alkol ve alkol

Şarap ve Diyabet

Şarap

Şarap, üzümlerin bakteriyel fermantasyonundan elde edilen alkollü bir içecektir. Şarabın genel bileşimi ve alkollü konsantrasyonu, her şeyden önce, üzümün türüne, fermantasyona ve şarap hazırlama işlemine bağlıdır, ortalamada "öğün" ürünleri, yaklaşık 10-11 ° alkolde olsa bile

.

Şarap - alkollü içeceklerin, diğer fermente ve likörlerin aksine - adil miktarda besin molekülü sağlayan bir içecektir; fenolik maddelerden bahsediyoruz. En güçlü olanı hiç şüphesiz trans- resveratrol olan bu güçlü anti-oksidan-antikarsinojenik-antiaterojenik (tanenler ve izoflavonlar), mayalanma sırasında üzümlerden şaraba aktarılır; şunu izler: aynı üzümle, birleşme süresi ne kadar yüksek olursa fenolik maddelerdeki içerik de o kadar yüksek olur.

Genellikle polifenol içeriği, şarap tüketimini haklı çıkarmak için yeterli değildir; şarap tüketiminden yararlanmayan özel patolojik veya fizyolojik durumlar vardır, aksine, potansiyel olarak metabolik hasar alabilirler. Önerilen Besin Alım Alım Seviyelerine (LARN) göre, genel olarak şarap ve diğer alkollü içecekler aşağıdakiler tarafından tüketilmemelidir: 18 yaşın altındaki kişiler, hamile kadınlar, şeker hastaları, sürücüler, belirli ilaçlarla yapılan tedaviler vb.

diyabet

Diyabet, INSULIN ve RECEPTOR arasındaki mekanizmanın etkinliğinin azalmasına neden olan metabolik bir değişikliktir. Etiyoloji ve klinik duruma bağlı olarak, diabetes mellitus, sırasıyla INSULIN-BAĞIMSIZ (pankreas endokrin defekti nedeniyle) ve (genellikle!) IN-INSULIN EMPLOYEE'den dolayı tip 1 ve tip 2'de sınıflandırılmıştır. Periferik hormonal alımın yetersizliği.

Diyabet, hormonun üretiminin azalmasına, etkisinin değişmesine (insülinin moleküler defekti, reseptörün moleküler defekti, diyet ve obezitenin neden olduğu insülin direncine) veya bu faktörlerin bir veya daha fazlasına bağlı olabilir. . Diabetes mellitusta her zaman mevcut olan bir özellik, tip 1 diyabetlerde (INSULINO PRIVO, INSULIN-İSTİHDAM ÖNCESİ), hormonun pankreas üretiminin kesilmesinden bir süre önce (veya bir süre) IPER salgılamasından önce gelirse hiperglisemidir. genellikle bayılma ve ardından HYPOGLICEMIC COMA ile kendini gösteren insülin.

Diyabet: evet şarap mı şarap mı?

Bugüne kadar, uzmanların görüşü yeterince açık değildir: diyabet durumunda (hem tip 1 hem de tip 2), alkollü içeceklerin, bu nedenle de şarabın önerilen oranını aşan sistematik tüketim önerilmemektedir. Bununla birlikte, bildirilmeyi hak eden bazı deneysel yönler vardır.

Robert Metz, Sheldon Berger ve Mary Mako tarafından, " Önceki Alkol İdaresi : Giden Bir Plazma İnsülin Tepkisinin Plazma İnsülin Tepkimesinin Potansiyelleştirilmesi" başlıklı bir çalışması : 1969 18: 517-522 Ağustos ayında Diyabet; 10.2337 / diab.18.8.517 ", insanlarda etil alkol verilmesi ile insülin cevabının ARTTIRILMASI arasında doğrudan bir korelasyon tarif etmiştir. Genellikle obezite ve lipid anormallikleri gibi diğer dismetabolik komplikasyonlarla ilişkili olan tip 2 diyabette, düşük dolaşımdaki insülin seviyelerinin korunması kesinlikle temeldir. Endokrin insülin üretimindeki fazlalık, beraberinde bazı dengesizlikleri belirleyen hiperglisemi ve periferik dirençten kaynaklanır: liposentez fazlalığı (yağ birikimi) ve lipoproteinlerin oksidasyonu (düşük kolesterol taşıma verimliliği) ve aterojenez). Metz tarafından elde edilen sonuçlar ışığında, tip 2 diyabetiklerde şarap alımı kesinlikle tavsiye edilemez .

... ama hepsi bu kadar değil!

Bugüne kadar, birçok çalışma etil alkol ve glisemik düzenleme arasında daha fazla bir etkileşime ışık tuttu. Bu kez bir INSULIN-INDEPENDENT mekanizmasıdır ve esas olarak tip 1 diyabetiklerin başlangıcını etkiler:

Glisemik homeostazinin, kan glukozunun insülini arttırması durumunda (bir iOgOglicemik fonksiyonu olan) ve glukoz düşerse, glukagon, katekolaminler ve kortizolün (bir fonksiyonu olan) hormonal dengenin bir sonucu olduğu iyi bilinmektedir. Karaciğer reseptörlerine müdahale eden (glikojen rezervi) IPERglicemizzante, GLYCOGENOLYSIS için kandaki glikoz salınımını belirlemektedir. Eh, insanlarda etil alkolün verilişini belirleyebilir gibi görünüyor

  • NEOGLUCOGENESIS'ten sorumlu olan nikotinamid - adenin -dinükleotit denilen bir HEPATİK enzimin GELİŞTİRİLMESİ (yani, gliserol, amino asitler ve laktik asitten başlayan glukoz üretimi),
  • kortizol, somatotropik ve adrenalinin inhibisyonu (üç hipereglisemik hormon).

Bu, şarapta bulunan etil alkol alımının glisemik dengeyi önemli ölçüde etkilediği ve birkaç saat sonra karaciğer glikojen seviyelerine bağlı olarak HYPOGLICEMIC COMA'yı indükleyebileceği anlamına gelir. Tip 1 diyabetin, beklendiği gibi, bir insülin süper üretimi (IPOglicemizzante) ile tezahür ettiği bir çocuk başlangıç ​​patolojisi olduğu göz önüne alındığında, nihayetinde şarap alımının, COMA riskini artıran glisemik homeostazı önemli ölçüde iyileştirebileceği düşünülmektedir. Bu nedenle, LARN endikasyonlarının 18 yaşın altındaki ve kesinlikle potansiyel olarak risk altındaki konularda veya kesinlikle tip 1 diyabetik başlangıç ​​aşamasında olan alkol tüketiminden (bu nedenle de şaraptan) kaçınılması; Aynı zamanda, dışsal tedavide diyabet hastalarının insülin dozlarını tahmin etmede dikkatli olmaları önerilir, çünkü alkollü içki içmek normalden farklı bir dozaj hesaplaması gerektirebilir.

merak

Alkoliklere hipoglisemik şok durumunda, fruktoz (glukoz yerine) ve küçük dozlarda insülin uygulamasının, kan şekeri seviyesinin geri kazanılmasının yanı sıra dolaşımdaki etil alkolün AYRILMASI HESABI edebileceği bulunmuştur.

Ek olarak, şarap ve diğer alkollü içeceklerin alımı doğrudan diyabetin başlangıcını (alkolik pankreatit hariç) doğrudan etkilemese de, ALCOHOL ABUSH'sinin bir alt tipinin varlığını yansıtmasına neden olan hastaların istatistiksel ve klinik gözlemleri alol ile ilgili olarak adlandırılan tip 2 diabetes mellitus.

Sonuç olarak, diyabetikteki sistemik şarap tüketimi önerilmemektedir ; Her ne kadar alkolün bir IPOglicemizing etkisi yarattığı gösterilmiş olsa da (diyabette arzu edilir), alkolle ilişkili bir diyabet şekli dahil olmak üzere çeşitli klinik komplikasyonlara atfedilebilen kötüye kullanım veya toksik bağımlılıktan potansiyel olarak sorumlu olan bir alkollü içecektir. .