RIMSTAR ®, Rifampisin + İsoniyazid + Pirazinamid + Etambutol hidroklorür bazlı bir ilaçtır.
TEDAVİ GRUBU: Antimikobakteriyel - Tüberküloz tedavisi için ilaç birliği
EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler
Endikasyonları RIMSTAR ® Rifampisin + İsoniyazid + Pirazinamid + Etambutol hidroklorür
RIMSTAR ®, tüberküloz tedavisinde spesifik uluslararası kılavuzlara göre endikedir.
Etki mekanizması RIMSTAR ® Rifampisin + İsoniyazid + Pirazinamid + Ethambutol hidroklorür
RIMSTAR®, tamamlayıcı farmakodinamik özelliklere sahip farklı aktif bileşenlerin varlığı sayesinde, sadece Mycobacterium tuberculosis gibi hassas mikroorganizmaların sağladığı tüberküloz enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
Daha doğrusu:
- Hücresel plazma zarına nüfuz ederek, Rifampisin, mikobakterilerin replikasyonunu garanti altına almak için temel olan bakteri bağımlı DNA RNA polimeraz gibi enzimleri inhibe ederek, böylece aktivitesini bir bakteriyostatik ve bakterisidal etkiye dönüştürerek sitoplazmik ortama erişir.
- İsoniazid, mikobakteriyel hücre çeperinin yapılanmasında temel bir element olan mikoik asidin sentezini inhibe ederek mikobakterilerin çoğalmasını sınırlandırır, böylelikle mikroorganizmayı ozmotik lizise karşı özellikle hassas kılar.
- Düşük proliferatif hızda mikobakteriyel bileşen üzerine etki eden, dolayısıyla İsoniyazite karşı çok hassas olmayan pirazinamid, normal patojen akışını ve yağ asitlerinin sentezini değiştirerek bu patojenik elementlerin hayatta kalmasını tehlikeye atar;
- Öte yandan, Etambutol, henüz tam olarak bilinmeyen mekanizmalar vasıtasıyla, RNA'nın sentezini engelliyor, böylece aktif çoğalmadaki mikroorganizmaların çoğalmasını engelliyor gibi görünmektedir.
Yukarıda belirtilen aktif bileşenlerin mükemmel farmakokinetik özellikleri, hastanın oral yoldan optimum ilaç alımını elde etmesini sağlar, böylece tepe plazmasına ulaşılmasına ve terapötik etkinliğin başlamasına sadece birkaç saat sonra başlanmasına izin verir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
ÇOK YÖNLÜ MİKROSKOPLAR
Farmakolojik tedavi için çok dirençli mikobakterilerin odaklarının aynı zamanda multiterapiye de direnç gösterebileceğini, bu nedenle özellikle ciddi klinik durumlardan sorumlu olduğunu gösteren bir çalışma.
TÜBERKÜLOZ İÇİN ÇOKLU YETERLİLİK
Yüksek dozlarda tekli terapi yapılırken, yan etkilerin azaldığını ve daha iyi tolere edilebilirliği açıklayan hastalarla yapılan çoklu tedavinin etkili olduğunu gösteren çalışma.
TÜBERKOLOZ TEDAVİSİNDE BİRLEŞTİRİLEN ÇOKLU YETERLİLİK ETKİSİ VE GÜVENLİĞİ
Sabit doz farmakoterapinin, tüberküloz tedavisi için çoklu tedavinin, monoterapiler için kullanılan yöntem gibi etkili ve güvenli olduğunu ve ayrıca olası direncin başlangıcını azalttığını gösteren çalışma.
Kullanım ve dozaj yöntemi
RIMSTAR ®
150 mg Rifampisin tableti, 75 mg İsoniyazid, 400 mg Pyrazinamid ve 275 mg Ethambutol hidroklorür.
RIMSTAR ® tedavisi, bulaşıcı hastalıkların ve özellikle de tüberküloz hastalıkların tedavisinde bir uzman tarafından uluslararası kurallara uygun olarak tanımlanmalıdır.
Aslında, etkilenen hastaların fiziksel ve fizyopatolojik özelliklerine göre farklı protokoller test edilmiştir.
Uyarılar RIMSTAR ® Rifampisin + İsoniyazid + Pirazinamid + Etambutol hidroklorür
Hem RIMSTAR ® ile tedavinin başlamasından önce ve hem de tüm tedavi prosedürü sırasında tıbbi gözetim gereklidir.
Daha kesin olarak, doktor, RIMSTAR ® içerisindeki aktif bileşenlerin yüksek hepatotoksik potansiyeli göz önüne alındığında, durumdan ödün verebilecek koşullardan ziyade mutlak kontrendikasyonların bulunmadığını tespit ederek, böbrek fonksiyonunun derecesini periyodik olarak izlemelidir. Terapide hastanın sağlığı.
Bu nedenle, hasta tedaviyi askıya alma olasılığını ciddiye alarak, ilacı herhangi bir toksisite belirtisi veya semptomunun ortaya çıkmasından hemen sonra doktorunu derhal uyarmalıdır.
Glukoz metabolizması, hematolojik çerçeve, ürik asit ve nörolojik resmin metabolizması, RIMSTAR ® ile yapılan tüm tedavi sırasında ayrıca izlenmelidir.
Yaşlı veya yetersiz beslenmiş hastalarda RIMSTAR ® tedavisi ile birlikte B6 vitamini alımına duyulan ihtiyaç da hatırlanmaktadır.
Gebelik ve Laksiyon
Literatürde mevcut olan çeşitli çalışmaların, doğmamış çocuğa olası farmakolojik maruz kalmaları önlemek için hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde RIMSTAR ® 'ın kullanılmasından mümkün olduğunca kaçınması gerektiğini unutmayın.
Aynı etken, çeşitli aktif bileşenlerin anne sütünden konsantre olarak meme filtresini geçebilme kabiliyeti verildiği için emzirme aşamalarında da saklanmalıdır.
Etkileşimler
Çeşitli aktif bileşenlerin farmakokinetik profili bilinir ve bunların ilacın terapötik aktivitesini ve sağlık durumunu tehlikeye atacak kadar olası ilaç etkileşimlerini sınırlandırmak amacıyla bunların çeşitli sitokrom hepatik enzimler üzerindeki indükleyici ve inhibe edici aktivitesini karakterize eder Hastadan, RIMSTAR ® alan hastanın bağlamsal varsayımdan kaçınması tavsiye edilir:
- Oral antikoagülanlar;
- Psikotropik ilaçlar;
- Oral kontraseptifler;
- methadone;
- antihipertansif;
- antikonvülsanlar;
- glükokortikoidler
- anestetikler;
- Probenesid;
- ve sitokrom enzim sistemi tarafından metabolize edilen diğer tüm aktif bileşenler.
Ayrıca, izoniazidin monoamin oksidaz gibi enzimleri inhibe etme kabiliyeti göz önüne alındığında, bu aktif bileşenleri içeren yiyecekler yerine, aynı anda histamin veya tiramin alımı, klinik olarak önemsiz yan etkilerin ortaya çıkması ile ilişkilendirilebilir.
Kontrendikasyonları RIMSTAR ® Rifampisin + İsoniyazid + Pirazinamid + Etambutol hidroklorür
RIMSTAR ®, şiddetli karaciğer, böbrek ve hematolojik bozukluğu olan hastalardan ziyade, içerdiği herhangi bir aktif maddeye veya yardımcı maddeye aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir.
Yan etkiler - Yan etkiler
RIMSTAR ® terapisine ilişkin yan etkiler, her bir aktif bileşen için tarif edilenlerle ilişkili olmalıdır.
Bu nedenle, prensipte en sık olanı şudur:
- Kaşıntı, deri döküntüsü ve farklı aşırı duyarlılık reaksiyonları;
- Bulantı, karın ağrısı, anoreksi ve hepatit gibi gastrointestinal bozukluklar;
- Eozinofili, lökopeni, trombositopati ve miyopati ile immünolojik bozukluklar;
- Kan transaminaz ve bilirubin konsantrasyonlarında ve karaciğer fonksiyon bozukluklarında artış;
- asteni;
- Nöropatiler.
notlar
RIMSTAR ® sadece reçeteli bir ilaçtır.
