilasından kaynaklanır, bunun beyinde ortaya çıkmasından kaynaklanır.

Tapeworm'un yaşam döngüsü

Temsilci yaşam döngüsünün çoğu, daha fakir ülkelerde domuz ve sığır etinin parazitin aktarılmasının bir aracı haline geldiği bölümde açıklanmıştır.

Bu nedenle, makalenin bu bölümünde, tenya biyolojisinin en önemli ve ilginç yönlerini özetlemek için kendimizi sınırlayacağız.

  • Solucanın yaşam döngüsü yumurta ile başlar.

    Söz konusu vermiform parazitte yumurta biriktirme bölgesi, vücudu oluşturan proglottidlerle temsil edilir.

    Üretilen toplam yumurta sayısı, tenya türüne bağlı olarak değişmektedir: örneğin, Taenia saginata, 100.000 kadar yumurta üretebilirken, Taenia solyumunun yarısı kadardır.

    Yumurtalar oldukça dayanıklıdır ve çevrede aylarca olmasa da birkaç gün hayatta kalabilirler.

  • Yumurtaları takip eden hayati form, sisticerci olarak da adlandırılan larvalar tarafından verilir.

    Ara konaklarda, larvalar dokularda, özellikle kas dokularda gizlenir ve yetişkin kurtları olmak için vazgeçilir. Larvaların ara konaklarda hayatta kalması birkaç yıl olabilir.

    Tanımlayıcı konaklarda (insanlar), bunun yerine, larvalar onları korumak yerine yaşam döngüsünü tamamlama eğilimindedirler (sisticercosis). İnsanın larvalarını organizmasına nasıl soktuğu, zaten iyi bilinmektedir.

  • Yaşam döngüsündeki son adım larvaların yetişkin kurtlarına dönüşmesidir.

    Nihai misafirlerde, nihai dönüşüm neredeyse her zaman bağırsakta kalıcı olarak yerleşmeyi ve ondan son gelişme için gerekli beslenmeyi elde etmeyi başaran tek bir larva ile ilgilidir (Not: mümkün olsa da, daha fazla larva dönüşümü çok nadirdir) .

    Genel olarak, insan bağırsağında larvaların yetişkin kurtlara dönüşmesi 2 ay içerisinde gerçekleşir.

Epidemiyoloji: genel çizgiler

Çeşitli insani ilgi türleri ile, tapeworm dünya çapında yaygındır. Ancak, dağıtımına ilişkin doğru ve güvenilir veriler azdır.

Her durumda, istatistiksel çalışmaların çoğuna göre, sanayileşmiş ülkelerde, solucan solucan istilası insidansı, sıhhi ve sıhhi standartların kesin olarak düşük olduğu fakir ülkelerinkinden çok daha düşüktür.

EPİDEMİYOLOJİ TAENIA SOLIUM

Taenia solium türlerinin tenyaları, dünyanın birçok coğrafi bölgesinde ve özellikle domuz yetiştirme ve et yeme alışkanlığının olduğu yerlerde mevcuttur.

Taenia solium istilasının en yüksek prevalansa sahip olduğu karasal dünya alanları arasında şunlar bulunmaktadır: Meksika, Latin Amerika, Batı Afrika, Rusya, Pakistan, Güneydoğu Asya ve ülkeler Avrupa Slavları; Öte yandan. prevalansı en az olan bölgeler arasında domuz tüketimini yasaklayan Müslüman din ülkeleri vardır.

Sisticercosis ile ilgili olarak, bu sanitasyon önlemlerinin zayıf olduğu yerlerde, yani en fakir coğrafi bölgelerde kesinlikle daha yaygındır.

EPİDEMİYOLOJİ TAENYA SAGINATA

Taenia saginata türünün tapeworm'u, sağlık ve hijyen politikalarının ciddiyet seviyesine bakılmaksızın, insanın büyükbaş hayvan yetiştirdiği ve eti tükettiği tüm coğrafi bölgelerde yaygındır. Bu nedenle, hem Avrupa ülkelerinde hem de ABD'de hem Afrika, Latin Amerika, Orta Doğu ve Güneydoğu Asya ülkelerinde bulunur.

Bazı kaba tahminlere göre, küresel olarak, Taenia saginata istilası her yıl 50 ila 60 milyon kişiyi etkileyecektir.

EPİDEMİYOLOJİ ASYA TAENIA

Asya Taenia türlerinin zenginlikleri yalnızca Asya'da, özellikle Tayvan, Güney Kore, Endonezya, Filipinler, güney-orta Çin, Vietnam, Japonya ve Nepal gibi ülkelerde bulunur.

Belirtiler ve komplikasyonlar

Başlangıçta, tapeworm istilası asemptomatiktir ; Aslında, solucan solucanının ilk belirtileri ve belirtileri, konakçı organizma içinde yetişkin parazitinin oluşumundan sadece birkaç ay sonra ortaya çıkar.

Tipik olarak, tapeworm-bulaşmış insanlar mevcut:

  • Alınan büyük miktarlarda yiyeceğe rağmen, kalori eksikliği ve vitamin eksiklikleri nedeniyle zayıflama ve halsizlik hissini azaltmayan ve azaltan güçlü bir iştah;
  • Kabızlık ile alternatif ishal;
  • Karın ağrısı;
  • bulantı;
  • Kusma.

Nörokisticercosis belirtileri

Nörosisticercosis, aşağıdakileri içeren önemli bir semptomatolojinin asemptomatik veya sorumlu bir durumu olabilir:

  • Epilepsi;
  • Baş ağrısı;
  • Karışıklık, denge ve / veya beyin ödemi zorluğu;
  • Görsel problemler

En ağır vakalarda sisticercosis'e hidrosefali, menenjit veya parapleji gelişmesi eşlik edebilir ve etkilenen süjenin ölümüyle sonuçlanabilir.

Ayrıca bakınız: Cysticercosis belirtileri

Doktora ne zaman başvuracaksınız?

Yukarıdaki semptomların varlığı konunun dikkatini çekmeli ve derhal bir tıbbi muayene yapması için onu yönlendirmelidir. Daha sonra, bir sonraki adımları belirlemek için ziyaret edecek olan doktor, daha sonra spesifik teşhis testleriyle durumu araştırmaya devam edip etmemek konusunda uzman olacaktır.

tanı

Solucanın tanımı ve solucan solucanlarının teşhisi genellikle objektif incelemeye, tarihçeye ve dışkı kültürü muayenesine dayanır.

Kural olarak, objektif muayene ve anamnez, teşhis prosedürünün ilk basamağını temsil eder; Doktor, semptomları dikkatlice değerlendirmek ve olası sebep olan faktörleri tespit etmek için kullanır.

Taburenin kültürel incelemesi, ancak, son adımı temsil eder; Birkaç gün içinde, tenya yumurtalarının etkili varlığını onaylayacak ya da onaylamayacak özel bir laboratuara kalmış.

Bu nedenle, dışkı kültürü muayenesi kesin bir tanı formülasyonu için esastır.

merak

Bir kişi solucanını kendi dışkısına bakarak ev sahipliği yaptığını fark edebilir; Bulunabilecek anomali küçük sarımsı bölümlerin (yani proglottidlerin) varlığıdır.

Bu gerçekleşmesi durumunda, derhal tıbbi yardım istemek çok önemlidir.

terapi

Solucanı veya solucan solucanını yenmek için mevcut tedavi, parazite karşı dışkılama yoluyla ortadan kaldırılmasını mümkün kılacak şekilde hareket eden spesifik ilaçlara dayalı bir terapiden oluşur.

Söz konusu ilaçlar arasında, şu sözlerden bahsediyoruz: niclosamid, praziquantel ve albendazole .

Çok sık, solucan solucanının ve yumurtaların konakçı organizmadan doğal olarak yok edilmesini teşvik etmek için, yukarıdaki ilaçların kullanımından sonra, doktorlar ayrıca müshil bir tedavi önermektedir.

Farmakolojik tedavi derhal sonuç vermezse, istilacı hastaya kalan tek terapötik çözüm, ameliyat doktorunun paraziti bağırsaktan çıkardığı küçük bir ameliyattır. Mevcut terapötik ilaçlar çok etkili olduğu için bu terapötik çözeltinin kullanımının çok nadir olduğu belirtilmelidir.

Daha fazla bilgi için: Tenia enfeksiyonunun tedavisi için ilaçlar

Niklozamid

Niklosamid, Taenia saginata, T. solium veya T. asiatica türlerine ait olsun olmasın, özellikle tapeworm istilasının tedavisi için belirtilen bir ilaçtır.

Ağızdan alındığında, niclosamid, solucanın tipik bir mitokondriyal mekanizmasını keserek büyüme ve gelişme için gerekli enerjiyi garanti eden; Bu nedenle, bu temel enerji olmadan ve doğru bir şekilde gelişme olasılığı olmadan, söz konusu parazit bağırsakların litik enzimlerine karşı savunmasız hale gelir, bu da ona başarılı bir şekilde saldırabilir ve dışkıdan atılmasını uyarabilir.

Alım Şekli: Aç karnına, sabah alınacak 2 gramlık tek doz.

Muhtemel yan etkiler: gastrointestinal bozukluklar (çok nadir).

Prazikuantelin

Praziquantel, tapeworm istilasının tedavisinde en çok kullanılan ilaçlardan biridir.

Oral olarak alındığında, praziquantel solucan kurtuna iki şekilde etki eder: spazm ve kas felci olmasına ve kanonik morfolojisini değiştirmesine neden olur. Bütün bunlar, insan bağırsağına, yukarıda belirtilen parazite kendi litik enzimleriyle saldırma ve dışkı yoluyla elimine etme olasılığını garanti eder.

Uygulama şekli: 5-10 mg / kg'lık tek bir doz.

Olası yan etkiler: baş dönmesi, genel hastalanma, bulantı, mide rahatsızlığı, kızarıklık ve kaşıntı.

albendazol

Çeşitli yabani ot nematodlarına karşı da faydalı olan albendazol, sindirim işleminden dolayı konağın bağırsaklarında bulunan basit bir şeker olan glikozun kullanılmasını önleyen tapewormalara karşı etkilidir; glikoz solucan solucanı için temel bir enerji kaynağıdır, bu nedenle kullanılamaması, beslenmedeki yetersizlikten dolayı ikincisinin yavaş ölümüne karar verir.

Nasıl alınır: 1-6 ay boyunca günde iki kez 400 gram ilaç alımı.

Muhtemel yan etkiler: gastrointestinal bozukluklar, baş ağrısı, lökopeni, trombositopeni, döküntü ve hafif ateşli durum.

önleme

Solucan solucanının önlenmesi temel olarak iyi pişmiş et tüketimine ve risk faktörlerinin kontrolüne dayanmaktadır (az gelişmiş veya zanaatkar ülkelerde tüketilen ete dikkat).

Ayrı pişirme yapıldığında, etin donmasının bile (haftada en az -10 ° C) tenya istilası riskini azalttığını unutmayın.